锥形束CT对颏部可移植骨块厚度及高度的测量

目的:应用锥形束CT(CBCT)测量下颌颏部可取骨块的厚度及高度,为自体骨移植提供临床指导。方法:对132例中国汉族正常人CBCT的下颌矢状面图像进行测量分析。观察指标:在牙体正中矢状面上,测量根尖向根方5mm中心处至唇侧皮质骨表面的距离(UD)、下颌骨下缘向冠方5mm中心处至唇侧皮质骨表面的距离(DD)以及两者间的垂直高度(VD);统计双侧颏孔前5mm处出现神经管影像的频次。结果:下颌颏部可取骨块的厚度范围为(4.49±0.69~6.20±0.76)mm,高度位于(9.32±2.83~13.04±2.33)mm之间,下颌切牙的UD均值为(4.49±0.69)~(4.64±0.68)mm,下尖牙的VD均值为(9.32±2.83)~(9.48±2.75)mm,与同侧其他牙相比有显著性差异(P<0.05)。左、右侧颏孔前5mm处有神经管影像的比例分别为76.5%、68.2%。结论:医师在颏部取骨前应仔细观察CBCT以制定合理的个体化方案,避免损伤重要解剖结构。     

防止泌尿外科卧床患者并发症的护理干预

目的：探讨护理干预对泌尿外科术后卧床患者常见并发症的影响。方法将200例择期手术患者随机分为实验组和对照组各100例,实验组术后需要卧床的患者进行整体护理,对照组术后需要卧床患者采用常规护理。观察两组患者术后感染、血栓形成、压疮等并发症的发生率。结果实验组患者的泌尿系感染率、肺部感染、静脉血栓、压疮比对照组有明显的下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对泌尿系术后患者卧床期患者进行整体护理干预,可有效预防压疮发生、减少尿路感染、肺部感染和静脉血栓形成,减轻患者痛苦,值得临床推广。     

阿尔茨海默病中β淀粉样蛋白对星形胶质细胞的作用

阿尔茨海默病(AD)是一种以进行性认知障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统退行性疾病,以老年斑(SP),神经元纤维缠结(NFT)和突触丢失为主要病理改变.构成SP的主要成分是β-淀粉样蛋白(Aβ).现在普遍认为AD主要是由大脑特异区域的Aβ神经毒性蓄积所引起[1].星形胶质细胞(Astrocyte,AC)是中枢神经系统的免疫吞噬细胞,是胶质细胞的主要类别,几乎囊括了胶质细胞的所有功能.在神经退行性疾病,如AD和帕金森病患者的大脑中存在大量活化的AC[2].活化后形成的反应性AC既产生和释放神经递质、神经营养因子,也能分泌细胞毒因子、炎症因子、补体蛋白等,参与AD的病理过程[3].<中作者简介一>=王琦(1962-),男,教授,主要从事神经系统退行性疾病病理机制研究.     

黛力新与奥氮平治疗卒中后抑郁疗效评价

目的 比较黛力新与奥氮平对卒中后抑郁患者的疗效.方法 选取59例卒中后抑郁患者,分为两组,实验组即黛力新及氟西汀组31例,对照组即奥氮平及氟西汀组28例,疗程4周,评定临床疗效.结果 经4周治疗后,两组HAMD[1]评分均有显著下降(P<0.01),表示两组均有效.治疗4周末,实验组有效率为96.8%,对照组有效率为78.6%,实验组有效率明显高于对照组(P<0.01),且实验组起效较迅速(在治疗1周后HAMD较对照组显著下降,P<0.01).结论 服用黛力新及氟西汀疗效较服奥氮平及氟西汀4周后疗效明显提高,但亦不排除奥氮平使用剂量较小的可能.服用黛力新组1周内HAMD下降显著,提示早期使用黛力新对于卒中后抑郁症的治疗有益.     

59例卒中后抑郁患者心理康复护理疗效评价

目的探讨心理康复护理对卒中后抑郁患者的疗效。方法选取59例卒中后抑郁患者,分为两组,实验组即心理康复护理及氟西汀组31例,对照组即氟西汀组28例,疗程4周,评定临床疗效。结果经4周治疗后,两组HAMD^[1]评分均有显著下降（P〈0.01）,表示两组均有效。治疗4周末,实验组有效率为96.8％,对照组有效率为78.6％,实验组疗效明显高于对照组（P〈0.01）,且实验组起效较迅速（在治疗1周后HAMD较对照组显著下降,P〈0.01）。结论服用氟西汀联合心理康复护理疗效较单服氟西汀4周后疗效明显提高,且给予康复护理后1周内HAMD下降显著,提示早期康复护理对于卒中后抑郁症的治疗有益。     

m6A甲基化修饰调控肿瘤免疫的研究进展

N6-甲基腺苷(N6-methyladenosine,m⁶A)是一种调控真核细胞基因表达最常见的修饰方式,影响RNA的剪接、降解、稳定性以及蛋白翻译等过程。研究表明m⁶A甲基化修饰与肿瘤发生发展密切相关,在肿瘤免疫应答的相关过程中也发挥着重要的调控作用。m⁶A修饰参与调节免疫细胞的分化、成熟过程以及相关的抗肿瘤免疫反应。在肿瘤微环境中,m⁶A修饰也可影响免疫细胞的募集、活化和极化等,从而促进或抑制肿瘤细胞的增殖与转移,起到重塑肿瘤免疫微环境的重要作用。近年来肿瘤的免疫治疗逐渐应用于临床,如免疫检查点抑制剂治疗、过继性细胞免疫治疗等,都取得了较好的临床效果。通过靶向m⁶A修饰来干预机体免疫系统,如通过小分子抑制剂靶向失调的m⁶A调控因子、诱导免疫细胞重编程等,可提高抗肿瘤免疫反应,加强免疫细胞对肿瘤细胞的识别和杀伤能力。m⁶A修饰是肿瘤免疫治疗的一个新方向,具有潜在的临床应用价值。该文围绕m⁶A甲基化修饰对免疫细胞...     

跨理论-多学科新型预康复策略改善机器人辅助前列腺癌根治术中青年患者早期转归和生活体验的研究

目的 探讨跨理论-多学科新型预康复策略对机器人辅助前列腺癌根治术中青年患者早期转归和生活体验的改善作用。方法 选取2019年9月至2022年2月新疆自治区人民医院诊治的120例前列腺癌根治术患者作为研究对象。随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组予以常规围手术期干预,观察组予以跨理论-多学科新型预康复策略干预。采用视觉模拟评分法(VAS)、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)、性生活质量调查量表(SLQQ-QOL)、Mishel疾病不确定感量表、恐惧疾病进展版简化量表(FoPQ-SF)、癌症治疗功能评价系统共性模块(FACT-G)评估疼痛程度、性功能、疾病不确定感、恐惧疾病进展程度和生活质量。比较两组术后恢复情况、术后疼痛、尿控能力、性功能、疾病不确定感、恐惧疾病进展程度和生活质量。结果 观察组首次排气时间、首次下床活动时间和术后住院时间短于对照组,恶心、呕吐发生率低于对照组,术后0.5h、6h、24h和48h的VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组尿控有效率高于对照组,IIEF-5评分和SLQQ-QOL评分高于对照组,疾病不确定...