体针合并耳穴压籽治疗精神分裂症顽固性幻听的疗效观察

据报道，临床上约有20％～40％具幻听的患者治疗效果不满意，最终成为“顽固性幻听者”。为此，本文采用在原有抗精神病药物治疗的基础上，联合体针和耳穴压籽疗法对上述患者进行治疗，并取得较好的临床效果。现将结果报道如下：     

Sertraline对抑郁症的预防作用

世界卫生组织建议:从抑郁症的急性发作中恢复后,尚需继续服用抗抑郁药至少6个月,然后逐渐停药;如果在过去5年中有过一次以上重性抑郁发作,那么就要考虑长期预防性用药。Lehmann等对110名患者作长达11年的跟踪,发现约78%的患者有过至少一次复发,这提示抑郁病人长期治疗的必要性。鉴于锂盐对单相抑郁症的预防作用还存在争议,为此作者选用Sertraline,一种新型的5-HT回收抑制剂,作一较大样本的     

不同静态电阻值对无抽搐电痉挛治疗后不良反应的影响

目的:观察治疗前不同静态电阻值对无抽搐电痉挛治疗后不良反应的影响.方法:选择住院精神障碍患者138例,随机分成三个研究组,每组46例.三组治疗前静态电阻值分别为第1组150～1 000 Ω、第2组1 100～2 000 Ω、第3组2 100～2 900 Ω.按常规进行无抽搐电痉挛治疗,每例均进行10次.观察治疗后30分钟～8小时内患者头痛、恶心呕吐和延迟性意识障碍发生率.同时选择40例康复期患者设为对照组进行对比观察,对照组除不给予电刺激以外,余过程同研究组.结果:治疗后研究组不良反应发生率:头痛为5.80%(80例次)、恶心呕吐2.39%(33例次)、延迟性意识障碍为0.15%(2例次);对照组分别为1.50%(6例次)、0.75%(3例次)和0.00%(0例次).第1组头痛发生率较第2和第3组低,差异具有显著性意义(P＜0.05),较对照组略高,但差异无显著性意义,第2和第3组间比较差异无显著性意义(P＞0.05),第2和第3组与对照组比较,差异具显著性意义(P＜0.05).恶心呕吐和延迟性意识障碍发生率在三组间比较差异无显著性意义.第2和第3组恶心呕吐发生率与对照组比较差异具有显著性意义(P＜0.05).结论:无抽搐电痉挛治疗前静态电阻值的大小对治疗后头痛发生率的影响较为明显,这是影响患者后续治疗依从性的关键性因素,如将静态电阻值控制在150～1 000 Ω范围内,其发生率最低,临床应予以重视.     

阿立哌唑治疗迟发性运动障碍一例报告

迟发性运动障碍(tardive dyskinesia,TD)是指在长期的抗精神病药物治疗中出现的一种严重的锥体外系副反应,主要表现为口面舌颊部、下颌、肢体及躯干出现的快速的、不随意的、无节律的舞蹈样运动和肌张力障碍[1].     

抗精神病新药——齐哌西酮临床应用中的不良反应

2001年被美国FDA批准在临床上使用的齐哌西酮(Ziprasidone)为最新的抗精神病药物,该药具有5-HT2A、D2受体拮抗性和5-HT1A受体的激动性,加之对α1肾上腺素、H1和M1受体的拮抗作用相对较弱,故该药治疗精神分裂症的阳性和阴性症状均有效,且在治疗过程中较少引起体位性低血压、镇静、认知功能损害、体重增加以及运动障碍等不良反应[1].     

汶川地震 医疗救助——简易、快捷的心理危机干预在汶川地震中的运用

2008年5月12日发生在四川省汶川县的8级特大地震，其破坏程度之深、波及范围之广及救灾难度之大在我国历史上都是罕见的。由解放军总后勤部卫生部安排的由解放军白求恩国际和平医院256临床部承担的震中区域汶川县映秀镇受灾人员心理危机干预小组，在到达救灾区域后归属解放军42医院医疗队。我们在救治中发现使用临床上标准的、规范化的心理危机干预多有不便，原因有受灾群众的区域分布较广、对地震的科学认识程度不一、受灾群众之间的心理危机影响程度不同等。为了高效、快捷地针对大量出现的受灾群众的心理危机进行干预，仅凭有限的专业心理危机干预人员是无法达到目的的，     

依托咪酯和丙泊酚对无抽搐电痉挛治疗癫痫发作持续时间的影响

目的:观察依托咪酯(Etomidate)和丙泊酚(Propofol)对无抽搐电痉挛治疗(modern electroeonvulsive therapy,MECT)中癫痫发作持续时间的影响.方法:将112例精神障碍随机分为依托咪酯组(n=43)、丙泊酚组(n=39)和对照组(n=30)3组.采用标准的电痉挛治疗(ECT)程序进行治疗,比较3组癫痫发作持续时间和治疗后主观不良反应发生率.结果:3组癫痫发作持续时间均不少于25s,丙泊酚组癫痫发作持续时间为(30±9)s,依托咪酯组为(35±8)s,二组比较差异有显著性意义(P＜0.05).依托咪酯组、丙泊酚组治疗后主观不良反应发生率分别为12.50%及13.47%,对照组为37.50%,2个治疗组与对照组比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:依托咪酯及丙泊酚均不会影响MECT治疗效果,但依托咪酯对癫痫发作持续时间的影响小于丙泊酚.     

简易、快捷的心理危机干预在汶川地震中的运用

2008年5月12日发生在四川省汶川县的8级特大地震,其破坏程度之深、波及范围之广及救灾难度之大在我国历史上都是罕见的.由解放军总后勤部卫生部安排的由解放军白求恩国际和平医院256临床部承担的震中区域汶川县映秀镇受灾人员心理危机干预小组,在到达救灾区域后归属解放军42医院医疗队.我们在救治中发现使用临床上标准的、规范化的心理危机干预多有不便,原因有受灾群众的区域分布较广、对地震的科学认识程度不一、受灾群众之间的心理危机影响程度不同等.     

抗震救灾部队卫生防疫工作的探讨

2008年5月12日14时28分我国汶川发生8.0级大地震,地震中心汶川映秀灾情尤为严重.我院奉命开赴汶川映秀抗震救灾第一线全力抗灾,并担负参加抗震救灾的某部1 300余名官兵的卫勤保障任务,在抗震救灾期间我院确保了所保障部队无食物中毒、无烈性传染病及肠道传染病爆发,圆满完成了任务,现总结如下.     

脑电生物反馈治疗失眠症的疗效观察

生物反馈技术是最近 15年才发展起来的一种新的治疗手段 ,国外已用于治疗心身疾病 ,如紧张性头痛、高血压、结肠炎、哮喘以及药物依赖等 ,国内运用肌电、皮电和皮温生物反馈较多 ,而将脑电生物反馈技术用于临床较少 ,脑电生物反馈治疗仪也尚处在研制阶段[1,2 ] ,故目前尚未见用于临床的报道 ,本文作者尝试将其用于治疗失眠症 ,以观察疗效。1　临床资料1 1　一般资料　共选择 30例 ,门诊 2 6例 ,住院 4例 ,入组后所有病人均停用与睡眠有关的药物 1周以上。观察期限 :2 7例完成 2个月观察 ,1例未按期复诊 ,1例缺汉密尔顿抑郁评定量表 (HAMD)…