外科手术病例报告规范（SCARE）解读

外科手术病例报告规范（SCARE）是2016年由英国学者制订发布的针对外科手术病例报告的报告规范清单,此报告规范为外科手术病例报告提供了框架指导,为提高外科手术病例报告的质量和透明度提供了参考标准。2020年,SCARE学组对外科手术病例报告规范进行更新,本研究对其进行分析解读,以期为国内学者规范报告外科手术病例提供参考。     

第2代追踪冻结技术下冠状动脉钙化积分、CAD-RADS评分及CT血流储备分数的相关性分析

目的 ：探讨512层螺旋CT第2代追踪冻结技术（SSF2）下冠状动脉钙化积分（CACS）、CT血流储备分数（CT-FFR）与冠状动脉疾病报告和数据系统（CAD-RADS评分）的相关性。方法：以行冠状动脉CT血管成像（CCTA）检查的42例疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者为研究对象,检查数据行SSF2算法校正重建与标准重建,比较不同重建方式下图像质量评分、密度、噪声及SNR差异。通过SSF2分析患者的左前降支、左旋支、右冠状动脉CT-FFR值、CACS及狭窄程度,分析CT-FFR、CACS与冠状动脉狭窄程度的相关性。结果：SSF2重建与标准重建比较,图像质量评分更高、噪声更低、SNR更好（均P<0.05）。2名医师对SSF2重建图像质量评判的一致性较好（K=0.848,P<0.001）。左前降支中段、左旋支近段及右冠状动脉远段中度以上狭窄占比均较高。左前降支、左旋支及右冠状动脉均以混合斑块占比较高。左前降支重度钙化、左旋支无钙化及右冠状动脉轻度钙化占比均较高。左前降支、左旋支、右冠状动脉的CAD-RADS评分与CACS均呈中度正相关（r=0.519,0.554,0....     

~(125)I粒子植入联合最大限度雄激素阻断治疗转移性前列腺癌的临床远期随访研究

目的:探讨前列腺~(125)I放射性粒子植入术(BT)联合最大限度雄激素阻断(MAB)治疗转移性前列腺癌(m PCa)的临床疗效。方法:回顾性分析2011年12月至2016年12月173例m PCa临床资料,根据治疗方式分为内分泌治疗组(MAB组) 126例,联合治疗组(BT+MAB组) 47例。动态监测前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺体积、国际前列腺症状评分(IPSS),记录两组无进展生存时间(PFS)、3年及5年总生存率(OS)。结果:随访时间6-76(44. 17±19. 73)个月。BT+MAB组血清PSA谷值低于MAB组[(3. 77±4. 14)μg/L vs (5. 96±7. 01)μg/L,P=0. 046],达到谷值所需时间更短[(5. 19±2. 83)个月vs (6. 52±3. 34)个月,P=0. 016]。两组患者前列腺体积治疗前无明显差异(P=0. 307),治疗后1、3、5年均明显小于同组治疗前; BT+MAB组患者治疗后1、3、5年前列腺体积均明显小于MAB组(P 0. 01)。两组患者IPSS在治疗后1、3年明显小于同组治疗前(P 0. 01),但在治疗后5年较治疗前无明显差异(P 0. 05);两组间比较,IPSS在治疗前及治疗后均无显著差异。BT+MAB组PFS优于MAB组[(37. 29±15. 73)个月vs (29. 41 14. 37)个月,P=0. 011]。BT+MAB组比MAB组3年OS(74. 60%vs 62. 60%,P=0. 227)和5年OS(60. 70%vs 51. 50%,P=0. 356)高,但差异无统计学意义; KaplanMeier生存曲线分析也显示,两组OS差异无统计学意义(P=0. 105)。结论:内分泌治疗和前列腺~(125)I粒子植入联合内分泌治疗m PCa均能取得一定的疗效,联合治疗可以给患者带来更长的PFS。     

强壮功预防时令感冒的临床观察

目的研究强壮功预防时令感冒的临床效果。方法选取我院门诊患者60例,随机分为对照组、观察组各30例,对照组给与常规药物治疗,观察组在对照组的基础上给与强壮功气功锻炼,观察患者患感冒的发生次数。结果观察组感冒发生次数(3.33±1.49)次,对照组感冒发生次数(6.27±2.12)次,两组对比,P0.05。结论给予强壮功气功锻炼可以有效预防时令感冒,降低感冒发生率,有较好的临床效果,值得借鉴。     

一种新型清洗器对手术室复用清洁工具清洁消毒效果的研究

摘要 目的 研究某新型清洗器对手术室复用清洁工具清洁消毒效果,提高手术室环境清洁消毒质量。方法 采用ATP生物荧光法,对某新型清洗器清洁手术室复用清洁工具的效果进行评价。结果 新型清洗器(B组)清洗晾干后和清洗晾干后60 min的地巾和布巾检测的RLU值达到合格；而传统的全自动清洗机(A组)清洗后和清洗晾干后60 min的地巾和布巾检测的RLU值不合格。两组方法清洗后的检测结果之间差异具有显著统计学意义(P＜0.01)。结论 新型清洗器和清洗中心的建立显著提高了手术室地巾、布巾清洁质量,为手术室医院感染防控提供了环境卫生学保障。     

射干异黄酮类化学成分的HPLC-DAD/ESI-MS分析

目的:通过高效液相色谱-二极管阵列光谱检测/电喷雾离子化质谱(HPLC-DAD/ESI-MS)联用技术定性分析射干中的主要化学成分。方法:以70%乙醇超声辅助提取中药射干原药材。高效液相色谱条件:选择YMC ODS-C18 (250 mm×4.6 mm I.D.,5 μm)色谱柱,以20%甲醇水溶液A-70%乙腈水溶液B(0→30→45→65 min,20%→30%→90%→100% B)梯度洗脱,流速为0.45 ml/min,检测波长为265 nm。ESI质谱条件:正离子扫描模式,喷针电压5 000 V,毛细管电压 20 V,干燥气(N2)压力20 psi(1 psi=6 894.8 Pa),质量扫描范围m/z 250～550,雾化温度 300℃。结果:通过 HPLC-DAD/ESI-MS联用技术,分离检测并鉴定出射干中9个主要异黄酮类化学成分。结论:通过 HPLC-DAD/ESI-MS联用技术,为鉴定射干中的化学成分建立起了一种快速、高效的分析方法,也为中药射干的质量控制提供更多的科学依据。     

反相高效液相色谱法测定新西兰兔血浆中壬苯醇醚-9的浓度及其药代动力学研究

目的:建立兔血浆中壬苯醇醚-9（NP-9）的反相高效液相色谱（RP-HPLC）方法,研究NP-9栓剂在健康雌性新西兰兔体内的药代动力学。方法:6只健康雌性新西兰兔(体质量2.0~2.2 kg)单剂量(64 mg/只)阴道给药NP-9栓剂;取血浆经预处理后采用DiamonsilTM ODS柱(200 mm×4.6 mm,5 μm),以甲醇-水(955)作为流动相,流速 1.0 ml/min,荧光检测的激发波长226 nm,发射波长300 nm,柱温30℃,测定NP-9经时血药浓度,计算药代动力学参数。结果:NP-9在0.05～5.00 μg/ml范围内线性关系良好,日内、日间精密度均小于10％,低、中、高3种浓度(0.10、0.50、2.00 μg/ml)的方法回收率分别为(101.67±8.12)%、(100.84±5.42)%、(100.29±3.81)%。主要药代动力学参数为：t1/2 (3.75±0.87) h,tmax (3.2±0.4) h,Cmax (2.75±0.32) μg/ml,AUC0~12 (12.72±2.14) μg·h·ml-1,AUC0~∞ (15.05±2.84) μg·h·ml-1,平均滞留时间(6.85±1.13) h。结论:本方法简便、灵敏、专属性好,可用于NP-9栓剂在健康雌性新西兰兔体内的药代动力学研究。     

隐匿性丙型肝炎的临床与病理学特征研究

目的研究隐匿性丙型肝炎（OHC）的诊断及其临床表现和病理学特征。方法对11例肝功能异常的患者进行肝活检,采用免疫组化法检测HCV抗原;将组织裂解后提取核酸,采用套式RT-PCR法检测HCV RNA。结果11例患者血清ALT为87±9．6U／L,AST为68±7．4U／L;血清抗-HCV和HCV RNA阴性;肝组织病理学分级为G0S03例,G1S04例,GoSll例,G1S13例;免疫组化检测HCVAg（＋＋）3例,（＋＋＋）8例,而HBsAg和HBcAg阴性;5例肝组织HCVRNA阳性者,HCV RNA〉1.0×10^3 copies／ml 2例,〉1．0×10^4copies／ml 3例;基因分型1b型3例,2a型2例。结论我国存在OHC患者,以1b和2a基因型为主。     

氟对人成骨细胞TM9SF1和Ras mRNA表达的影响

目的 探讨氟对体外培养人成骨细胞中TM9SF1、Ras mRNA表达的影响.方法 采用原代细胞培养的方法培养人成骨细胞.取早期引产胎儿的骨组织,胶原酶消化、分离成骨细胞,加入DMEM培养液进行传代培养.将传代后的人成骨细胞按染氟剂量不同分为0(对照)、2.5、5.0、10.0、20.0 mg/L组.染氟培养10 d后,光镜下观察氟对人成骨细胞形态的影响:实时定量(RT)PCR法检测不同染氟剂量对体外培养人成骨细胞TM9SF1、Ras mRNA的表达影响.结果 光镜下对照组和2.5 mg/L组人成骨细咆呈长梭形、三角形或不规则多边形,有突起伸出,胞质透亮、饱满,相邻细胞彼此贴靠;20.0 mg/L组人成骨细胞呈长梭形或不规则多边形,细胞数目明显减少、体积变大,一些细胞胞质出现了多个小空泡及颗粒样物质.不同染氟剂量对人成骨细胞TM9SF1 mRNA表达的影响,组间比较差异有统计学意义(F=322.82,P<0.01);其中2.5 mg/L组(9326.0±115.97)表达最高,随着染氟剂量增加,TM9SF1 mRNA表达降低,5.0、10.0、20.0 mg/L组(6495.0±323.9、4387.5±545.2、5962.5±536.7)与对照组(9221.0±107.5)比较,差异有统计学意义(P均<0.01).不同染氟剂量对人成骨细胞Ras mRNA表达的影响,组间比较差异有统计学意义(F=703.28,P<0.01);其中对照组表达最高,随着染毒剂量的增加,Ras mRNA表达减少,2.5、5.0、10.0、20.0 mg/L组(6144.5±270.82、5603.5±88.39、3181.0±159.81、4067.5±37.4)与对照组(6571.0 ±196.58)比较,差异有统计学意义(P均<0.01).结论 氟影响人成骨细胞TM9SF1、Ras mRNA的表达,表达量的高低与染氟剂量有关.