四川省综合卫生管理信息平台元数据管理子系统设计和实现

综合卫生管理信息平台是在医疗和公共卫生服务数据基础上建立的一个面向管理的信息平台,通过该平台动态了解医疗和公共卫生服务情况,实际上它是一个动态监测系统。监测是以卫生指标形式体现,因此,对卫生指标数据元及元数据进行科学描述和管理是建设综合卫生平台的重要内容,笔者在规划和设计四川省综合卫生管理信息平台过程中。按照卫生部《综合卫生管理信息平台建设指南》卫生指标数据元编码结构。设计建立了卫生指标元数据管理子系统,子系统对综合卫生管理信息平台中涉及的数据资源目录、数据元及其元数据进行有效管理,为省级综合卫生管理信息平台建设提供规范标准的数据支持,是"四川省综合卫生管理信息平台"最重要的子系统。     

华法林预防非瓣膜病房颤血栓栓塞

目的探讨华法林及适合的INR预防非瓣膜病房颤血栓栓塞.方法将非瓣膜病房颤患者采用随机的方法将206例分为华法林治疗组103例、阿司匹林对照组103例.治疗组采用华法林片,剂型为2.5mg,服用方法为2.5mg/d,用量范围为1.5～5mg/d,服药后每3d复查1次INR,稳定后1个月、6个月、1年复查国际标准化比值(INR),并依据INR调整华法林用量,使INR保持在1.6～2.5之间.对照组采用阿司匹林片,剂型为25mg,100mg/d,1个月、6个月、1年复查国际标准化比值(INR),随访1年.随访两组患者的临床预后情况,包括:血栓栓塞、出血情况.结果血栓栓塞情况:华法林组血栓栓塞发生率为0.98%/年,阿司匹林组为3.96%/年,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).出血情况:华法林组发生率为2.94%/年,阿司匹林组1.98%/年,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论非瓣膜病房颤采用华法林抗凝治疗并注意监测INR,使INR保持在1.6～2.5之间,是安全有效的.     

Mirrizzi综合征的诊治体会和教训(附51例报告)

本文对我院近十年来的Ｍｉｒｒｉｚｚｉ综合征５１例进行回顾性分析,祈能从中总结教训,以求提高。 临床资料 我院外科于１９８９年至１９９８年共施行胆囊切除手术２５２０例,确诊为Ｍｉｒｒｉｚｚｉ综合征者５１例。５１例中男１８例,女３３例,年龄２３岁～８４岁,以４１岁一５５岁为多见。按Ｃｓｅｎｄｅｓ分型,Ⅰ型４１例,Ⅱ、Ⅲ型７例,Ⅳ型３例。 采用术式：胆道重建６例（Ⅳ型３例,Ⅰ型３例）：利用残留胆囊壁复盖修补肝总管缺损 胆总管引流７例（均为Ⅱ～Ⅲ型）;胆囊部分切除＋胆总管引流２２列（Ｉ型）;胆囊切除＋胆总管…     

急性穿孔性阑尾炎切口感染的预防：附265例临床分析

我院自1985年1月至1992年12月,共施行阑尾切除术2832例,其中急性穿孔性阑尾炎265例,均经病理证实。本文就如何预防急性穿孔性阑尾炎术后切口感染,报告如下。 临床资料 一、一般资料:265例中,男162例,女103例;年龄17～94岁,平均年龄43.79岁。 二、治疗:全组均在入院后30分钟至2     

芽菜:春季养阳好营养

正芽菜在中国古时候被称为"种生",又称"芽苗菜""如意菜",一般指用种子或营养根茎,培植出可食用的嫩芽、芽苗、芽球、幼梢或幼茎等芽苗类的蔬菜,因其具有较高的营养,被称为"活体蔬菜"。日常生活中常见的有香椿芽、豆芽、姜芽、萝卜缨、豌豆苗等。古代文人对芽菜的赞美也有很多,例如,唐代苏颂写道:"椿木,皮细肌实,嫩叶甘香可     

解开误诊之困

误诊率真的这么高吗？ 有细心的网友搜索发现：该数据原来是来自武警总医院肿瘤生物治疗科主任纪小龙2007年12月1O日发表在辽沈晚报的一篇文章《医生永远是无奈的》，纪小龙的搜狐博客上也有转载。     

单源单能量CT双能量成像法检测泌尿系结石成分可行性分析

目的：研究单源单能量CT双能量成像法检测体外泌尿系结石成分的可行性。方法使用单源单能量64排CT分别采集36例尿路结石样本在80KVp及140KVp图像，并分别测量结石样本CT值，根据公式计算出DEI（dual energy index,DEI）。结果纯尿酸结石DEI=（0.01230±0.00412），混合尿酸结石DEI=（0.03613±0.01255），含钙结石DEI=（0.09901±0.01553），鸟粪石DEI=（0.06176±0.00650），胱氨酸结石DEI=（0.05825±0.00774）。纯尿酸结石和非纯尿酸结石之间DEI值有统计学差异（P<0.05）；纯尿酸、混合尿酸、含钙结石之间DEI均有统计学差异（P<0.05）；鸟粪石、胱氨酸结石之间和它们与混合尿酸、含钙结石之间DEI没有统计学差异。结论单源单能量CT双能量成像法是一种方便、快捷的方法，可在没有双源双能量CT及能谱CT的情况下明确泌尿系结石的成分，对临床上进一步的诊断及治疗方案的选择是非常有价值的。     

脾保留性手术在外伤性脾破裂中的应用（附26例报告）

目的　探讨脾保留性手术在外伤性脾破裂中的应用。方法　对 2 6例外伤性脾破裂病人施行了脾保留性手术。结果　全部病例均获治愈。 12例获随访 ,术后 3个月经B型超声和核素锝扫描 ,效果均较为满意。结论　只要遵循保脾治疗的基本原则 ,脾保留性手术在外伤性脾破裂中应用安全、可行 ,值得推广。     

怎样吃肉才靠谱

很多人喜欢吃肉，却又害怕吃肉，因为肉吃多了容易“惹病上身”。如何科学吃肉。既能得到营养补充，又不会对身体有害呢？     

气管插管引光器在困难插管中的临床应用

目的：研究气管插管引光器（简称引光器）对处理困难气管插管的效果。方法：对困难气管插管26例患者，12例采用镇静慢诱导法，14例采用全麻诱导，先用喉镜试插管未成功者均改引光器插管，并记录插管次数、时间及插管期间血氧饱和度（SpO）2、BP变化，插管时的副损伤。结果：喉镜插管次数（4．50±1.38）次，引光器（1．85±0．62）次，两种方法相比较差异有显著性（P〈0．01），插管总时间喉镜（886．20±33．00）s，引光器（26．15±16．92）s（P〈0．01），SpO2于喉镜插管期间降低，需面罩通气1～2min，引光器插管期间无需面罩通气即插管成功，BP在喉镜插管时较引光器插管增高（P〈0．05）。结论：引光器用于成人困难气管插管是一种经济、简捷、可靠易行的有效插管器械。可进一步研究推广应用