磁共振扩散加权成像监测不同剂量单次照射兔VX2肝癌的疗效

目的：通过DWI监测单次不同剂量照射下兔VX2肝癌的改变,并与病理比较。方法：40只兔VX2肝癌待肿瘤直径≥1 cm时,随机分为2组行立体定向放疗,放疗剂量分别为10 Gy、20 Gy,单次放疗,放疗后不同时间点1d、5d、10d、15d分别行 MR扫描,测量VX2肿瘤、肝脏感兴趣区（ROI）的ADC值,并计算两者比值。标本采用DNA缺口末端标记（TUNEL）法检测计算凋亡指数,并进行统计学分析。结果：40只肝癌模型共发现48个病灶。放疗后1d、15d 10Gy组与20Gy组ADC比值、凋亡指数的差异无统计学意义（P＞0．05）,放疗后5d、10d 10Gy组与20Gy组ADC比值、凋亡指数有显著性差异（P＜0．05）,认为20Gy组ADC 比值显著高于10Gy组。结论：DWI 可以从分子水平监测不同剂量放疗后VX2肝癌的动态变化,适当提高放疗剂量可以使细胞凋亡增加,细胞坏死、崩解更彻底,但有可能增加了放疗毒性。     

结核分枝杆菌Rv3407基因的克隆及重组质粒的构建

结核病（TB）是由结核分枝杆菌（MTB）所致的以呼吸系统感染为主的慢性传染病。目前全球约有1／3的人口感染MTB,我国是世界上结核病负担最重的22个国家之一,近年来,由于卡介苗（BCG）保护性不完善、多重耐药MTB的出现、与人类免疫缺陷病毒（HIV）的协同感染以及人口流动等原因使TB疫情日益严重,我国新生儿感染率为美国的8倍。     

MR灌注加权成像对兔肝VX2种植瘤三维适形放疗前后的比较研究

目的通过对兔肝VX2种植瘤行三维适形放疗前、后MR成像特点及灌注参数变化的相关研究,为MR灌注加权成像作为肝癌疗效评估这一较新的影像学手段提供实验依据。方法新西兰大白兔肝VX2模型,分为放疗组和对照组,放疗前、后行MR扫描。选取病灶与瘤周肝组织感兴趣区（ROI）,测量血流灌注值,进行统计学分析。PWI采用信号强度-时间曲线的最大信号下降斜率（SRSmax）作为定量指标,分析不同ROI的SRSmax下降程度及规律。结果治疗组放疗后肿瘤中央区及瘤周区SRSmax值均较放疗前降低（P〈0．05）,有统计学差异。结论PWI能反映VX2种植瘤放疗后微循环及血流动力学变化,SRSmax可作为一种活体评价肿瘤微血管的指标。     

低张充气多层面CT三期增强扫描对113例胃肠癌术后检查的分析

目的：分析胃肠癌术后低张充气多层面CT（multi-slice CT,MSCT）三期增强扫描的表现及诊断价值。方法：对113例胃肠癌术后1-72月患者行MSCT检查,并对采集资料进行后处理分析。结果：113例胃肠癌术后患者中发现术后并发症42例,复发转移71例,对复发诊断的准确率为100%;CT可见复发局部管壁增厚、软组织肿块、管腔狭窄,淋巴结增大、远处转移。结论：低张、胃肠充气MSCT多期增强扫描及其后处理技术能对胃肠癌术后并发症与肿瘤复发的诊断提供有价值的信息,在胃肠癌术后的随访诊断中有独特优势。     

腹盆部炎性肌纤维母细胞瘤的影像征象及病理分析并文献复习

目的总结腹盆部炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的影像征象,并与病理相对照,以期提高该病的术前诊断准确率。材料与方法回顾性分析经手术病理证实的8例腹盆部IMT,其中男5例,女3例,年龄38~78岁,平均年龄54岁。临床表现为腹部疼痛或肝区痛3例,无明显诱因消瘦2例,体检发现3例。术前7例行CT检查,3例同时行MRI检查。复习影像征象并与病理对照。结果肝脏5例,膀胱1例,肠系膜1例,肾脏1例,其中3例边界清晰,5例边界模糊;病灶大小不一,最大横径12~140 mm。CT平扫呈不均匀等低密度,MRI实性部分T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,中心可见不规则坏死区,增强扫描强化方式各异:4例呈环形强化,3例呈轻度边缘强化,3例呈渐进性强化。病理特征:瘤体大部分呈实性或息肉样肿块;光镜示肿瘤组织由增生的纤维母细胞、肌纤维母细胞和炎症细胞构成,其中可见大量的浆细胞、淋巴细胞浸润,细胞无明显异型性,核分裂象少见。免疫组化显示Vimentin(6/6)、SMA(7/7)均为强阳性表达,ALK(1/8)及CD-68(2/8)为部分阳性表达,其他标记物S-100、CD117和CD34表达阴性。结论 CT及MRI检查对IMT的定位和定性诊断及鉴别诊断具有一定的价值,仔细分析其强化方式有望提出倾向性诊断,但IMT的确诊有赖于组织病理学及免疫组织化学检查。     

高能聚焦超声治疗后兔肝VX2种植瘤1H-MRS成像特点

目的研究高能聚焦超声（HIFU）治疗后的兔肝VX2种植瘤氢质子磁共振波谱（1H—MRS）的谱图特点及变化规律。方法建立20只新西兰大白兔肝VX2肿瘤模型,对其行HIFU治疗,分别于治疗前、后行常规MR平扫和二维多体素1H～MRS检查,每只兔均选取瘤体中央区、周边区及瘤周正常肝组织作为感兴趣区（ROI）,比较HIFU治疗前、后相同ROI的Cho／Cr及Lip／Cr。结果20只兔肝VX2模型治疗前、后共获得28瘤次可纳入统计学分析的1H—MRS图。典型的1H—MRS图上可见6个主要的波峰,包括脂质（Lip）、谷氨酰胺和谷氨酸复合物（Glx）、胆碱（Cho）、乳酸（Lac）和肌酸（Cr）。治疗后肿瘤中央区、周边区内Cho峰和Lac峰均较治疗前升高,Lip峰治疗后较治疗前降低;瘤周正常肝组织治疗前、后各主要代谢物变化不明显。治疗前后肿瘤中央区及周边区Cho／Cr、Lip／Cr值差异有统计学意义（P〈0．05）。结论二维多体素,H—MRS能反映VX2种植瘤经HIFU治疗后不同ROI主要代谢物水平变化。     

肾脏多层面CT扫描增强时不同碘浓度对比剂的作用对比

目的探讨300mgI/ml对比剂与400mgI/ml对比剂对肾脏多层面CT（multislice CT,MSCT）多期增强扫描的强化作用。方法60例疑肾脏病变的患者随机分成两组各20例,分别给予肾脏平扫和典比乐300（300mgI/ml）与碘迈伦400（400mgI/ml）的多期增强MSCT扫描。采用Toshiba Aquil-ion64扫描仪,在对比剂开始注射后18s、30s、80s、3～5min扫描。测量各期增强扫描腹主动脉、双肾动脉、双肾静脉、双肾皮质、双肾髓质、双肾盂、肾脏病变的CT强化值。观察上述结构的强化情况。结果使用400mgI/ml对比剂在18s与30s采集,所检测的血管与肾各结构强化均值有意义高于300mgI/ml对比剂（P〈0.01）,80s采集,肾动脉、肾静脉、肾髓质强化均值有意义高于300mgI/ml对比剂（P〈0.01）,3～5min采集,肾静脉与肾盂强化均值有意义高于300mgI/ml对比剂（P〈0.01）。结论高碘浓度对比剂对肾血管的显示优于标准碘浓度对比剂,并可降低对比剂用量。肾脏MSCT高碘浓度对比剂增强扫描在对比剂开始注射后30s与延时3～5min采集较合理。     

不同碘浓度对比剂在肾脏MSCT增强扫描中的作用对比

目的:探讨300mgI/ml对比剂与400mgI/ml对比剂对肾脏MSCT多期增强扫描的强化作用。方法:将40例疑肾脏病变的患者随机分成两组,每组20例,分别行肾脏平扫及给予碘必乐300(300mg I/ml)与碘迈伦400(400mg I/ml)的多期增强MSCT扫描。在对比剂开始注射后18s、30s、80s、3~5min扫描。测量各期增强扫描腹主动脉、双肾动脉、双肾静脉、双肾皮质、双肾髓质、双肾盂、肾脏病变的CT强化值。观察上述结构的强化情况。结果:使用400mgI/ml对比剂组在18s与30s采集,所检测的血管与肾各结构强化均值与300mgI/ml对比剂组相比,差异有显著性意义(P<0.01),80s采集,肾动脉、肾静脉、肾髓质强化均值与300mgI/ml对比剂组相比,差异有显著性意义(P<0.01),3~5min采集,肾静脉与肾盂强化均值与300mgI/ml对比剂组相比,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:高碘浓度对比剂对肾血管的显示优于标准碘浓度对比剂,并可降低对比剂用量。肾脏MSCT高碘浓度对比剂增强扫描在对比剂开始注射后30s与延时3~5min采集较合理。     

姬松茸多糖的分离纯化及其初步鉴定

目的：从姬松茸中分离纯化多糖并对其进行初步鉴定。方法：将姬松茸粗多糖配成均匀的5％糖溶液反复冻融离心，Sevage法除蛋白，H2O2脱色，DEAE-纤维素和Sepharose CL-4B凝胶柱色谱，酚-硫酸法检测糖峰的存在。采用苯酚-硫酸法和考马斯亮蓝G-250法对多糖和蛋白质含量进行测定。结果：从姬松茸粗多糖分离得到AB-Ⅰ、AB—Ⅱ-b和AB-Ⅲ-b3个组分，分别为淡黄色、黄色、褐色粉末，经鉴定后均为单一分子量组分，总糖含量分别为91．8％，90．4％，89．2％，蛋白质含量分别为7．1％，8．8％，9．3％。结论：有效分离纯化出姬松茸多糖单一组分，这为姬松茸多糖的应用奠定了一定的实验基础。     

高能聚焦超声治疗兔VX2肝癌后磁共振灌注加权成像特征初探

目的：探讨兔VX2肝癌经高能聚焦超声（HIFU）治疗后的磁共振灌注加权成像（PWI）的基本成像特点。方法：新西兰大白兔20只,采用组织块种植的方法制成20只兔VX2肝癌模型,使用1.5T MR扫描仪行常规扫描后,采用EPI-SE序列、SENSE技术,于治疗前、后14d对肿瘤行PWI,选取病灶与周围正常肝组织的感兴趣区（ROI）,分别测量血流灌注值,进行统计学分析。PWI采用信号强度-时间曲线的最大信号下降斜率（SRSmax）作为定量指标,分析不同ROI的SRSmax变化规律。结果：治疗前、后兔肝VX2瘤中央区及周边区之间的SRSmax的差异有统计学意义（P＜0.05）;瘤旁肝实质之间的SRSmax的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：利用1.5T MR扫描仪进行兔肝VX2瘤灌注成像研究是可行的,PWI可用于评价HIFU治疗后肝脏肿瘤的血管生成、破坏状况;不同ROI的SRSmax变化程度及规律也不同,其PWI表现与肿瘤的坏死程度、范围基本相符。