中医药综合疗效标准在晚期肺癌中的应用

（Formissue２）２．３．４Comparisonamongmainsymptomschange，syntheticeffectcriteriaandtumorobjectiveeffectcriteriaItshowsthattherewasapparentdifferentebetweensynthericeffectcriteriaandmainsymptomschange（P＜０．０５）．Itsuggestedthattherewascloserelationshipbetweensyntheticeffectcriteriaandmainsymptomschange，butatsametime，therewasnosignificiantdifferencebetweentumorobjectiveeffectcriteriaandmainsymptomschange（P＞０．０５）．Itsuggestedthattumorobjectiveeffectcriteriacouldn＇treflectmainsy…     

拮抗剂方案与微刺激方案对卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植结局的比较

目的：比较促性腺激素释放激素（GnRH）拮抗剂方案与氯米芬（CC）微刺激方案对卵巢低反应（POR）患者行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的临床结局。方法：回顾性分析2015年1月—2017年12月在上海交通大学附属第一人民医院生殖医学科行体外受精/胞浆内单精子注射（IVF/ICSI）助孕的432个周期POR患者的临床资料。根据促排卵方案不同,分为GnRH拮抗剂组（248个周期）和CC微刺激组（184个周期）,比较2组的基本资料及临床结局。结果：2组患者的年龄、基础卵泡刺激素（FSH）、体质量指数（BMI）以及不孕时间差异无统计学意义（P＞0.05）。与CC微刺激组比较,GnRH拮抗剂组的促性腺激素（Gn）使用时间和Gn用量明显增多,内膜厚度、获卵数、有效胚胎数和鲜胚移植率增高,周期取消率明显降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组hCG日雌二醇、移植胚胎数、移植优胚数、种植率、妊娠率、继续妊娠率、活产率等差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：对于POR患者采用拮抗剂方案可增加获卵数、有效胚胎数和鲜胚移植率,同时降低周期取消率,可作为POR患者治疗的选择方案之一。     

从“痰”之致病学说探讨原发性肝癌的发病机制

成形于隋代的中医"痰"病学说,堪称是整个传统中医理论,尤其是中医病因病机方面的一大理论创新,并在其后历代中医学家们的理论研究及临床实践中发挥着重要的作用。本文通过梳理中医发展史中对"痰""原发性肝癌"的概念的形成,探索及研究了"痰"之理论对肝癌形态学、病机学、症候学及致病规律等基础理论,期望能藉此研究,辨析"痰"病源流,解说当今肝癌与痰病相关之理论,为进一步的研究及治疗提供一定的思维指导。     

银杏叶提取物抑制变形链球菌粘附作用的观察

目的;探讨银杏叶提取物抑制致龋变形链球菌的粘附作用。方法：将银杏叶提取物与含细菌的培养液混合,分别装入24只试管,采用对倍稀释,稀释成4个浓度组,另设一组不含提取物的细菌培养液为阴性对照组,一组含甲硝唑的细菌培养液为阳性对照组,均放入厌氧箱37℃培养48h,然后观察抑制致龋变形链球菌的粘附作用。结果：观察到对抑制龋变形链球菌的粘附作用有效浓度为5g/L,与对照组比较,有显著性差异（P＜0．01）,结论：天然植物银杏叶提取物具有抑制致龋变形链球菌的粘附作用。     

温针灸联合非甾体类消炎药治疗膝骨关节炎的临床研究

目的 观察温针灸联合非甾体类消炎药治疗膝骨关节炎的疗效.方法 将80例膝骨关节炎患者随机分为西药组和药灸联合组,各40例,西药组给予口服塞来昔布,药灸联合组在口服西药基础上联合温针灸,10 d 1疗程,2个疗程结束后观察疗效.在治疗前、 完成治疗时、 完成治疗后3月、6月、1年共5个时间点分别测骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index,WOMAC),以评价临床疗效.结果 药灸组治疗后WOMAC量表各项评分均较西药组显著降低(P<0.05),直至治疗后12月WOMAC总分仍显著低于对照组(P<0.05).在治疗后、随访3月、随访6月时药灸组治疗总有效率高于西药组(P<0.05).进一步年龄分层研究发现,60岁人群中药灸组与西药组的差距逐渐缩小,而<60岁人群中直至治疗后12月WOMAC总评分仍显著低于西药组(P<0.05).结论 联合温针灸治疗膝骨性关节炎疗效确切,尤其在60岁以下人群中疗效更为显著,值得临床推广应用.     

大肠癌临终患者舌象特征

目的探讨大肠癌临终患者舌象的特征。方法应用"中医舌诊系统"观察了7例大肠癌临终患者和62例非临终患者舌象的改变,并进行了舌质、舌苔RGB(R为红色,G为绿色,B为蓝色)值的量化观测。结果大肠癌临终患者舌质以淡红舌和红舌多见,舌苔以无苔和厚黄腻苔多见;非临终患者以红舌、厚黄腻苔多见。大肠癌临终患者舌质G、B值较非临终患者降低,R值相近,B值有统计学意义(P0.05),R/G、R/B增高,R/B有统计学意义(P0.01)。大肠癌临终患者薄苔较非临终患者G、B值降低,R值相近,R/G、R/B增高,R/B有统计学意义(P0.05)。2组厚苔RGB值相近(P0.05)。结论大肠癌临终患者舌象有一定的特征性。     

胸腰椎骨折内固定术中经伤椎椎弓根椎体内植骨36例评价

目的　总结 36例胸腰椎骨折内固定术中经伤椎椎弓根椎体内植骨手术经验。方法　手术中采取透视下经伤椎椎弓根钻孔直接撬拨复位并经此孔行椎体内植骨 ,以提高复位效果及骨愈合质量。结果　 36例病人得到随访。X线及CT复查示骨折椎体复原率达到 95 %以上 ,椎管内有效矢经、横经达到正常 ;平均骨折愈合时间 10～ 12周。结论　该方法在于具有伤椎整复后更充实与饱满 ;植骨后更符合骨愈合生理要求 ;神经通道减压更彻底、功能恢复更显著等优点。     

小柴胡汤临床治疗癌性发热点滴体会

目的：揭示临床应用小柴胡汤治疗癌性发热取得较好疗效。方法：通过详细阐述小柴胡汤之主症、用药及煎煮方法,揭示小柴胡汤治疗癌性发热之根本。结果：临床中,通过辨证论治,对有往来寒热一症之癌性发热患者,小柴胡汤具有较好效果。结论：癌性发热患者,有往来寒热一症者,可应用小柴胡汤进行退热。