大柴胡汤辨证与辨病治疗肝癌体会

大柴胡汤为小柴胡汤合小承气汤化裁而成,和解少阳,通下里实,广泛应用于消化系统疾病。本文介绍临床运用大柴胡汤加减治疗原发性肝癌相关的黄疸、肝功能异常、发热等病症,每获良效,可为临床提供借鉴。     

帕金森病治疗的新进展

随着人口的老龄化,帕金森病的发病率逐年上升,严重影响患者的工作和生活,给家庭和社会都带来了沉重的负担[1]. 目前首选的治疗方式仍为药物治疗,且为主要的治疗手段. 脑深部刺激术( Deep brain stimulation,DBS)等技术在我国也逐步开展. 虽然都不能治愈帕金森病,但规范的全面长程管理能更好的改善患者的生存质量.     

GnRH拮抗剂方案中HCG扳机时机对胚胎的影响

目的:探讨促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH antagonist)方案超促排卵过程中推迟人绒毛膜促性腺激素(HCG)扳机时机对胚胎质量及妊娠率等的影响。方法:回顾性分析2015年1月至12月在我院接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的不孕症患者183例,均采用GnRH拮抗剂促排方案,于月经周期第2天启用促性腺激素(Gn),当有卵泡平均直径达到14mm,加用GnRH拮抗剂。按照传统HCG扳机时机(有3个≥17mm卵泡)与推迟1天扳机分为2组:早期HCG组(149例)和晚期HCG组(34例),比较两组数据。结果:HCG扳机日,晚期HCG组≥15mm的卵泡数明显多于早期HCG组(P=0.026)。晚期HCG组Gn使用天数及Gn使用总量均明显高于早期HCG组(P=0.000,P=0.012)。妊娠结局方面,晚期HCG组较早期HCG组具有更高的妊娠率(76.00%vs 50.45%,P=0.020)。两组受精率、继续妊娠率、流产率、异位妊娠率均无显著差异(P0.05)。结论:GnRH拮抗剂促排方案中,适当推迟HCG扳机时间不影响胚胎质量和妊娠率,可以推行。     

新型超微量冷冻麦管:微量精子冻融安全有效新载体(附83例报道)

目的探讨新型超微量冷冻麦管(LSL管)冻存微量精子的冻融结果。方法回顾性分析83例严重男性不育症患者采用LSL管冻存精子的冻融结果,观察其中23对夫妇因男性因素解冻LSL管精子行卵胞质内单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)的妊娠结局。结果不同来源的微量精子采用LSL管复苏后89.5%(94/105)可见活动精子,进入辅助生殖周期的标本可使用率为73.9%(17/23)。在18个ICSI周期中,受精率、卵裂率、可用胚胎率和优质胚胎率分别为78.0%、92.5%、62.7%和40.6%;种植率、临床妊娠率和累计活产率分别为31.1%、52.5%和55.6%。获得的所有12个活产儿均未见出生缺陷。结论 LSL管是一种可用于微量精子冷冻保存的安全有效新载体,可广泛使用于辅助生殖治疗。     

化疗期间的食疗方几则

化疗期间往往食欲不佳,消化道反应大,甚至恶心呕吐,胃脘痞满,不知饥饱,便秘等。后期会白细胞、血小板下降,甚至贫血。我们可以根据不同情况选择食疗调理,下面给大家介绍几个简单易操作的食疗方。     

胚胎移植技术对体外受精-胚胎移植结果的影响——653例临床分析

目的:分析胚胎移植技术与体外受精后临床妊娠、种植率和继续妊娠率之间的关系。方法:回顾性分析653例新鲜胚胎移植,比较移植情况和临床结果之间的关系。结果:腹部超声引导下胚胎移植后临床妊娠率为47.3%,种植率25.0%,继续妊娠39.7%。移植管顶端位于宫内不同位置以及血染情况不影响结果。8.8%困难移植明显降低种植率(20%比26%),临床妊娠率也降低(35.8%比48.3%),但无统计学差异。结论:腹部超声引导下胚胎移植可以达到较好的临床结果。胚胎放置在宫腔内不同位置以及移植管血染不影响临床结果,但要尽量避免困难移植.     

康莱特抗小鼠肺腺癌相关基因表达谱研究

目的:寻找康莱特抗肺腺癌的表达差异基因。方法:复制T739小鼠肺腺癌模型,制备mRNA探针,应用cDNA表达谱芯片,分析差异表达的基因。结果:康莱特与对照组瘤组织的3张芯片得到的差异表达基因交叉3条,其中2条表达增高,1条表达降低。多数差异表达基因与代谢、免疫相关。结论:运用基因芯片工具和生物信息学方法,能够得到康莱特抗肺腺癌相关的差异表达基因。     

不明原因反复自然流产患者种植窗期子宫内膜胞饮小泡的密度及黏蛋白-1的表达

目的分析不明原因反复自然流产(URM)患者种植窗期子宫内膜上皮细胞表面胞饮小泡及种植因子黏蛋白-1(MUC-1)表达,探讨URM与子宫内膜接受性异常的相关性。方法应用扫描电镜观察及免疫组化染色,分析URM患者(n=24)及正常生育妇女(n=22)种植窗期子宫内膜胞饮小泡形态和密度的改变及MUC-1的表达。结果URM患者种植窗期子宫内膜上皮细胞表面胞饮小泡的密度明显低于正常生育妇女(P<0.01);URM患者成熟期胞饮小泡所占比例明显减少;MUC-1在URM患者子宫内膜腺上皮细胞和腔上皮细胞的表达也明显低于正常生育妇女(P<0.05)。结论URM患者种植窗期子宫内膜成熟期胞饮小泡数量减少,胞饮小泡总量下降,MUC-1表达下降,提示URM患者种植窗期子宫内膜接受性下降。     

大肠癌中医临床研究方法学探讨

目前随机对照临床研究是大家公认的临床试验的标准方案，但中医临床以辨证论治为治疗的指导核心，讲究“同病异治”和“异病同治”，处方用药随证而定，随证而变，讲究辨证论治，而不以疾病的分类来制定临床治疗的准则。前瞻性队列研究使这种开放性非均衡临床研究成为可能，可最大限度地减少对临床治疗的干扰，更符合中医辨证论治的思想，有可能为中医肿瘤临床研究提供可行、科学严谨的研究模式。     

薏苡仁脂抗肿瘤转移反应性基因与微矩阵芯片技术分析

背景：从中药薏苡仁中提取具有抗癌活性的康莱特注射液，被广泛应用于肺癌的治疗。实验表明，对多种肿瘤株，包括LA795肺转移具有明显抑制作用。运用基因芯片技术，寻找康莱特小鼠肺腺癌LA795模型肺转移的差异表达基因。目的：应用基因芯片技术观察薏苡仁脂抗肿瘤转移反应性基因。设计：以实验动物为观察对象的对照实验。单位：中国中医研究院西苑医院肿瘤科。对象：实验于2003-02／08在中国中医研究院西苑医院实验室完成。接种LA795肺腺癌瘤株的T739小鼠，共40只，随机分为2组，每组20只。方法：以LA795肺腺癌小鼠肺转移组织，制备mRNA探针，应用含有4096条鼠基因的cDNA表达谱芯片，用ScanAr ray 3000扫描仪扫描芯片荧光信号图像，分析差异表达的基因。主要观察指标：两组实验动物的差异表达基因。结果：发现在康莱特治疗组和空白对照组存在差异表达的基因，其中重复3次均差异表达的基因有27条，均表达增高的基因25条，表达降低的基因2条。其中12条是小鼠肌cDNA文库中的基因。经观察发现6条可能为与肿瘤的发生与发展及转移相关的基因。结论：运用基因表达谱芯片能够有效筛查出中药康莱特的相关差异基因。