入户调查与常规疫情报告腹泻病例流行特点的比较

目的了解腹泻病入户调查与常规疫情报告间流行特点的差异,指导该病的监测与防控。方法在广西柳州市市区和罗城县开展两次腹泻病入户调查,并将调查结果与常规疫情报告病例进行统计分析,比较其流行病学特点的差异。结果入户调查和疫情报告年发病率分别为2 8870.61/10万和203.09/10万,相差142.16倍,病死率分别为0.00‰和0.30‰;二者发病率均有夏季高于冬季的特点;入户调查男女性的发病率及就诊率差异无统计学意义,疫情报告则男性发病高于女性;二者年龄别发病率均以≤5岁儿童为高,以≥10岁青少年和成年人为低,二者均与就诊率呈正相关(r分别为0.8516和0.8003,P均0.01),二者之比的倍数以成年人为大,50~岁组最大达677.78倍,0~岁组最小为21.78倍;职业分布二者分别以农民(31.22%)和散居儿童(60.58%)比例为最高。结论入户调查发病率远高于常规疫情报告;婴幼儿腹泻病发病率高,就诊率亦高,疫情报告发病率相对于成年人更接近真实的发病水平;部分病例未得到报告,除与未就诊有关外,还与未诊断和未报告有关。提示应加强医务人员对腹泻病诊断标准的培训,提高实验诊断的能力;提高基层医疗服务的可及性,提高群众病后就诊率和有效诊治率。     

广西灵川县城乡居民口服霍乱疫苗支付意愿调查

目前,霍乱仍是发展中国家的重要威胁[1-2].口服霍乱灭活疫苗等多种新型霍乱疫苗[3-4]正在积极推广应用.为了解中国居民对口服霍乱灭活疫苗的支付意愿,于2008年,在国际疫苗研究示范项目(DOMI)资助下,对广西壮族自治区灵川县城乡居民,运用条件价值法[3]进行了口服霍乱灭活疫苗支付意愿的调查与评估.现将结果报告如下.     

2001～2004年广西伤寒副伤寒监测

目的:通过对2001~2004年广西伤寒副伤寒监测结果的分析和评价,了解监测工作的效果,为防制对策提供依据。方法:选择桂林市8个高发县(区)作为监测地区,监测内容包括疑似病人、密切接触者、病后带菌者、暴发点、外环境和病原学等,资料按规定上报、汇总和反馈。结果:8县(区)疑似病人血培养和粪便培养平均阳性率分别为10·08%和0·24%,病原分离的菌型以甲型副伤寒沙门菌为高,占菌株总数的94·59%,肥达氏平均阳性率23·45%;恢复期带菌、慢性带菌和密切接触者带菌率分别为1·26%、0·14%和0·81%;水体、食品和其它外环境标本阳性率分别为0·10%、0%和0%;共发生较大暴发疫情22起,95%由甲型副伤寒引起,罹患率在2·07%~35·10%之间,发生于农村及城乡结合部学校占81·82%,传播途径以水型传播为主(占90·91%)。结论:该市伤寒副伤寒流行优势菌型以甲型副伤寒沙门菌为主,传染源广泛存在,防治形势严峻;监测区内开展伤寒副伤寒的主动监测对于提高病人确诊率、及早发现和控制传染源起到了重要的作用。     

2006-2010年贵港市HIV/AIDS患者合并机会性感染住院病人死亡相关因素分析

目的探讨HIV感染者/AIDS患者合并机会性感染住院患者死亡的危险因素。方法用回顾性调查方法,分析和比较2006-2010年贵港市人民医院住院的322例HIV/AIDS合并机会性感染住院患者中死亡病例和存活病例的人口学资料、临床特征和实验室检查,应用多因素Logistic回归分析探讨导致患者死亡的危险因素。结果 CD4+T淋巴细胞计数≤200×106/L(X1)和抗结核治疗不规范(X3)为HIV/AIDS合并机会性感染患者死亡危险因素,X1相应统计参数OR=9.381:1(4.939,17.818;95%CI。结论 CD4+T淋巴细胞计数与HIV/AIDS合并机会性感染患者的预后有一定的关联。     

2000～2002年南宁市细菌性脑膜炎患儿流行病学调查

目的调查了解南宁市5岁以下儿童细菌性脑膜炎的流行病学特点和影响因素。方法由监测区内各医疗点对符合筛检标准的就诊患儿进行流行病学调查,并采集脑脊液和血液进行细菌培养和有关实验室检查,将数据输入数据库进行流行病学统计、分析。结果共调查1272例脑膜炎疑似患儿,检出各种细菌性脑膜炎38例,发病率12．40／10万,病死7例,病死率18．42％。病例发病主要集中在24月龄以下儿童(占97．37％),无性别差异。本病在6、9、12月份高发,在父母文化程度较低的儿童和未送托儿童中高发,与家庭人口数、家中房间数无关联。结论南宁市细菌性脑膜炎多发2岁以下儿童,其发病率与父母文化程度和环境卫生有密切联系;改善环境卫生,提高家长的防病意识是预防细菌性脑膜炎的关键措施。     

捕获-标记-再捕获方法在死亡人口基数估计中的应用

目的探讨捕获-标记-再捕获方法在死亡人口基数估计中的运用。方法以河池市DOMI项目死因监测系统登记死者人数和医学人口普查登记的死者人数分别作为第一捕获数和第二捕获数,应用捕获-标记-再捕获方法估计河池市死亡人口基数。结果河池市2003年1月1日至2005年5月1日间的5~60岁人群死亡人口基数的点估计值为759人,95%可信区间为750~768人,死因监测系统登记率在82.29%~84.26%之间。结论运用捕获-标记-再捕获对死亡人口基数进行估计经济易行,结果较为可靠,适合在死亡登记不完善但有多个资料来源的情况下进行基数估计。