幽门螺杆菌感染与儿童过敏性紫癜关系的探讨

过敏性紫癜(HSP)是儿童时期最常见的变态反应性疾病之一,发病机理尚未明了,但它属于自身免疫反应介导的全身性血管炎已为多数学者公认,越来越多的研究表明其发病诱因与细菌、病毒、支原体等感染后的免疫反应有关.近期国外有文献报道[1],幽门螺杆菌(HP)不但可以引起消化道症状,而且也可以引起胃外症状,如动脉粥样硬化、自身免疫性血小板减少性紫癜、膜性肾病、免疫性多神经病、过敏性紫癜及Sjogren's syndrome等.为进一步探讨HP感染与儿童过敏性紫癜之间的关系,作者对34例HSP患儿血清幽门螺杆菌抗体IgG(HP IgG)进行检测和分析,现报告如下.     

急性白血病患者粒细胞缺乏期的临床护理体会

目的 探讨白血病患者粒细胞缺乏期的观察与护理。方法 回顾性分析53例急性非淋巴细胞白血病患者粒细胞缺乏期的临床资料。结果 患者在粒细胞缺乏期均出现不同程度的发热、感染症状，53例患者均有发热，35例患者发生口腔感染，8例发生肛周感染，2例发生面部皮肤感染，经抗感染治疗及相关护理措施后症状消失；死亡2例。结论 白血病患者粒细胞缺乏期的护理有其特殊性，除了应做好粒细胞缺乏期的相关护理外，应加强对口腔、肛周等常见感染的观察与护理，以及疾病缓解期的饮食、活动、感染预防及健康宣教。     

阶段性实习效果双向评价表在产科临床教学中的应用体会

目的:探讨应用阶段性实习效果双向评价表来改进临床教学方法,提高临床教学质量。方法:对106名不同层次的护生应用实习效果双向评价表,对临床教学效果进行双向评价。结果:提高了带教老师的整体素质,提高了护生对带教的满意度。结论:双向评价表的应用有助于临床教学质量的提高。     

生物共振系统治疗小儿过敏性疾病68例临床疗效观察

目的 评价生物共振仪对小儿过敏性疾病进行变应原检测及脱敏治疗的临床疗效。方法 使用德国BI—COM2000生物共振仪，所用过敏原标本共490种。确定信息点，选择测试程序，逐一测定过敏原标本；将变应原生物波逆转、放大后输回人体进行脱敏治疗。结果 生物共振系统脱敏治疗的总有效率为79．4％，痊愈率55．9％。结论 在治疗过敏性疾病方面，生物共振治疗系统具有较高的疗效，且无副作用。     

干细胞移植改善股骨头坏死缺血状态的实验及临床效应：20只模型兔及188例患者资料分析

背景：缺血性股骨头坏死由于股骨头局部滋养血管损伤、供血不足致病，迄今尚无最佳治疗方案，改善股骨头血液供应成为治疗本病的关键。 目的：通过动物实验和临床观察，验证自体骨髓问充质干细胞移植血管再生技术改善股骨头坏死缺血状态的效果。 设计：对比动物实验和自身对照临床观察。 单位：解放军第四六三医院细胞治疗中心。 资料：①动物：选用日本大耳白兔20只，雌雄不拘，体质量3．0—4．0kg，购于沈阳军区总医院动物实验中心。此动物实验符合动物伦理学要求。②对象：选择2004—07／2007—07在解放军第四六三医院细胞治疗中心住院的具有完整随访资料的缺血性股骨头坏死患者188例（335髋），男113例，女75例，年龄18-72岁。均经髋关节X线摄片、核素扫描、MRI、CT检查确诊；对治疗和实验知情同意。实验经医院伦理委员会批准。 方法：①动物实验：实验于2004—01／2004—06在沈阳军区总医院动物实验中心完成。采用液氮冷冻股骨头缺血性坏死模型建立方法，双后肢股骨头均制作缺血模型，右侧为移植组，左侧为对照组。抽取骨髓，将所获单个核细胞经右股动脉注入；同法将生理盐水注入左侧股动脉内。②临床观察：密度梯度离心缺血性股骨头坏死患者自体骨髓，分离单个核细胞。行旋股内、旋股外及闭孔动脉干细胞移植术。 主要观察指标：①4周后行DSA动脉造影观察双侧血管新生情况。4，12周后取双侧股骨头标本，行病理切片观察新骨再生及股骨头修复程度。②于移植后第3，6，12，24个月观察患者髋关节疼痛、行走间距及步态、髋关节外展与内旋功能变化。于干细胞移植后6个月行股骨头供血动脉造影术，观察血管新生及股骨头供血动脉充盈情况。于干细胞移植后6，12，24个月行CT，X射线，MRI检查，观察股骨?     

经动脉骨髓干细胞移植治疗股骨头坏死63例

目的：观察经动脉骨髓干细胞移植治疗股骨头坏死的效果。 方法：选择2004—08／2005—12在解放军第四六三医院细胞治疗中心收治的股骨头坏死接受动脉内骨髓干细胞移植治疗患者63例113髋。年龄12-54岁（平均33岁），曾经应用皮质激素史29例，外伤史17例，大量饮酒史11例，原因不明6例。63例患者均行髋关节X射线摄片检查确诊，15例同时行髋关节MRI检查，38例行髋关节CT检查。根据Fieat分期法Ⅱ期52髋（46.0％），Ⅲ期58髋（51.3％），Ⅵ期3髋（2，7％）。①采集自体骨髓200-400mL，Ficoll密度梯度离心，分离单个核细胞（1～4）&;#215;10^11L^-1，CD34^＋细胞1．4％～3．5％（2．4％），CD133^＋细胞1．13％～3．25％（1．88％），制备成单个核细胞悬液10-20mL。②在数字减影血管造影术下行股动脉穿刺，将导管超选插入旋股内动脉、旋股外动脉及闭孔动脉，将细胞悬液缓慢灌注入动脉内。⑧干细胞移植后随访观察患者髋关节疼痛程度、疼痛性质及疼痛时间变化、行走距离及步态变化、髋关节外展与内旋功能变化；6个月后复查股骨头供血动脉造影，观察血管新生及股骨头供血动脉充盈情况；观察干细胞移植后不良反应。12个月后行髋关节X射线摄片、CT，MRI扫描观察股骨头形态学变化。结果：63例患者关节疼痛、行走距离及关节功能平均随访3．2个月，其中5例行数字减影血管造影术，15例行X射线检查（2例同时做CT检查）。①随访时观察髋关节疼痛有不同程度的缓解54例（54／63，85．7％），关节功能改善19例（19／63，30．2％），行走间距延长34例（34／63，54％），生活质量提高。②干细胞移植术后6个月5例患者行数字减影血管造影术股骨头供血动脉造影检查，显示旋股内动脉、旋股外动脉及闭孔动脉管径增粗，新生血管增多，血流速度增快，与移植前血管造影结果比较，股骨头区血液供应明显改善。③2例18个月X射线摄片、CT扫描股骨头坏死区缩小，可见新骨形成。④3例患者在治疗中未发生严重并发症和不良反应。结论：经动脉干细胞移植治疗缺血性股骨头坏死方法简便、安全有效，在治疗中未发生不良反应，是治疗缺血性股骨头坏死的一种新手段。     

KPI考核在附属医院教学管理部门的实践

目的总结附属医院在教学管理部门实施KPI考核的经验,提高临床教学管理水平。方法运用管理学中KPI的构建原理,建立教学管理部门KPI体系。结果通过应用KPI体系的实践,实习生的教学质量和满意度及各教研室的KPI考核成绩均得到显著提高（P〈0.05）。结论实施教学KPI考核,有助于在全院营造良好的教学氛围,规范各项教学工作制度。     

医学微生物学实验教学体会

实验课教学是医学微生物学教学过程中的关键环节,在培养学生学习能力、实践能力和创新能力中发挥着重要作用。从提高教师素质,加强课前准备,创新教学理念,综合多元化教学模式,改变评估体系,重视课后反馈等方面阐述几点体会。     

自体股骨头移植重建髋臼治疗髋关节发育不良的中期疗效

目的 总结采用自体股骨头移植重建髋臼治疗髋关节发育不良的中期疗效.方法 回顾性分析2012年7月至2016年7月内蒙古赤峰市医院骨关节科采用自体股骨头移植重建髋臼行全髋关节置换术治疗的21例髋关节发育不良患者资料.其中男6例,女15例;年龄32～66岁,平均(50.67±8.62)岁.采集患者术前和末次随访时Harri...