蝉花平胃散治疗小儿惊泻43例临床观察

惊泻是儿科泄泻的一种类型,属小儿特有的病症,多见于婴幼儿,多因小儿卒受惊恐、脾胃虚弱所致,易为临床医生忽略而延误诊治。2007-06—2012-04,我们采用蝉花平胃散治疗小儿惊泻43例,并与西药治疗40例对照观     

腹泻型肠易激综合征生存质量状态及其影响因素分析

目的:评价腹泻型肠易激综合征(D-IBS)患者生存质量状态,并分析其影响因素。方法:采用肠易激综合征专用生存质量量表(IBS-QOL)对符合罗马Ⅲ标准的68例D-IBS患者进行生存质量测评,并与健康体检者对比,分布从性别、年龄、文化程度、病程、症状严重度、焦虑抑郁状态6个因素分析对生存质量的影响。结果:68例D-IBS患者生存质量8个维度的评分均低于健康体检者(P<0.01),特别是在挑食、健康忧虑、焦虑不安、行为障碍方面较正常人明显下降;男女之间无明显差异(P>0.05);除行为障碍、性行为、人际关系方面(P<0.05)外,各年龄组间无明显差异(P>0.05);不同文化程度患者之间存在差异(P<0.05);不同病程时间之间无明显差异(P>0.05);不同症状严重度之间存在显著差异(P<0.01);不同焦虑状态患者之间存在差异(P<0.01),除健康忧虑方面(P>0.05),不同抑郁状态患者之间存在差异(P<0.05);在行为障碍、挑食、社会功能及总体得分方面,不同情绪异常状态患者之间存在差异(P<0.05)。性别、病程与生存质量总分之间无相关关系;年龄、症状严重度、焦虑、抑郁亚表积分与生存质量总分之间存在负相关关系;文化程度与生存质量总分之间存在正相关关系。结论:D-IBS患者总体生存质量水平较健康人群降低。影响其生存质量的明显因素有文化程度、症状严重度、心理因素;性别、年龄因素对IBS生存质量的影响存在争议,病程并不影响患者生存质量。     

一贯煎加减对慢性萎缩性胃炎IL-12和TNF-α的影响

目的:了解一贯煎加减辅助治疗慢性萎缩性胃炎的效果,及治疗后患者血清中白细胞介素-12(IL-12)和肿瘤坏死因子-a(TN F-α)的变化.方法:选择在我院确诊的慢性萎缩性胃炎患者,共86例,依患者入院顺序分为观察组(43)与对照组(43例).观察组在常规治疗上加用一贯煎加减进行治疗,对照组应用常规性的治疗.观察二组治疗后的临床效果及对血清中IL-12和TNF-α的影响.结果:观察组患者的总有效率(95.35％)明显高于对照组(81.40％),治疗后观察组血清中IL-12和TNF-α的表达[(121.11±6.24),(36.72±10.76) ng·L-1]明显低于对照组[(31.21±7.73),(54.75±9.87) ng·L-1].结论:一贯煎加减治疗慢性萎缩性胃炎的疗效明显,且能有效下调血清中IL-12和TNF-α的表达,从机体微环境中进行调节,临床治疗中可以应用.     

闭环刺激起搏器治疗血管迷走性晕厥(附一例报告)

血管迷走性晕厥一般可以选用药物治疗,其中的心脏抑制型和混合型还可选用带有防止频率骤降功能的起搏器来治疗,但由于其价格昂贵,有一部分患者不能接受.也有入报道可使用普通双腔起搏器来治疗,但其效果并不肯定.我们采用Biotronik公司的INOS2+CLS闭环刺激频率应答起搏器治疗一例血管迷走性晕厥的患者,取得良好效果,现报告如下:     

参芪扶正注射液联合最佳支持治疗对中晚期非小细胞肺癌患者外周血miR221、肿瘤标志物及生存质量的影响

目的探讨参芪扶正注射液联合最佳支持治疗对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血miR221、肿瘤标志物及生存质量的影响。方法将94例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组与研究组各47例。对照组给予最佳支持治疗,研究组在对照组治疗基础上联合参芪扶正注射液治疗,2组均持续治疗4周。统计2组治疗前后中医证候积分,检测2组治疗前后外周血miR221表达水平、血清肿瘤标志物水平,评价2组治疗前后肺癌治疗功能评估量表(FACT-L)评分。结果治疗后,2组中医证候积分及研究组外周血miR221表达水平及血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组各指标均显著低于对照组(P均0.05);研究组FACT-L评分显著高于对照组(P0.05)。结论参芪扶正注射液联合最佳支持治疗可减轻中晚期非小细胞肺癌患者临床症状,下调外周血miR221及肿瘤标志物水平,提高生存质量。     

双源CT双能量虚拟平扫的临床应用研究进展

双源CT(DSCT)双能量虚拟平扫技术(VNC)不但能有效降低患者接受的辐射剂量,而且可提供更多影像诊断信息。目前VNC已广泛应用于临床,如对颅脑出血性疾病及脑膜瘤的评价,对肾结石、肝脏疾病、胃肠道肿瘤、胰腺病变及肺部良恶性结节的诊断。本文对DSCT双能量VNC技术的临床应用价值及研究进展进行综述。     

某三甲医院临床医生开展临床研究的意愿调查分析

目的分析临床医生开展临床研究的意愿及其影响因素, 为科学、有效地促进临床研究开展, 提高临床医生的积极性提供参考依据。方法选取天津市某三甲医院作为问卷调查单位, 采用单纯随机抽样的方法选取临床医生, 采用SPSS 26.0软件进行Wilcoxon秩和检验、Kruskal-Wallis秩和检验和广义线性模型分析。结果调查的273名临床医生开展临床研究意愿评分值为5.00。多因素分析结果显示:与"≥31年"相比, 工作时间"≤10年"、"11～20年"、"21～30年"与开展意愿得分的关联差异有统计学意义, 且均呈正相关;与"清楚"医院医学伦理审查流程相比, "了解一些"医院医学伦理审查流程与开展意愿得分的关联差异有统计学意义, 且呈负相关;与"有空闲时间"相比, "临床工作繁忙没有时间"与开展意愿得分的关联差异有统计学意义, 且呈负相关;与"投入时间能得到成果"相比, "投入大量时间和精力短期无法取得成果"与开展意愿得分的关联差异有统计学意义, 且呈负相关;与"愿意"参加科研培训相比, "无所谓"参加科研培训, "不愿意"参加科研培训与开展意愿得分的关联差异有统计学意义, 且均呈负相关。...     

六味消癥方通过调节TRIM65表达抑制肝癌细胞侵袭和迁移机制研究

目的:研究六味消癥方含药血清对肝癌细胞侵袭和迁移能力的影响及其作用机制。方法:采用Transwell侵袭实验和划痕迁移实验,考察不同剂量六味消癥方和TRIM65表达对肝癌细胞侵袭和迁移能力的影响;采用RT-PCR实验和Western blot实验,考察不同剂量六味消癥方对肝癌细胞中TRIM65表达的影响,以及六味消癥方和TRIM65表达对Wnt/β-catenin信号通路中关键蛋白表达的影响。结果:六味消癥方含药血清显著抑制肝癌细胞通过基质胶的数量(P0.01)、伤痕愈合率(P0.01)、TRIM65的表达(P0.01),以及β-catenin、c-myc和MMP9的表达(P0.01)。TRIM65基因干扰加强了含药血清对肝癌细胞侵袭迁移能力的抑制,TRIM65过表达则减弱了含药血清对肝癌细胞侵袭迁移能力的抑制,同时减弱了含药血清对β-catenin、c-myc和MMP9的表达的抑制。结论:六味消癥方含药血清能够抑制肝癌细胞的侵袭和迁移能力,其作用机制可能是通过调控TRIM65的表达水平,进而抑制Wnt/β-catenin信号通路异常激活。     

宫颈液基超薄细胞技术联合LEEP术对宫颈上皮内瘤变的诊疗价值

目的探讨宫颈液基超薄细胞技术(TCT)与LEEP联合在宫颈上皮内瘤变(CIN)中的诊疗价值。方法选取本院妇科门诊2011年1月至2012年1月接诊的疑为CIN患者275例,TCT检查后与术后病理结果进行对比分析,探讨TCT对CIN诊断价值,并对确诊患者采用LEEP治疗,探讨其治疗效果。结果 TCT检查与术后病理结果比较差异无统计学意义(P>0.05),TCT对CIN的诊断敏感度为96.7%,特异度为57.3%,诊断准确性为79%。2例浸润癌患者行广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术。随访2年,CIN治愈率为91.63%,复发率为8.3%,23例复发患者再次LEEP治疗后治愈。结论在宫颈上皮内瘤变诊断及筛查中具有较高的诊断准确性,同时LEEP技术在宫颈上皮内瘤变患者治疗中疗效确切,安全可靠。