von Hippel-Lindau病二例

例1 患者女,21岁.2008年12月22日因"左眼视物变形、变小20d"来我院眼科就诊.患者曾于2004年11月因头痛、恶心、呕吐在当地医院行"小脑占位手术";2007年9月13日因眩晕呕吐1个月,入我院脑外科住院治疗,MRI诊断:右侧小脑半球病变,多系血管母细胞瘤;后行"有小脑血管母细胞瘤切除术".病理诊断:血管母细胞瘤.     

老年良性前列腺增生慢病管理指南

1概述 良性前列腺增生(benign pros ta tic hyperplasia,BPH)是老年男性常见病、多发病,其导致的排尿功能障碍严重影响患者生活质量。随着老龄化进程的加剧,BPH发病率逐年增加,已成为影响男性健康的主要慢性疾病之一。在祖国医学中,没有前列腺增生症这一病名,但根据排尿困难、小便点滴而出甚至小便闭塞不通的临床症状,可将其归为祖国医学“精癃”“癃闭”“遗溺”“尿闭”“小便不通”“小便闭结”等范畴。BPH 防治涉及预防医学和临床医学中的泌尿外科、老年病科、内分泌科、神经内科、心血管病科、营养科、影像科、运动康复科等多个领域,系统的诊断和风险评估、干预和随访管理需要多学科协作。为规范BPH的评估、干预、管理流程,提高中西医协同慢病管理水平,由中国老年学和老年医学学会发起编制了《老年良性前列腺增生慢病管理指南》,本指南的推荐代表了中国老年学和老年医学学会的观点,是基千可用证据、认真考虑后得出的意见。本指南适用千专科医生、社区从事健康管理的全科医生、患者本人及其家属,适用对象为良性前列腺增生的老年患者。     

轮状病毒肠炎患儿体液免疫活性检测及临床意义

目的探讨轮状病毒(RV)肠炎患儿血清免疫球蛋白(Ig)和补体(C)的变化及其在发病制中的作用。 方法对2004年7月至2005年9月广东省东莞市人民医院收治的81例RV肠炎患儿及22例健康儿童(对照组),利用透射比浊法进行血清IgG、IgA、IgM和补体C3、C4质量浓度的测定。 结果RV肠炎患儿急性期血清IgG、IgA、IgM和C3质量浓度较恢复期及正常对照组明显降低(P<001或<005)。RV肠炎中、重型患儿血清IgG、IgA、IgM和C3明显低于轻型患儿(P<001或<005)。IgG、IgA、IgM和C3质量浓度与病情严重程度呈负相关(r分别为-0389,-0547,-0775,-0743,均P<001)。C4质量浓度与病情无相关性(rs=-0061,P>005)。 结论RV肠炎患儿体液免疫活性变化在RV肠炎发病机制中起重要作用,对判断病情严重程度和指导治疗有一定实用价值。     

影像引导原发性肝癌消融指南(2023版)

影像引导的原发性肝癌消融治疗具有疗效肯定、创伤小、操作简便、患者易耐受、住院时间短、恢复快、并发症少等优点, 其中又以射频和微波经皮消融应用最为成熟, 已被多个国内外指南认定为小肝癌的一线治疗方法。中国在消融治疗肝癌上积累了丰富经验, 取得了体系化研究成果。该指南规范了肝癌消融治疗的穿刺路径、引导技术、适应证、术前准备、操作方法、术后处理及随访、并发症防治策略等内容, 并就影像引导原发性肝癌消融方式进行技术对比及其在综合治理中的地位进行阐述。     

基层新型冠状病毒感染后病症诊治及照护广东专家推荐意见

新型冠状病毒感染后病症（PCC）定义为在有可能或确诊严重急性呼吸综合征冠状病毒2型（SARSCoV-2）感染的3个月后,出现无法用其他诊断来解释的、至少持续2个月的症状。PCC是生物学因素、心理学因素及社会文化因素综合作用的结果,具有患病数较多、发病机制复杂、症状多样、长期照护需求大的特点。PCC的诊断被视为排除性诊断,可划分为“非重度COVID-19多器官后遗症”“肺纤维化后遗症”“肌痛性脑脊髓炎或慢性疲劳综合征”“体位性直立性心动过速综合征”“重症监护后综合征”和“医学或临床后遗症”6种亚型,在整体性评估的基础上,可在多学科协作的模式下,通过药物、膳食、运动、心理干预、患者教育等方法进行治疗和照护。     

大豆异黄酮对阿霉素心衰大鼠心功能的影响

目的: 观察大豆异黄酮对阿霉素心衰大鼠心功能的影响。方法: 取成年雄性SD大鼠24只,随机分为3组:(1)对照组,(2)阿霉素组,(3)大豆异黄酮+阿霉素组。第3组每天予大豆异黄酮120 mg/kg灌胃1次,连续6天,其它两组灌注等量生理盐水。第7天一次性腹腔注射阿霉素10 mg/kg,复制心衰大鼠模型,利用MedLab-U/4c生物信号采集处理系统采集心室内压并分析。结果: 与对照组相比,阿霉素组左室收缩峰压(LVSP)、室内压最大上升速率(+dp/dt_max)、室内压最大下降速率(-dp/dt_max)、心肌纤维收缩成分缩短速度的最大值(Vpm)显著降低(P<0。05~P<0。01)。与阿霉素组相比,大豆异黄酮+阿霉素组LVSP、±dp/dt_max和Vpm均升高(P<0。05~P<0。01)。结论: 大豆异黄酮可减轻阿霉素对心肌的毒性作用,可明显改善心衰大鼠的心脏收缩功能,表明该药有一定的抗心衰作用。     

自制小型便携式吸引器的方法及体会

吸引器是医疗仪器中的基本设备 ,目前医院配备的吸引器体积大 ,不能应用到院前急救领域以及武警部队的野外战救 ,影响了抢救质量。而国内市场小型便携式吸引器很少 ,国外同类产品的价格昂贵 ,武警部队内尚无人研制。因此 ,制作小型便携式吸引器具有实用价值。1　系统组成　系统由电源电路、交直流电源自动选择电路、充电控制电路、12V蓄电池、电池能量指示电路、脉冲发生与调宽电路、泵驱动电路、电磁泵、光电开关、探头 (光电传感器 )、液满控制电路和机箱及废液瓶等组成。电路原理方框图见图 1,整机示意图见图 2。2　系统主要电路工作原…     

无人陪同的胸痛死亡病例思考

近年来,随着生活节奏加快,生活水平提高,因胸痛就诊的患者人数也逐年递增。胸痛的临床表现不一,可包含急性心肌梗死、肺栓塞、夹层动脉瘤破裂、气胸等致命性疾病的重要症状。及时的诊断与鉴别诊断、规范化的处理非常重要,直接关系到患者的预后。随着我国胸痛中心的发展建设,各级医疗机构对胸痛的诊疗日趋规范,但胸痛的诊疗水平不一,救治现...     

构筑交流平台 是幻想还是理想?

众所周知,互联网挖掘了全世界、全人类的潜力,它开辟了人类活动的新疆域。人们几乎毫不怀疑,主导互联网发展方向的是那些赫赫有名的微软（ Microsoft）、网景（ Netscape）、太阳（ Sun）、国际商用机器 (IBM)等等大企业,以为是他们维护和引领了这个没有法律、没有国界、没有领袖的“赛博空间” (Cyberspace)。很少有人知道,始终保持自由、开放、共享、杂而不乱、容而有度的互联网,从一开始依靠的就是众多不求闻达的非营利组织 (Non－ Profit Organization),正是它们构筑的技术交流平台：统一技术标准,协调运行管理,以及维护安…