不同子宫内膜准备方案与冻融胚胎移植患者妊娠结局的相关性分析

目的 比较不同子宫内膜准备方案对冻融胚胎移植( frozen-thawed embryo transfer, FET)患者临床妊娠率及活产率等临床结局的影响及其相关因素分析.方法 回顾性分析2016年7月1日—2018年12月31日在同济大学附属同济医院生殖医学中心进行的605个FET周期患者的临床资料及胚胎实验室数据...     

医疗机构麻醉药品使用、管理的探讨

随着国家《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》相继颁布实施后,医疗机构麻醉、精神药品的管理愈加趋于规范、完善,既保证了疼痛患者麻醉药品的用药需求,同时也减少了麻醉药,景流向非法途径对社会产生危害的可能性,但有关麻醉药品的管理仍然存在一些问题,现就医疗麻醉药品使用、管理中存在的一些问题以及思考浅析如下。     

大中学生心肺复苏知识认知现状的调查分析

目的调查研究大中学生对心肺复苏知识(CPR)认知现状和学习意愿,并探讨推广心肺复苏知识的培训模式。方法随机选取东莞市南城区在校600名大中学生,采用自编问卷对其进行心肺复苏知识的认知和需求调查。结果大中学生对CPR知识的认知水平较低,缺乏相关的技能培训。大学生对CPR的认知程度优于高中生,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。被调查的学生有99.6%希望了解并掌握心肺复苏知识,92%希望进行专业培训,88%希望理论实践相结合。结论大中学生需要大力加强对心肺复苏知识的学习,掌握相关技能,为人类健康做一份贡献。     

80岁以上高龄患者行冠状动脉旁路移植术危险因素分析

目的 对比研究80岁以上高龄患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)的潜在危险因素、术后主要并发症及死亡率.方法 回顾性分析2002年1月1日至2012年1月31日本院心脏外科行CABG的超过80岁高龄患者资料41例(A组);SinoSCORE评分大于6分的65～79岁老年患者资料57例(B组).对两组潜在危险因素及术后主要并发症进行对比研究.结果 A组男32例,女9例,手术时平均年龄(82.12±1.08)岁;B组男38例,女19例,手术时平均年龄(73.43±2.58)岁.统计分析结果显示,A组较B组二尖瓣反流例数、EF值、术前最后1次肌酐值、术前最后1次血糖值、术前使用正性肌力药物病例数差异有显著.术后呼吸机使用时间,重症监护时间,二次开胸止血例数三项指标在两组间差异有显著.但在急性心肌梗死病例数上A组却明显少于B组(P＜0.01).结论 与一般老年患者相比,在SinoSCORE模型评分无差异的情况下,80岁以上CABG患者可能存在更多的危险因素,且术后主要并发症的发生率及死亡率均显著增高.     

7-二氟甲氧基-5,4'-二-正辛烷氧基金雀异黄素下调FOXM1抑制卵巢癌细胞生长

目的:研究新型金雀异黄素衍生物7-二氟甲氧基-5,4'-二正辛烷氧基金雀异黄素(DFOG)抑制人卵巢癌SKOV3细胞生长作用及其分子机制。方法:采用MTT法和集落形成法分析金雀异黄素以及DFOG对人卵巢癌SKOV3细胞生长的抑制作用。采用多种分子生物学技术如RT-PCR、Western blot、siRNA以及cDNA转染等探索分子机制。结果:金雀异黄素的9种衍生物抑制SKOV3细胞增殖活性作用均比金雀异黄素强,其中DFOG的抑制作用最强。DFOG和金雀异黄素导致SKOV3细胞生长抑制。DFOG能有效降低FOXM1和它下游基因(CDC25B,cyclin B)表达,上调p27KIP1表达。siRNA下调FOXM1后,再用DFOG处理,增强DFOG的细胞生长抑制作用。cDNA转染上调FOXM1能削弱DFOG诱导细胞生长抑制作用。结论:FOXM1介导金雀异黄素和DFOG抑制卵巢癌细胞生长作用,提示FOXM1可能成为治疗人卵巢癌的一个新靶标。     

BiPAP无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的研究在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中使用BiPAP无创通气的疗效。方法46例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为治疗组23例（常规治疗联合BiPAP无创通气）和对照组23例（常规治疗）。观察治疗前和治疗后1h、4h、24h、48h动脉血气分析与有创通气率、病死率及住院日。结果治疗组相比对照组PaO2上升和PaCO2下降更明显,且治疗组在有创通气率、病死率及住院日等方面均低于对照组。结论BiPAP无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭较常规治疗方法能更快、更好地改善患者病情,且可以减少有创通气率、病死率和住院日。     

以科学发展观为指导 完善药学教育满足社会需要

随着医药事业的迅速发展,具有高素质的药学人才处于严重缺乏中,我国药学教育面临着新的课题。我国药学教育存在哪些问题,怎样去完善教育机制,怎样以科学发展观为指导使我国的医药事业全面、协调和可持续发展,文章就此阐述了几点看法。     

细胞周期类分子在人无精子症睾丸中的表达

目的:评价细胞周期类基因在人无精子症及正常睾丸组织中的表达及意义.方法:应用包含有人CDC10等细胞周期类基因在内的cDNA微矩阵芯片对人正常睾丸及无精子症睾丸组织中差异表达基因进行了研究:通过PCR方法获得两种组织mRNA, 再分别用Cy5-dUTP及Cy3-dUTP标记制备cDNA探针.两种探针混合后与人cDNA微矩阵芯片杂交, 经扫描、计算机处理分析比较杂交结果;利用原位杂交技术对芯片杂交结果进行了验证研究.结果:部分细胞周期类基因可能与无精子症相关, 其中CDC7L1 与CDC10基因表达上调, CDK9、 CDC20 以及CLK3基因表达下调.原位杂交证实CDC10在正常睾丸组织生精细胞中表达强于无精子症睾丸组织.结论:细胞周期类分子CDC10、 CDC7L1 、 CDK9、 CDC20及CLK3可能在无精子症的发生与进展过程中起一定的作用.     

先天乳腺不发育伴轻度鸡胸行隆乳术治疗的临床效果评价

目的 评价隆乳术治疗先天乳腺不发育、乳腺发育不良及胸大肌发育不良伴轻度鸡胸畸形临床效果.方法 对10例先天乳腺不发育、乳腺发育不良及胸大肌发育不良伴轻度鸡胸的女性行隆乳术.先在体表标出剥离范围及畸形部位,经双腋窝切口,直达皮下组织,向内分离至胸大肌外侧缘,于胸大肌后间隙,置入硅凝胶乳房假体.结果 10例于隆乳术后,随访1年,均未见发生局部感染、假体移位、心肺功能异常等并发症,前胸壁鸡胸畸形外观有明显改善.结论 应用隆乳术治疗先天性乳腺不发育、乳腺发育不良及胸大肌发育不良并伴有轻度鸡胸,操作方便、手术损伤小、效果满意.既美化乳房外观又掩饰了鸡胸畸形,具有双重手术效果,值得推广.     

大面积脑梗死死亡30例临床分析

大面积脑梗死是指因颈总动脉、颈内动脉或大脑中动脉主干闭塞而引起大脑半球较大面积的梗死,其表现除常见的临床症状外,还出现因急性颅内压增高所致的头痛、呕吐、意识障碍,严重者因脑疝而死亡[1],是神经内科常见病之一.