黄芪多糖辅助治疗对胃癌术后化疗患者外周血Th1/Th2细胞平衡及不良反应影响

目的 探讨黄芪多糖(APS)辅助治疗对胃癌(GC)术后化疗患者外周血Th1/Th2细胞平衡及不良反应的影响。方法 选取黄冈市中心医院自2021年1月至2022年12月收治的84例GC术后化疗患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为A组和B组,每组各42例。A组患者采用常规化疗方案治疗,B组患者采用常规化疗方案+APS治疗。比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。记录并比较两组患者治疗前后中医证候积分、营养指标[白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、生长激素(GH)]、炎症指标[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、IFN-γ/IL-4]。结果 B组患者治疗的总有效率为85.71%(36/42),高于A组的59.52%(25/42),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医症候积分均下降,且B组均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者ALB、PA及GH均上升,且B组均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者IFN-γ、IFN-γ/IL-4均上升,IL-4均下降,且B组IFN-γ、IFN-γ/I...     

不同剂量低分子量肝素治疗胎儿生长受限的临床效果

目的:评价不同剂量低分子肝素治疗胎儿生长受限的临床疗效及安全性。方法:将52例胎儿生长受限患者随机分为2组,分别使用低剂量(L组)和中等剂量(M组)的低分子肝素治疗,分别于治疗前、治疗后1周、终止妊娠前行彩色超声检查,监测胎儿生长情况和脐血流变化,同时监测各项凝血指标,记录新生儿情况并进行随访。结果:①低剂量和中等剂量组治疗后胎儿生长情况比较,无显著性差异(P>0.05)。②两组治疗后脐动脉收缩期最大血流速度(S)与舒张末期血流速度(D)的比值(S/D比值)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均明显降低,差异有显著性(P<0.001),M组S/D值下降程度较L组明显,但差异无显著性(P>0.05)。③M组新生儿的胎龄、体重、身长及胎盘重量均大于L组,但差异无显著性(P>0.05),在新生儿预后方面两组间比较差异无显著性。④治疗后M组PT及APTT均较治疗前有所延长,但差异无显著性,而皮下瘀斑发生率明显高于L组;两组间产后出血量及产后出血发生率比较,差异无显著性。结论:低分子肝素可以改善胎盘血流,从而有效治疗胎儿生长受限,其低剂量组的疗效与中等剂量组相近,对凝血功能无明显影响,不增加产后出血的发生率,对母儿的安全性优于中等剂量组,且用药量少、使用方便、产妇易于接受,更适于推广。     

内关穴注射小剂量恩氟合剂超前镇吐用于腹腔镜胆囊切除临床效果观察

目的观察内关穴注射小剂量恩氟合剂超前镇吐用于腹腔镜胆囊切除的临床效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级拟行腹腔镜下胆囊切除术患者150例,采用随机数字表将患者随机分为3组,每组50例。Ⅰ组患者于术前20 min行恩氟合剂（恩丹西酮4 mg,氟哌利多2.5 mg,共3 ml）双侧内关穴注射;Ⅱ组患者于术前20 min静脉注射恩氟合剂3 ml;Ⅲ组患者术前20 min静脉注射0.9%氯化钠液3 ml。观察各组患者术后24 h恶心呕吐的发生次数与程度,并按评定标准予以评分。结果恶心发生率：Ⅰ组10%,Ⅱ组52%,与Ⅲ组（80%）比较差异有统计学意义（P〈0.01）,Ⅰ组与Ⅱ组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。呕吐发生率：Ⅰ组6%,Ⅱ组44%,与Ⅲ组（72%）比较差异有统计学意义（P〈0.01）;Ⅰ组与Ⅱ组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。3组患者均未发现明显嗜睡、焦虑及锥体外系反应等并发症。结论内关穴注射小剂量恩氟合剂超前镇吐用于腹腔镜胆囊切除术,能阻断引起PONV的多个因素,临床效果确切,可减少或避免大剂量单一用药所导致的诸多并发症。     

探讨社区妇女输卵管结扎术对骨密度的影响

目的:探讨实施输卵管结扎术的社区妇女术后的骨密度变化。方法:选取实施结扎手术的妇女106人进行研究,同期选取未实施结扎手术、家庭结构相同的妇女106人,对两组被检女性的各项观察指标进行测定。结果:在对两组被检测者进行性激素指标检查时发现,结扎5年组的检测者血清中的血雌二醇和孕酮指标低于对照组(P<0.05)。结扎10年、15年、20年、25年的观察组与对照组的性激素水平差异无统计学意义。在结扎5年、10年、15年、20年、25年的观察组与对照组的骨密度水平对比没有明显差异。结论:输卵骨结扎可能在部分妇女中阻断子官卵巢动脉血流而引起较短期的雌激索缺乏和功能失润性子宫出血,但没有持续的骨丢失而致骨密度明显降低。     

芬太尼—乙咪酯麻醉在人工流产术中的应用

目的：探讨芬太尼—乙咪酯静脉麻醉在人工流产术中的应用。方法：对120例人工流产术患者实施芬太尼—乙咪酯静脉麻醉。结果：术中患者无知觉，93．3％患者麻醉效果佳，复苏时间无明显延长，肌颤、恶心、呕吐发生率低，少数病人血压下降，心率减慢。结论：对人工流产患者来说，芬太尼—乙咪酯静脉麻醉是一种安全、有效的麻醉方法。     

中药贴剂与芬太尼透皮贴治疗原发性痛经的疗效对比

原发性痛经是指女性经期或行经前后出现周期性小腹疼痛或腰骶部疼痛，甚则剧痛难忍，多于初潮开始发生，无生殖器官器质性病变。据调查我国痛经发病为33.19％，其中原发性痛经占36.06％，严重影响工作者占13.55％。［1］我院采用中药贴剂与芬太尼透皮贴治疗原发性痛经，取得良好效果，报道如下。     

松筋手法结合超短波为主综合康复治疗慢性盆腔炎临床观察

目的：探讨松筋手法结合超短波为主综合康复治疗慢性盆腔炎的效果。方法：87例慢性盆腔患者随机分为治疗组44例与对照组43例,治疗组采用松筋手法结合超短波为主综合康复治疗,对照组采用超短波治疗,比较两组疗效。结果：治疗组总有效率为97.73%,显著高于对照组的88.37%（P〈0.05）。结论：松筋手法结合超短波为主综合康复治疗慢性盆腔炎疗效明显,副作用小、操作性强,值得临床应用推广。     

实时荧光PCR方法分型检测细菌16S rRNA基因的临床应用

目的建立快速、准确、特异的检测细菌16S rRNA基因的实时荧光PCR法。方法根据Taq Man探针技术实时荧光PCR反应原理结合细菌16S rRNA基因序列,在高保守区域设计通用引物和特异性探针,对10种标准菌株及15种临床培养分离菌株进行PCR检测,优化反应体系,评价该方法的特异性、灵敏度、重复性,并对187份标本采用培养法和实时荧光PCR法进行检测比较。结果 10种标准株和15种临床培养株采用通用引物检测全阳性,9株革兰阳性菌株通过革兰阳性探针检测全阳性,16株革兰阴性菌株通过革兰阴性探针检测也全阳性。187例临床标本经实时荧光PCR检测阳性率为16.22%(30/185),培养法检出率为9.73%(18/185),2种方法革兰菌分型结果一致,细菌检出率前者明显高于后者,差异有统计学意义(P0.05)。结论多探针实时荧光PCR法检测细菌16S rRNA具有敏感性高、特异性强、方便快捷等特点,可在细菌感染性疾病中给临床医生提供更全面的病原学资料,早期指导抗生素的应用。     

内关穴注射小剂量氟哌啶预防人工流产综合反应的探讨

在人工流产手术过程中 ,由于手术操作对宫颈及宫壁的局部刺激 ,引起迷走神经的反射而出现心血管及全身一系列反应 ,临床上称之为人工流产综合反应。自 1999年10月 ,我们应用小剂量氟哌啶内关穴注射的方法预防该症 ,取得满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择心功能Ⅰ～Ⅱ级行人工流产术的早孕患者 10 0例 ,随机分为Ａ组 (氟哌啶内关穴注射组 )和Ｂ组 (对照组 ) ,每组 5 0例。Ａ组年龄 2 0～ 41岁 ,平均 2 9 2岁 ,妊娠天数 42～ 6 3天 ,平均 5 8 6天 ;Ｂ组年龄 2 1～ 39岁 ,平均 30 8岁 ,妊娠天数 43～ 6 1天 ,平均 5 7…