耻骨后保留尿道前列腺摘除术28例报告

应用耻骨后保留尿道前列腺摘除术治疗前列腺增生症２８例。结果所有患者术后首次排尿均通畅，无尿失禁、血尿或仅有轻度血尿，留置导尿管时间短，术后２Ｗ尿动力学检查，每次尿量１８０～４００ｍｌ，平均尿流率１１～１６ｍｌ／ｓ，Ｂ超测定残余尿量０～３０ｍｌ，认为本术式符合解剖生理特点，并发症少，患者痛苦小，恢复快，能保留性功能，是前列腺增生症较理想的手术方法。     

急性放射性肺炎诊断中肺低剂量区体积预测的临床价值分析

目的：探讨急性放射性肺炎诊断中肺低剂量区体积预测的实际临床价值。方法：我院自2010年4月至2011年8月收治的51例中晚期非小细胞肺癌和食管癌患者,行三维适形放疗。其中14例局部晚期非小细胞肺癌患者行长春瑞滨加顺铂同期化疗;37例食管癌患者中14例单纯放疗,其余23例行氟尿嘧啶、亚叶酸钙和顺铂同期化疗。对急性肺炎相关因素、工作特征等进行分析。结果：所有51例患者中,发生急性放射性肺炎29例,其中局部晚期非小细胞肺癌患者中发生13例,而食管癌患者中发生16例。相关因素分析中,大体肿瘤体积、肺正常组织并发症概率、平均肺剂量等都与放射性肺炎发生相关,而对预测放射性肺炎最有价值的指标是大体肿瘤体积。结论：正常组织并发症概率、平均肺剂量等对放射性肺炎的发生可以起到很好的预测作用,同时,治疗的时候还需要限制低剂量区体积在适当的范围之内。     

膀胱造瘘低压灌洗经尿道分割电切法治疗前列腺增生症

作者自 1997年 2月采用膀胱造瘘低压冲洗下经尿道电切法治疗前列腺增生症 14 0例 ,疗效满意 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 14 0例 ,年龄 5 3～ 88岁 ,平均 71岁 ,>80岁者 11例。根据前列腺国际症状评分 (IPSS)、前列腺直肠指诊、B超检查、残余尿 (PVR)和尿流率测定与膀胱镜检查诊断为前列腺增生症 ,术后均病理证实。患者均伴有明显下尿路梗阻症状 ;其中合并高血压者 46例 ,糖尿病 18例 ,慢性支气管炎肺气肿 3 1例 ,肾功不全 16例 ,陈旧性脑梗死 2例 ;前列腺大小 3 6～ 110ml ,平均 49.6ml;IPSS平均 2 2± 5 ,MFR7.5±…     

简化尿道会师术治疗后尿道断裂38例

目的　提高尿道会师术治疗后尿道断裂的临床效果。方法　采用简化尿道会师术加更换导尿管法治疗后尿道断裂患者 38例 ,对手术方式、手术效果及术后并发症进行了分析。结果　 38例中 2 9例 (76 .3% )拔管后排尿通畅 ,经 2 0～ 2 2F尿道扩张器扩张后均可自行正常排尿 ,最大尿流率 >15ml·s-1;2例拔管后即不能自行排尿 ,但 16F气囊导尿管可顺利通过瘢痕段进入膀胱 ;2例 1～ 3个月内出现尿线变细 ,经定期扩张尿道 ,均可自行排尿 ;5例 2周后出现排尿困难 ,经尿道扩张失败。简化尿道会师术总有效率为 81.6 % ,术后 3例出现阴茎勃起障碍 ,1例并发膀胱结石 ,行膀胱镜下碎石 ,无 1例尿失禁。结论　简化尿道会师术加更换导尿管法治疗后尿道断裂有较高的成功率 ,是后尿道断裂早期治疗切实可行的方法     

前列腺肿瘤患者tPSA、Bax、HIF-1α表达水平及与病情的相关性研究

目的观察前列腺肿瘤患者的tPSA、Bax、HIF-1α表达水平,并分析其临床意义。方法选取2015年8月-2018年5月在我院接受治疗前列腺肿瘤患者为研究对象,同时以同期在我院接受治疗的前列腺增生患者为对照。观察两组患者tPSA、Bax、HIF-1α表达的差异,比较不同临床病理特征前列腺肿瘤患者tPSA、Bax、HIF-1α表达情况,分析影响前列腺肿瘤患者的tPSA、Bax、HIF-1α表达水平的因素。结果前列腺癌患者的tPSA水平和HIF-1α阳性表达率高于前列腺增生组,两组患者的Bax阳性表达率无差别;中低分化、有转移、TNM分期为Ⅲ+Ⅳ、有神经浸润的前列腺癌患者的tPSA水平和HIF-1α阳性表达率较高,Bax阳性表达率较低,不同年龄患者间无差别;将单因素分析有意义的分化程度、转移情况、TNM分期、有无神经浸润作为自变量,将前列腺癌患者的t PSA、Bax、HIF-1α表达水平作为因变量进行回归分析,结果显示分化程度和有无转移是影响tPSA、Bax、HIF-1α表达的因素;t PSA对前列腺癌诊断的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度高于HIF-1α,特异度低于HIF-1α。结论前列腺肿瘤患者的t PSA、HIF-1α表达水平较高,Bax水平与非前列腺癌患者相当,但上述指标均受分化程度和转移情况的影响。     

原发性输尿管癌26例临床分析

目的:探讨原发性输尿管癌的早期诊断及治疗.方法:对1990年2月-2004年10月收治的26例输尿管癌进行回顾性分析.结果:26例术后病理检查证实为输尿管移行乳头状细胞癌,其中A期3例,B期15例,C期5例,D期3例,G1级7例,G2级15例,G3级4例.随访23例,随访时间6个月～12年,总的5年生存率为52.17%;根治性与保守性手术后生存率分别为52.94%和50%;根治性手术后膀胱癌的发生率为23.53%,低于保守性手术后的发生率(50%).结论:原发性输尿管癌的预后主要取决于肿瘤的分期分级,进一步提高早期诊断并及时正确的治疗是提高患者生存率的关键.     

VEGF-C、BcI-xI蛋白在前列腺癌患者癌组织内表达水平变化及意义研究

目的探讨前列腺癌组织中的血管内皮生长因子-C(VEGF-C)、抗凋亡蛋白(Bcl-xl)的表达变化及其临床意义。方法选取我院2016年1月-2017年6月收集的80例前列腺癌组织(癌组织)、40例前列腺增生组织(BPH组),采用免疫组化染色(SP)检测两组标本中的VEGF-C、Bcl-xl蛋白表达情况,并分析这两种蛋白与前列腺癌的TNM分期、淋巴结转移、Gleason评分的关系。结果癌组织中的VEGF-C蛋白、Bcl-xl蛋白阳性率分别为76.25%、72.50%,BPH组织中的VEGF-C蛋白、Bcl-xl蛋白阳性率分别为12.50%、20.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);癌组织中的VEGF-C蛋白在TNM分期(T_3～T_4期)、发生淋巴结转移的组织中阳性表达率高于TNM分期(T_1～T_2期)、未发生淋巴结转移的组织(P0.05);癌组织中的Bcl-xl蛋白在TNM分期(T_3～T_4期)、发生淋巴结转移的组织中阳性表达率高于Bcl-xl分期(T_1～T_2期)、未发生淋巴结转移的组织(P0.05)。结论前列腺癌组织中的VEGF-C、Bcl-xl阳性表达率显著的增高,并且与前列腺癌的病理分期及是否发生淋巴结转移具有相关性。     

离断性肾盂成形加肾折叠术治疗肾盂输尿管连接部梗阻伴肾积水

1998年1月至2003年1月，我们对36例成人肾盂输尿管连接部梗阻伴肾积水患者，采用离断式肾盂输尿管成形加肾折叠术治疗，效果良好。现报告如下。     

点式电切、电凝法在经尿道膀胱肿瘤电切术中的应用

1999年以来，我们采用点式电切、电凝法对65例浅表膀胱侧壁肿瘤患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)，预防了膀胱穿孔的发生，取得了满意的效果。现报告如下。