糠酸莫米松鼻喷剂和孟鲁司特钠联合治疗儿童腺样体肥大的疗效观察

目的：探讨儿童腺样体肥大的非手术治疗方法及其疗效。方法联合使用糠酸莫米松鼻喷剂和孟鲁司特钠治疗儿童腺样体肥大30例,按照腺样体大小分为轻度12例、中度11例、重度7例三组,同时按照有无变应性鼻炎分为伴变应性鼻炎组19例和不伴变应性鼻炎组11例。患者的症状评分根据Carlos O’Connor-Reina的家长调查问卷获得。结果轻度组中有效率91.7%（11/12）,中度组有效率63.6%（7/11）,重度组有效率14.3%（1/7）。伴变应性鼻炎组有效率73.7%（14/19）,不伴变应性鼻炎组有效率36.4%（4/11）。结论糠酸莫米松鼻喷剂联合孟鲁司特钠是非手术治疗腺样体肥大一个较好的方法,但各组效果不一。轻度腺样体肥大效果较好,重度腺样体肥大效果较差。对于伴有变应性鼻炎的腺样体肥大治疗效果明显优于不伴有变应性鼻炎的。     

三氧化二砷诱导喉癌Hep-2细胞凋亡的初步研究

目的　研究三氧化二砷 (As2 O3 )对人喉癌Hep - 2细胞的生物学效应及其作用机制。 方法　Hep - 2细胞经不同浓度的As2 O3 处理 4 8h ,通过MTT法计算细胞生长抑制率 ,流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果　As2 O3在 2、1、0 .5、0 .2 5 μmol/L的浓度范围作用Hep - 2细胞 4 8h ,细胞生长抑制率分别为 82 %、6 5 %、33%、15 % ,IC50 为0 .85± 0 .2 5 μmol/L ;细胞凋亡率分别为 2 1.7%、19%、5 .2 %、4 .6 %。 结论　As2 O3 对人喉癌Hep - 2细胞的抑制作用呈剂量依赖性 ,细胞生长抑制率与细胞凋亡率呈正的直线相关关系 (P <0 .0 5 )。     

电视纤维喉镜下手术1098例临床分析

报告在电视纤维喉镜下进行声带息肉或小结摘除，喉部尖检，下咽异物取出术1098例。术后随访4周评定疗效，声带息肉和小结一次性治愈1020例，好转38例，治愈率96．4％；喉肿瘤确诊27例，确诊率100％。提示电视纤维喉镜手术是治疗声带息肉和小结的理想方法，对于下咽部难找或难取出的条索状异物，喉肿瘤活组织检查也是最佳的手术方法。     

江苏援疆项目—"润心计划"的实践与体会

目的：探讨“润心计划”在边疆医院开展的意义和成效。方法：通过“组团式”援疆医疗人才和柔性专家团队在边疆医院创新性开展较为复杂的心脏手术,分析其实施过程对医院管理、医疗技术、人才培养、科室执行力和协同力、社会满意度等全面提升的成效。结果：自2016年6月-2019年12月共开展25期“润心计划”,实施了211台心脏手术,全部获得成功,医疗质量和医疗安全全面提升,并培养了心脏外科、心脏内科、麻醉科、重症监护等技术人才15名,患者满意度100%。结论：在心脏病发病率较高的边疆,依托援疆专家,创新性开展心脏手术能够“以点带面”全面提升医疗技术、强化医疗核心制度,取得良好的社会效益。     

颈深部感染79例临床分析

目的探讨颈深部感染的临床特点。方法回顾分析79例颈深部感染（蜂窝织炎或脓肿）患者的临床资料。结果年龄、性别、病因、病原菌对病程无明显影响,而糖尿病、多间隙受累、并发症对病程有明显影响。结论糖尿病、出现并发症、感染多间隙对患者病程有重要影响,应引起足够重视。     

舌下针治疗中风（缺血性）的疗效及血液流变学变化的观察

以舌下针对７０例中风（缺血性）患者进行针刺治疗，观察到针刺后患者的全血比粘度（包括全血还原比粘度），红细胞压积，血沉，红细胞电泳时间以及血浆比粘度等指标均有降低。其差异经统计学处理有非常显著意义（Ｐ〈０．０１）。可见用舌下针针刺后，患者血液的浓稠性，凝固性，粘滞性，聚集性均较针刺前有显著改善。这表明针刺后能使血液粘度降低，血管阻力减弱，血液流动加快，血流量增加，从而改善了中风（缺血性）患者的脑部的     

气管内神经鞘瘤1例

神经鞘瘤发生于气管内极少见，我科曾收治1例。现报告如下。患者，女，21岁。1993年1月无明显诱因出现呼吸困难，进行性加重，伴哮吗音，外院拟诊“支气管哮喘持续状态”，以解痉药物治疗无明显缓解。1994年12月11日症状加重，IV度呼吸困难，转入我院ICU病房。急诊行气管切开，呼吸困难立即解除，icd后拔管，即刻出现呼吸困难，再次插入8号套管而缓解。既往史无特殊。为查明原因转入我科。体检：神清，全身情况良好。肺、心未见异常。颈部倒位片示声门下气管内块状阴影。次日在局麻下行气管镜检查，见声门下3cm处有一新生物，充满管腔。未…     

甲状软骨楔状切除加双侧带蒂肌膜瓣治疗双侧声带癌8例

1993年以来,我科对62例喉癌患者施行各种类型的部分喉切除术,对其中8例双侧声带癌患者采用一侧甲状软骨大部分切除、一侧甲状软骨楔状切除加双侧带蒂肌膜瓣,行喉肿瘤切除后Ⅰ期喉重建术.患者全部拔管,发音清晰,4年生存率达87.5%.现报告如下.     

加减黄芪防己汤在喉癌术后放疗引起的迟发性淋巴水肿中的应用

目的探讨加减黄芪防己汤在喉癌术后局部放疗引起的迟发性淋巴水肿治疗中的效果。方法将60例喉癌手术后放疗患者分为中药治疗组和对照组,每组30例,每组包括20例部分喉切除及10例全喉切除病例,对照组中有13例行颈淋巴结清扫,术后仅予常规调强放疗。中药治疗组有16例行颈淋巴结清扫,术后行调强放疗同时给予黄芪防己汤加减,每日1剂,分2次口服,中药疗程为10周。放疗结束1个月后,利用改良Miller和LENT-SOMA评分系统分别对各组放疗引起的喉及颈部的迟发性淋巴水肿进行评估,采用视觉量表(VAS)对患者的生活质量进行评估。结果与对照组比较,中药治疗组喉及颈部迟发性淋巴水肿的反应分级明显降低(P0.01,P0.05),VAS分值亦降低(P0.01)。结论加减黄芪防己汤能有效地预防和减轻放疗引起迟发性淋巴水肿反应。     

老化对语音线索感知能力的影响

目的 探究老化是否是言语感知困难的独立因素,并明确老化对语音线索感知能力的影响模式。方法 本研究招募了听力正常的青年组(n=10,平均年龄为24岁)和老年组(n=15,平均年龄为67岁)受试者,利用闭集中文短句(CMS)评估2组受试者在4种不同语音感知线索(“基线”条件、“基频”条件、“空间”条件、“基频+空间”条件)下的言语识别阈(SRT),通过对比4种条件下的SRT评估老化对基频线索和(或)空间线索的利用能力的影响。结果 (1) RM-ANOVA分析显示,在“基线”、“基频”和“空间”条件下,老年组SRT均高于(差于)青年组(P值均<0.05),在“基频+空间”条件下,2组差异无统计学意义(P>0.05)。以听阈为协变量行协方差分析显示,老年组SRT在“空间”条件与青年组无显著差异(P>0.05)。(2)在“基频”、“空间”及“基频+空间”条件下,老年组掩蔽释放(MR)较青年组下降,但差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 老年人在复杂语境下的言语感知能力比青年人显著变差;但当语音同时具备基频和空间线索时,老年人仍可综合利用2种线索,从而达到与青年人相...