氟桂利嗪治疗早醒39例临床观察

目的观察氟桂利嗪对早醒症状的治疗效果。方法将73例以早醒为主要症状的睡眠障碍患者随机分为两组:观察组39例,应用氟桂利嗪治疗;对照组34例,应用谷维素治疗。观察两组疗效。结果治疗1个疗程后,观察组中31例睡眠时间延长,总有效率79.5%;对照组中7例睡眠时间延长,总有效率20.6%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论氟桂利嗪对睡眠障碍的早醒症状有显著疗效。     

探讨CT增强扫描的目的、意义及方法

<正>临床上为了提高影像诊断的准确率常常需要进行CT增强的扫描。方法:经静脉内注射一定剂量的含碘造影剂后再行CT扫描检查,使病变组织与邻近正常组织间的密度差增加,从而提高病变显示率。对血管畸形、早期癌症和转移瘤等CT平扫不能或不易发现,也不能反映病变血液供应的情况,对某些恶性病变不能准确地判断病灶的范围和分期情况均有很大帮助。以颅脑CT检查为例,平扫CT诊断的准确率为82%,     

川芎素治疗冠心病40例临床观察

我院自 1999～ 2 0 0 1年采用川芎素治疗冠心病进行临床观察 ,现总结如下。1　临床资料1.1　病例选择 :按照 1980年全国内科学术会议制定的冠心病诊断标准 ,选择住院病人 4 0例 ,其中男 18例 ,女 2 2例 ;年龄 4 5～ 78岁 ,平均 5 8岁 ;病史 1个月至2年不等。1.2　治疗方法 :川芎素 (四川省国泰制药有限公司生产 ) 0 .4ｍｇ加 5 %葡萄糖 2 0 0ｍｌ,静脉点滴 ,1次 /ｄ ,15ｄ为 1疗程。用药治疗期间心绞痛急性发作用硝酸盐类药物 ,高血压患者仍口服降压药 ,有急性心功能不全者短期应用速效洋地黄制剂及利尿剂。1.3　观察方法及内容 :①给药前后…     

低分子肝素联合阿替普酶治疗ST段抬高型急性心肌梗死患者的有效性和安全性研究

目的探讨低分子肝素联合阿替普酶治疗ST段抬高型急性心肌梗死(STEAMI)的疗效和安全性。方法将我院心内科住院的120名ST段抬高型急性心肌梗死患者随机分为试验组和对照组,各60例,两组溶栓治疗均选用阿替普酶,之后试验组予低分子肝素5000U皮下注射,2次/d;对照组予普通肝素静脉滴注,24h后改为低分子肝素皮下注射,2次/d,观察两组间在临床再通率、血管再通率及并发症等方面的差别。结果试验组予对照组间在临床再通率、血管再通率中有差异,但差异无统计学意义(P>0.05);但试验组出血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间病死率、再灌注心律失常发生率差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素联合阿替普酶治疗ST段抬高型急性心肌梗死疗效好、安全性高。     

多方位推动医院药学的发展

常州市医院药事管理委员会通过建立完善的医院药学组织体系,制定了"一套规范",成立"一个基金",监控"三种药品",建立"五个平台",编写"七本书籍",开展"多样药学文化"活动,不断强化"六个推动",从而激发了医院药师的工作热情,提升了药学技能,从而更好地服务于患者,促进了我市医院药学事业的发展。     

血清肿瘤标记物对非小细胞肺癌的诊断价值

目的 探讨血清组织多肽特异性抗原( TPS)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)和铁蛋白(Ferritin)单项及联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定108例NSCLC患者和86例健康人的血清中TPS水平,同时用电化学发光法测定Cyfra21-1和Ferritin水平.结果 肺癌组三项血清肿瘤标记物水平及阳性率均显著高于健康对照组(P<0.01).TPS诊断肺腺癌的敏感性优于其他两项肿瘤标记物(P<0.05);Cyfra21-1在鳞癌组血清浓度及阳性率明显高于腺癌组(P<0.01).三项肿瘤标记物单项检测时,TPS的敏感性最高,Cyfra21-1的特异性最高;三项联合检测时的特异性有所降低,但敏感性和准确率显著提高(P<0.01).结论 TPS、Cyfra21-1和Ferritin单项及联合检测对NSCLC的诊断及病理学类型的鉴别有较高的临床价值.     

脑源性神经营养因子基因多态性对帕罗西汀治疗2型糖尿病伴抑郁、焦虑症状患者疗效的影响

目的:探讨脑源性神经营养因子(BDNF)基因多态性对帕罗西汀治疗2型糖尿病伴抑郁、焦虑症状患者疗效的影响。方法:选择52例血糖控制不理想的2型糖尿病伴有抑郁、焦虑症状的患者,测定其BDNF基因类型,并按照基因类型分组,各组患者均在常规降糖治疗基础上使用帕罗西汀,每日晨服1次,每次20 mg,疗程4周。观察并比较各组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和血糖水平。结果:携带Met/Met基因患者12例,占23.08%;Val/Val基因患者15例,占28.85%;Val/Met基因患者25例,占48.08%。不同基因组患者治疗后抑郁、焦虑症状均有改善,HAMD、HAMA每周的评分与上一周比较,差异均有统计学意义(P<0.01),但组间同期比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后各组血糖均较治疗前显著下降(P<0.05),但各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:帕罗西汀能有效改善2型糖尿病患者的抑郁、焦虑症状,促进血糖的控制,BDNF基因多态性与帕罗西汀疗效可能无相关性。     

某区27家一级医院外科围手术期抗菌药物应用调查分析

目的:了解某区27家一级医院外科围手术期抗菌药物使用情况。方法:回顾性分析27家一级医院2010年1月至2011年9月的694份病历围手术期抗菌药物应用情况。结果:694份病历抗菌药物使用率达100%,其中672份为预防性使用抗菌药物,占96.82%。不合理用药主要表现在预防用药档次偏高、首次用药时机不当、术后持续用药时间过长、用药频次不当,以及不合理联合用药等方面。结论:应加强一级医院对抗菌药物使用的管理,并制定相应的监管措施。     

哌拉西林与不同配比他唑巴坦、舒巴坦对产ESBLs菌株的体外抗菌作用

目的:考察不同配比的哌拉西林/他唑巴坦、哌拉西林/舒巴坦(2:1、4:1、8:1)对临床分离的产ESBLs菌株的体外抗菌作用,以比较其抗菌活性及组方的合理性。方法:采用标准的平皿稀释法对我院临床分离的2种共35株致病菌(均为产ESBLs菌)进行药物敏感测定。结果:哌拉西林/他唑巴坦、哌拉西林/舒巴坦复方制剂(2:1,4:1,8:1)对多数产ESBLs菌具有很好的抗菌作用。2:1的配比抗菌效果强于4:1和8:1,同配比哌拉西林/他唑巴坦抗菌活性强于哌拉西林/舒巴坦。结论:产ESBLs致病菌在2:1配比的哌拉西林/他唑巴坦优于哌拉西林/舒巴坦,为较好的配方组合。     

左舒必利滴剂人体生物等效性研究

目的研究左舒必利滴剂的生物等效性。方法20名健康男性志愿者随机交叉单剂量口服受试制剂(左舒必利滴剂)或参比制剂(舒必利片剂)100 mg,采用反相高效液相色谱法测定血浆中药物浓度,并以3P97程序计算药动学参数和相对生物利用度。结果受试制剂和参比制剂的cmax分别为(392.98±158.62)和(415.02±137.80)μg.mL-1;tmax分别为(3.43±1.21)和(3.23±0.66)h;AUC0-36分别为(3602.99±761.15)和(3693.40±870.50)μg.L-1.h,AUC0-∞(3837.11±787.25)和(3958.60±881.07)μg.L-1.h,受试制剂的相对生物利用度为(98.7±12.0)%。结论受试制剂与参比制剂具有生物等效性。