十二指肠营养管在重度烧伤合并吸入性损伤患者中的应用及护理

为探讨十二指肠营养管在重度烧伤合并吸入性损伤行气管切开插管患者中的应用和护理方法,将39例重度烧伤合并吸入性损伤行气管切开插管患者按入院时间分为A组18例和B组21例,分别给予经内镜十二指肠营养置管和普通胃管,观察比较两置管成功率、并发症情况、带管时间及堵管、脱管情况.结果A组置管成功率高于B组(P<0.01).认为对于吸入性损伤行气管切开插管的患者,经内镜十二指肠营养管置放术是一种有效、简便、安全的胃肠营养方法.     

手部烧伤后的护理体会

手是人类最重要的劳动器官,手部烧伤后,由于深度创面的治疗护理不当,常遗留瘢痕挛缩畸型和功能障碍,甚至丧失自理生活和劳动的能力,所以手部烧伤后正确的护理相当重要,其目的在于减轻或避免手部致残,竭力争取恢复手部功能。现将笔者对手部烧伤患者的护理体会总结如下。１早期创面护理 手部烧伤以后,首先要进行清创,要彻底清除健康皮肤皱纹中的污垢,修剪指甲,行暴露或包扎疗法。１．１浅Ⅱ度创面：有水泡者应引流,表皮要尽量保留。清创后手部以紫草油纱布加压包扎,促进创面早日愈合,防止感染。１．２深Ⅱ度及Ⅲ度创面：清创后…     

基于FAERS数据库的达雷妥尤单抗相关不良事件信号挖掘

目的 基于FAERS数据库挖掘达雷妥尤单抗相关的不良事件,为临床安全用药提供参考。方法收集FAERS数据库中2015年11月1日至2022年3月31日期间达雷妥尤单抗相关不良事件数据,采用报告比值比法（ROR）进行数据挖掘。结果 共获得以达雷妥尤单抗为首要怀疑药物的不良事件报告3011份,其中老年患者（>65岁）报告数最多（994例,33.01%）,报告国家以美国和日本为主。达雷妥尤单抗的不良事件涉及26个系统器官分类,频数较高的不良事件与药品说明书基本一致,阳性信号的不良事件共195个。报告数最多的不良事件是输液相关反应,且信号强度较高。达雷妥尤单抗说明书中未记载的不良事件包括骨髓功能衰竭、全血细胞减少症、肿瘤溶解综合征、骨髓抑制及溶血症等。结论 基于FAERS数据库挖掘的达雷妥尤单抗不良事件与药品说明书基本一致,同时还发现潜在新的不良事件信号,有待进一步开展前瞻性研究确认其因果关系。     

高压氧治疗对严重烧伤患者血浆IL-8水平的影响

将38例烧伤总表面积（TBSA）达30%～90％的烧伤患者随机分为高压氧（HBO）组28例（烧伤后3d内行HBO治疗）和非HBO组10例（不给HBO治疗）。两组于烧伤后16h和1、2、4、7d抽静脉血,用火箭免疫电泳法测定血浆白细胞介素-8（IL-8）。并与30例正常对照者进行比较。结果,非HBO组IL-8水平在伤后各时间点均明显高于正常对照组（P〈0．01）,下降缓慢;HBO组血浆IL-8水平明显低于非HBO组（P〈0．01或P〈0.05）,随时间呈下降趋势,至伤后7d接近正常（P〉0．05）。表明严重烧伤能诱导机体产生大量IL-8;HBO治疗可明显降低严重烧伤患者血浆IL-8水平。     

最易忽视的伤胃恶习

胃是男人比较脆弱的一个器官,几乎所有的胃病,特别是胃溃疡和胃癌,男性的发病率远远多于女性.男人有些恶习自己控制不住,会大大影响胃的使用效率和寿命. 吃饭太快 狼吞虎咽是男人典型的吃饭形象,但这会毁了胃的形象.假如说一口食品嚼20次(理想的是30次),食品的粉碎程度是10分,嚼10次可能就是5分,食品吸收时可不是什么标准都行的,剩下的那5分就需要胃来额外付出了.所以吃饭太快就会增加胃的负担,造成胃部肌肉疲惫,胃动力下降,甚至过于粗糙的食品还会直接磨损胃黏膜.     

高氧液对严重烧伤休克期羊淋巴循环TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响

目的：研究高氧液对严重烫伤休克期羊淋巴循环TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响。方法：将20只成年雌性羊随机分为2组,A高氧液组（10只）和B对照组（10只）,2组均造成30%TBSAⅢ度烧伤,分别输入高氧液和平衡盐液,经股前淋巴管插管收集淋巴液,用放射免疫分析法检测伤后6、24、48h淋巴液TNF-α、IL-6、IL-8水平的变化,同时测定血氧饱和度（SaO2）。结果：烧伤休克期A组各时相点淋巴液TNF-α、IL-6、IL-8水平显著低于B组。A组SaO2明显高于B组。结论：高氧液对严重烧伤休克期羊淋巴循环有改善作用,降低淋巴液中TNF-α、IL-6、IL-8的水平。     

深Ⅱ度烧伤早期创面磨削术病人的护理

磨削术是应用各种快速旋转的工具如金属丝刷、钻石钻或锯齿轮等刨平或擦平皮肤 ,通过去除表皮和浅层真皮治疗各种皮肤疾病[1] 。 1 998年 7月至2 0 0 0年 4月 ,我科采用早期创面磨削术处理深 度烧伤创面 62例 ,效果较好 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料80例中 ,男 60例、女 2 0例 ,年龄 1 2～ 48岁 ,平均 ( 2 8.7± 1 0 .4)岁。烧伤面积平均 ( 30 .5± 2 5 .4) % ,深 度面积最小 5 % ,最大 64% ,平均 ( 2 0 .7±1 8.7) % ;有 度创面 8例 ,面积 1 %～ 5 %。观察组(磨削组 ) 62例 ,对照组 (削痂组 ) 1 8例。两组性别、年龄、烧伤面…     

烧伤合并吸入性损伤行超声雾化吸入的护理

超声雾化吸入是治疗吸入性损伤的有效措施之一 ,但有的患者在超声雾化治疗中 ,突然烦躁不安 ,胸闷不适 ,严重者引起呼吸改变甚至紫绀等低氧血症表现。为研究发生不适的可能原因 ,我们对 1995年 2月至 2 0 0 1年 5月收治的 18例严重烧伤合并吸入性损伤并接受气管切开和行超声雾化治疗的患者 ,监测了超声雾化的吸入时间 ,喷嘴距离 ,吸氧浓度 ,并将其对SaO2 的影响进行了分析 ,以冀提高吸入性损伤的护理质量。1　资料与方法1 1　临床资料　 18例中男 11例 ,女7例 ,2 1～ 6 3岁 ,平均 4 9岁 ,均为火焰烧伤或化学烧伤。烧伤面积 13%～92 % ,平均…     

养老院老年人群生活及健康现状调查分析

目的:了解宜昌市养老机构老年人身体健康状况,为改善机构内老年人的健康状况提高其生活质量提供依据。方法:采用自主制作的基本情况调查问卷,对9所养老机构的222名老年人进行生活质量和健康情况的问卷调查。结果:养老机构老年人慢性病患病率较高,达到94.74%,患病种类较多,其中排在前2位的依次是心脑血管疾病和骨关节疾病。随年龄的增加,机构内老年人的患病种数增加。结论:养老机构老年人的健康状况不容乐观,生活质量有待提高。完善老年人的护理策略及有关事宜,应重视养老机构内老年人群的特殊性。