抗生素静脉滴注应选与其 pH 值相近的稀释液

抗生素静脉滴注是全身抗感染治疗的重要措施,药物通过血液循环即刻发挥治疗作用。但疗效的强弱与抗生素在溶液中的稳定性有较大关系。稀释液的 pH 值越接近抗生素的 pH值,抗生素在溶液中的稳定性就越高,其抗感染作用亦随之增强。相反,当稀释液和抗生素的 pH 值相差较大时,抗生素在溶液中的稳定性降低,疗效减弱［1］。因此,在静脉滴注抗生素时,应在配药之前分别了解抗生素和溶液的 pH 值,尽量把稀释液的 pH 值调到接近抗生素 pH 值时再行配药。     

硬膜外类固醇注射治疗椎间盘突出引起的腰腿痛的疗效

目的比较曲安萘德联合布比卡因与单独使用布比卡因经骶管注入治疗腰椎问盘突出引起的腰腿痛的疗效。方法249例腰腿疼患者随机分为2组,即单纯布比卡因与布比卡因＋曲安萘德注射,曲安萘德总剂量为210mg,共3次。治疗前后行磁共振成像检查。在第3、6、12周行身体检查,评估疼痛程度、Oswestry残疾功能障碍指数。结果治疗后磁共振成像显示突出质量的大小有显着减少但组间无差异。两组在疼痛和评分均有显著改善,但类固醇组改善更加显著。结论硬膜外布比卡因和类固醇注射在改善椎间盘突出引起的腰腿痛患者有显著疗效,而布比卡因与类同醇联合治疗更能有效地缓解疼痛。     

2013-2014年兴安县暗娼人群艾滋病哨点监测结果分析

目的了解兴安县暗娼人群艾滋病感染情况及艾滋病知识知晓情况及性行为情况,为制定适合暗娼人群的艾滋病防制措施提供科学依据。方法依据《2013年全国艾滋病哨点监测实施方案》、《广西艾滋病流行病学专题调查工作方案（2013年版）》和《兴安县开展暗娼人群哨点监测实施方案》要求,2013—2014年对兴安县暗娼人群进行一般人口学、行为学、艾滋病知识问卷调查与血清学检测。结果两次问卷调查与检测共500人,检出HIV抗体阳性3人,阳性率为0.6%,HCV抗体阳性6人,阳性率为1.2%,梅毒抗体阳性67人,阳性率为13.4%;艾滋病知识知晓率为96.8%。结论虽然该县暗娼人群艾滋病知识知晓率比较高,但梅毒感染率也较高,应继续加强对低档暗娼人群行为干预,扩大干预覆盖面,减少艾滋病/性病在该人群流行,从而控制艾滋病经性途径在暗娼人群与中老年人群中扩散。     

出生缺陷儿142例发生情况分析

目的了解我市2001年至2011年出生缺陷发生的基本动态,研究和探讨引起出生缺陷发生的危险因素,为我市今后出生缺陷监测、预防干预提供理论依据。方法我院11年间共监测围产儿8 151例,收集142例出生缺陷儿的出生缺陷流行病学调研资料,并对资料进行归纳整理。结果 11年间我市出生缺陷发生率17.4‰。出生缺陷顺位前6位的是先天性脑积水、唇腭裂、马蹄足内翻、多指(趾)、先天性心脏病、唇裂。城镇、乡村出生缺陷率差异有统计学意义(10.8‰vs 32.6‰,P<0.05);年龄≥35岁产妇出生缺陷率显著高于<35岁产妇(43.7‰vs 15.7‰);男性出生缺陷率显著高于女性(19.0‰vs 15.5‰)。结论加强优生优育的宣传教育,围婚期增补叶酸,科学用药,选择最佳受孕期,孕早期避免不良因素影响,并加强出生缺陷的监测与预防干预,可提高出生人口素质。     

上海市儿童福利机构孤残婴幼儿生长发育综合评估研究报告

目的:上海市社会福利中心为准确了解上海地区儿童福利机构孤残婴幼儿养育现状,为政府和儿童福利机构提供科学依据,便于进行早期干预,促进孤残婴幼儿身心健康发展。方法:进行为期一年半的上海市儿童福利机构孤残婴幼儿生长发育综合评估研究,定时测量上海地区儿童福利机构孤残婴幼儿体格发育衡量数字;完善智力测试方案;新建心理行为测试(气质、依恋类型测试)。结果:上海市儿童福利机构孤残婴幼儿体格发育衡量数字均低于中国九市城区婴幼儿;孤残婴幼儿整体营养状况良好;社会适应能力发展明显落后,早期接受各种干预对其明显有效;气质、依恋类型分布与社会正常婴幼儿差异有统计学意义,应依据婴幼儿的气质特征因材施教,特别在生后6～18月依恋形成的关键期加强对依恋的培养。结论:上海市儿童福利机构孤残婴幼儿生长发育综合评估能比较全面地了解孤残婴幼儿在儿童福利机构养育状况,以便进行早期干预,促进身心健康发展。     

老年医疗的严峻挑战

21世纪是人口老龄化迅速发展的世纪,中国是一个老年大国。根据维也纳世界老龄问题大会规定人口老龄化标准：65岁及65岁以上人口占总人口比重7％以上的国家或地区,就是老年型国家或地区。     

中山市2011-2012年学校教学环境监测情况分析

了解中山市学校教学环境卫生状况,为改善学校环境条件提供依据.方法 2011-2012年在中山市共抽取学校200所,对其教学环境进行监测,并对监测结果进行分析.结果 采光系数的合格率为44.42%,窗地面积比的合格率为98.64%;课桌面的平均照度合格率为99.92%,照明灯管的数量≥9支的合格率为56.29%,照明灯管安装方式垂直于黑板的合格率为58.84%;黑板照度合格率为90.78%,黑板灯的配置≥2个的合格率为30.25%;教室前排至黑板距离的合格率为65.07%,教室后排至黑板的距离的合格率为84.91%;教室人均面积的合格率为82.92%;二氧化碳浓度的合格率为99.92%.结论 中山市学校教室采光、照明合格率较低.应加强影响学生视力的物质环境条件的改善工作,为学生创造良好的用眼环境.     

依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的临床观察依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法将60例急性脑梗死患者分为对照组和治疗组,各30例,对照组为常规治疗,治疗组在常规治疗上给予静脉依达拉奉治疗,对比分析两组NIHSS评分和临床疗效。结果治疗组与对照组神经功能缺损评分总有效率经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论依达拉奉注射液治疗急性脑梗死可改善临床神经功能缺损程度,提高日常生活能力,是治疗急性脑梗死的有效方法。     

典型病例讨论在护理本科生临床见习中的应用

在呼吸科临床见习带教中,通过实施典型病例的讨论,能使学生有效地将课堂所学的理论知识和临床具体病人相结合,从而进一步巩固所学知识,并培养正确的临床思维,提高分析和解决临床问题的能力。