体质指数增加对蛋白尿检出率及估计肾小球滤过率降低的影响

目的 探讨体质指数(BMI)增加对合肥市体检人群蛋白尿检出率及估计肾小球滤过率降低的影响.方法 回顾性分析2005年1月至2007年12月在安徽省立医院体检中心大于20周岁、BMI≥18.5kg/m2人群的体检资料,分析BMI增加与蛋白尿检出率及估计肾小球滤过率(eGFR)降低之间的关系.结果 BMI正常组、超重组、肥胖组蛋白尿检出率分别为1.98%,3.07%和5.27%;eGFR中重度降低检出率分别为0.76%,1.19%和1.46%.Logistic回归分析发现,BMI增加是蛋白尿检出率增高的独立危险因素(OR=1.154,95%CI:1.039～1.282,P<0.01).结论 BMI增加与合肥市体检人群蛋白尿检出率增高密切相关.     

准格尔旗中小型企业工人职业性健康监护的问题与对策

在企业作业工人的职业性健康监护工作中,发现一些中小型企业没有履行法定的职业病防治责任,缺乏有效的职业卫生防护措施,作业工人没有得到应有的职业健康监护,致使其身心健康受到职业病的严重威胁.据准格尔旗2006年国营某选煤厂职业健康体检结果显示:在所调查342人中,确诊为尘肺病患者为5人,职业性听力下降11人,分别占受检总数的1.46%和3.3%(平均从业工龄为6.3年),反映出准格尔旗在工人职业健康监护方面所面临的形势.在现阶段正确认识和分析职业健康监护工作所面临的困境,积极探讨和制定解决困难的对策,对于保护煤矿工人健康和促进煤矿生产均有重要的意义.现就准格尔旗职业性健康监护的有关问题,作一初步分析和讨论,供职业病防治工作参考.     

国有大型企业医院聘用制护士工作满意度的调查与分析

目的探讨国有大型企业医院聘用制护士工作满意度与离职意愿的现状,研究二者间的关系和对策。方法采用问卷调查对某国有大型企业医院571名聘用制护士进行调查,问卷包括护士工作满意度指数量表和离职意愿量表。结果调查对象工作满意度总得分为124.38±10.92,其中98.4%的聘用制护士处于较低的满意度状态;离职意愿得分为16.11±3.50,其中60.7%的聘用制护士表现出较高的离职意愿;工作满意度与离职意愿呈现负相关（Pearson r=-0.45,P〈0.01）。结论聘用制护士总体工作满意度较低,有相当一部分聘用制护士存在较高的离职意愿,聘用制护士工作满意度越低,离职意愿越高。     

我校机能实验教学改革的现状与问题分析

医学实验课教学是医学教育的重要组成部分,对培养学生科学的思维方法、创新能力和严谨的科学作风有着重要作用。在此就我校机能实验教学改革取得的成绩、现状和面临的一些问题进行探讨,以期为进一步深化改革提供借鉴。     

基底膜蛋白质与糖尿病的微血管病变

基底膜主要由胶原蛋白和非胶原蛋白组成，Ⅳ型胶原（Ｃｏｌｌａｇｅｎ　Ⅳ，ＣＩＶ）是基底膜的核心胶原成分，层粘连蛋白（Ｌａｍｉｎｉｎ，ＬＮ）是广泛分布于基底膜的透明层，二者结合形成基底膜的骨架，是基底膜主要的组成蛋白。近年来的研究发现，基底膜蛋白与糖尿病（ＤＭ）微血管病变关系密切。本文就近年来关于ＣＩＶ和ＬＮ与ＤＭ微血管病变关系的研究进展作一简述。１　ＣＩＶ及ＬＮ的分子结构特点 ＣＩＶ和ＬＮ是细胞外间质基底膜的主要成分。基底膜主要由胶原蛋白和非胶原蛋白组成，胶原的类型众多，目前发现１０多种类型的胶原…     

线粒体DNA突变与糖尿病

线粒体ＤＮＡ突变与糖尿病临床学院内科任伟综述张素华审校中图分类号Ｒ８７．１近年来，有研究提出。人线粒体ＤＮＡ－（ｍｔＤＮＡ）突变可能是糖尿病（ＤＭ）的病因之一，有人称之为线粒体糖尿病，此病并不罕见。临床上以母系遗传伴神经性耳聋为特征。其ＤＭ类型可为Ｉ...     

尿路感染菌群分布及耐药性分析

目的了解近年来成人尿路感染致病菌分布及耐药性情况,为临床合理使用抗生素提供理论依据。方法选择1999年1月至2005年10月我科住院治疗的尿培养阳性的尿路感染患者,分析其细菌培养结果及对抗生素的耐药性。结果160例尿培养阳性患者中,157例为细菌,3例为真菌。革兰阴性杆菌占77.8%,其中大肠埃希杆菌占51.3%;革兰阳性菌占20.6%。革兰阴性杆菌对阿莫西林耐药性高达85.9%,对第二代头孢菌素耐药性达24.0%,对第三代头孢菌素中的头孢他啶耐药率12.5%;对亚胺培南耐药率为0;对喹诺酮类抗生素耐药率57.6%;对氨基糖甙类抗生素中的庆大霉素、妥布霉素的耐药性达36.0%~51.0%;对磺胺类抗生素的耐药率为68.9%。结论目前尿路感染仍以大肠埃希杆菌为主,耐药菌株不断增加,临床医师在选择抗生素时,要参考当地细菌药敏试验结果合理用药。     

间断性不完全性肾蒂阻断行肾实质切开取石34例体会

目的 :探讨总结无萎缩肾脏肾实质切开取石术的手术和止血方法。方法 :在间断不完全性肾蒂阻断下 ,从结石最近距离肾实质直接切开或距结石较近距离肾实质较薄处切开直达结石取石。结果 :34例手术病人 ,手术取石时间短 ,平均 1 3.2 min,术中、术后出血少 ,术后患肾功能正常。结论 :间断不完全性肾蒂阻断下行肾实质切开取石术是一种简单、实用、创伤较小的无萎缩肾肾实质切开取石手术方式。     

自制膳食卡在糖尿病饮食治疗中的应用

目的合理指导糖尿病患者的饮食治疗，提高其饮食治疗依从性。方法将200例糖尿病患者随机分为对照组和观察组各100例，对照组按糖尿病饮食常规进行饮食治疗，观察组采用自制膳食卡进行饮食治疗，治疗后3个月，比较两组饮食治疗依从性、对糖尿病饮食治疗的知晓情况。结果观察组患者饮食治疗依从性及对饮食知识的知晓情况显著高于对照组，且血糖控制较平稳（P〈0．05，P〈0．01）。结论膳食卡便于糖尿病患者获得正规饮食治疗。     

复方卡托普利治疗老年重症充血性心力衰竭并稀释性低钠血症

低钠血症是重度充血性心力衰竭发展至后期阶段的一种临床症候群,预后极差且治疗颇为困难。本文观察25例老年重度充血性心力衰竭并稀释性低钠血症患者,用双盲法观察复方卡托普利的临床疗效,以探索治疗顽固性充血性心力衰竭的方法。