CD44剪接变异体在乳腺癌中的表达

目的观察乳腺癌细胞系及原发性乳腺癌组织中CD44剪接变异体种类及其表达情况。方法 RT-PCR法检测乳腺癌细胞系MDA-MB-231、MDA-MB-435和20例原发性乳腺癌组织中CD44变异体表达情况,分析其与临床病理参数之间的关系。结果 RT-PCR分析显示,在已知的8种剪接变异体、乳腺癌细胞系MDA-MB-231、MDA-MB-435和所检测的全部乳腺癌组织标本中,检测到CD44剪接变异体1、2、3、4、5、6、8,其中CD44剪接变异体4、5表达水平较高。CD44剪接变异体与临床病理参数分析显示CD44剪接变异体与患者年龄、TNM分期、淋巴结转移、ER、PR表达无关。CD44剪接变异体1和CD44剪接变异体2 mRNA的高表达与较小的肿瘤直径有关;CD44剪接变异体4的mRNA高表达与组织学高级别有关;CD44剪接变异体2、6的mRNA高表达与Her-2低表达相关;CD44剪接变异体5的mRNA低表达和Her-2高表达相关。结论 MDA-MB-231、MDA-MB-435及所检测的乳腺癌组织标本中,CD44剪接变异体为异质性表达,以标准型CD44表达水平最高。     

老年血透患者动静脉内瘘并发症监测及其影响因素分析

目的检测老年血透患者动静脉内瘘（AVF）并发症发生率并分析其血流动力学参数与影响因素。方法采用高频B超检测41例老年血透患者临床功能正常的AVF并发症情况及血流动力学参数,并记录临床及生化数据,按狭窄和血栓有无分为阳性组和阴性组。对两组各数据进行比较,并对并发症产生的各危险因素进行Logistic回归分析。结果AVF临床功能正常的老年血透患者隐匿性并发症发生率为39．02％。并发症阳性组患者与阴性组患者供血桡动脉内径（P=0．015）、血流量（P=0．015）、桡动脉舒张末期血流速度（P=0．038）间差别有统计学意义。而阻力指数（P=0．009）间差异有高度统计学意义。阳性组患者与阴性组患者收缩压差异有统计学意义（P=0．042）,血浆前白蛋白、高密度脂蛋白和血磷水平差异均有高度统计学意义（P值均〈0．001）。Logistic多元回归分析结果提示高血磷水平（P=0．017）是AVF并发症发生的主要危险因素,而低前白蛋白（P=0．020）和低高密度脂蛋白水平（P=0．024）是保护因素。结论老年血透患者临床功能正常的AVF中存在较高比例的隐匿性并发症,供血桡动脉的血管病变是AVF并发症发生及通路失功的重要影响因素。高磷血症的纠正、营养不良和脂质紊乱的改善、良好的血压控制,对降低AVF并发症发生、延长通路存活期具有重要意义。     

司帕沙星分散片的研制及其质量控制

目的 制备司帕沙星分散片,并进行质量控制.方法 高效液相色谱法进行样品含量及有关物质测定;通过改变不同因素进行司帕沙星分散片的工艺筛选,并按中国药典2005年版二部附录进行分散均匀性检查、崩解时限枪查和溶出度检查.结果 优化处方为:司帕沙星200 g,交联聚维酮(PVPP)80 g,微晶纤维素(MCC)300 g,羧甲基淀粉钠(CMS-Na)48 g,甘露醇128 g,微粉硅胶48 g,10%聚维酮K30的50%乙醇溶液适量,共制成1000片.结论 优化后分散片的片重差异、溶出度和崩解时间均符合中国药典的规定,有关物质和含量亦符合本品临床用药的质量标准(草案).     

贝那普利联合胺碘酮对慢-快综合征患者DDD起搏器植入术后阵发性心房颤动的干预作用

目的观察贝那普利联合胺碘酮对慢-快综合征患者DDD起搏器植入术后阵发性心房颤动(简称房颤)的干预作用。方法将2007年1月至2011年1月由武汉人民医院收治的22例慢-快综合征DDD起搏器植入术后合并阵发性房颤的患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用贝那普利联合胺碘酮进行治疗,对照组采用胺碘酮进行治疗,随访18个月,比较两组治疗后左心房内径及窦性心律的维持率。结果治疗9个月,两组左心房内径及窦性心律的维持率进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗18个月,治疗组左心房内径较对照组明显缩小,治疗组窦性节律维持率亦明显高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后18个月,左心房内径较治疗前亦明显缩小(P<0.05)。结论贝那普利联合胺碘酮治疗的确能降低慢-快综合征患者DDD起搏器植入术后阵发性房颤的发生率和复发率,增加窦性节律的维持率,且能抑制左心房进一步扩大。     

甲状腺癌的手术适应证选择以及并发症防治的体会

目的探讨采用手术方法治疗甲状腺癌的适应证以及防治手术中发生并发症方法。方法在我院挑选150例患有甲状腺癌的患者,将患者进行分组,护理组75例,采取综合护理治疗;常规组75例,采取简单护理,保证患者的基本生命支持,并发症有破裂出血,气管损伤或呼吸困难,低血钙,喉返神经损伤,对发生并发症的患者进行正确的治疗。结果通过对甲状腺癌手术治疗适应证的严格把握,手术治疗以上患者进行,观察两组患者的并发症发生情况,发现对患者进行必要的护理治疗可明显减低术后并发症的发生,通过统计学的分析得知差异具有意义,即P<0.05,两组患者通过正规的并发症处理均得到很好的效果。结论明确了解甲状腺癌的治疗过程,熟知甲状腺癌的手术适应证,正确的护理治疗可以明显降低患者并发症的发生。     

注射用丹参多酚酸盐治疗不稳性心绞痛的成本-效果分析

目的评估注射用丹参多酚酸盐治疗不稳定性心绞痛的短期经济学效益,为不稳定性心绞痛患者治疗提供依据。方法回顾性研究2012年12月-2013年4月份入住我院心血管内科不稳定性心绞痛病例,比较注射用丹参多酚酸盐、舒血宁注射液和丹红注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病伴不稳定性心绞痛患者的疗效和不良反应,运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果注射用丹参多酚酸盐、丹红注射液和舒血宁注射液治疗心绞痛发作频率的总有效率分别为89.2%、88.6%和81.0%,三种中药注射剂在疗效上无统计学差异(P0.05);三组药物的治疗心绞痛发作频率成本-效果比分别为17.74、10.56和11.25。结论对于不稳定性心绞痛患者来说,采用丹红注射液和舒血宁注射液比注射用丹参多酚酸盐具成本-效果优势。     

透析膜和内毒素对尿毒症患者外用血单个核细胞白细胞介素1受体拮抗物产生的协同作用

血液透析（血透）过程中患者血液与异己材料接触后导致血液中白细胞的激活,其产生的前炎症性细胞因子和透析患者的急、慢性并发症密切相关。有研究显示,白介素－１受体拮抗物（ＩＬ－１Ｒａ）在反映机体炎症反应方面较为敏感［１］。因此,我们采用细胞培养和原位杂交等技术观察不同条件下正常人和尿毒症患者外周血单个核细胞（ ＰＢＭＣ） ＩＬ－ １Ｒａ的ｍＲＮＡ转录和蛋白质合成情况,以了解透析膜和内毒素在ＰＢＭＣ激活中的作用,为将来超净水透析的临床应用提供理论依据。 一、材料和方法 １研究对象：血透组患者９例,其中男性 ６…     

直线加速器局部放射治疗膝关节炎1例

患者女 ,2 1岁。因反复双膝关节肿痛 2年半入院。之前曾于数家医院就诊 ,用非甾体抗炎药、强的松、免疫抑制剂及中药治疗 ;后因双膝关节腔穿刺出现关节感染 ,用关节腔冲洗及抗生素治疗。 3个月前在北京协和医院行双膝关节镜手术 ,左侧滑膜大部切除 ,病理检查为纤维素性及脓性渗出物和坏死物 ,滑膜组织呈急性及慢性炎症 ;抗酸染色未找到抗酸杆菌 ;诊断为血清阴性脊柱关节病 ,反应性关节炎。本次入院查体 :双膝关节肿胀 ,有压痛 ,左膝关节滑髌试验 ( ) ,左踝肿胀 ,有压痛 ;余无阳性发现。化验检查示轻度贫血 ;抗核抗体 (ANA)、抗可提取性核…     

表没食子儿茶素没食子酸酯-补骨脂脂质体的制备及体外透皮性质研究

目的：制备表没食子儿茶素没食子酸酯-补骨脂脂质体（EGCG-PL）并检测其体外透皮性。方法：采用逆向蒸发法制备EGCG-PL，以激光粒度仪测定EGCG-PL的粒度及Zeta电位，超滤-HPLC法测定包封率，Franz 扩散装置比较EGCG-PL与EGCG-补骨脂醇溶液组（EGCG-PS）体外透皮性质的差异。结果：所制备的EGCG-PL粒径分布均匀，平均粒径为(118.1±17.0)nm，Zeta电位为-29.3 mV。EGCG-PL中EGCG、补骨脂素及异补骨脂素的包封率分别为(85.58±1.07)%、(55.49±2.82)%和(53.73±1.29)%。体外透皮试验结果显示，EGCG-PL中EGCG、补骨脂素及异补骨脂素24 h单位面积累积透过量及皮肤滞留量均明显高于EGCG-PS。结论：EGCG-PL制备简便、质量稳定。     

胰头癌23例螺旋CT动态增强扫描诊断分析

目的探讨胰头癌在螺旋CT双期增强扫描中的表现。方法回顾性分析23例经手术和病例证实的胰头癌的CT征象。结果 23例胰头癌中,平扫肿瘤呈等密度或略低密度,螺旋CT双期增强扫描的动脉期肿瘤边缘均出现类似环状强化,门静脉期边缘呈相对低密度。多数病例伴有不同程度的肝内外胆管及胰管扩张。结论螺旋CT双期增强扫描可以明显提高胰头癌的检出率,对胰头癌的诊断有重要价值。