临床分离碳青霉烯类耐药肠杆菌科分布及其酶的表型分析

〖HT5"H〗摘要 目的 了解医院碳青霉烯类耐药肠杆菌科(CRE)临床分布及其酶的表型。方法 采用回顾性调查方法，对某医院临床分离CRE菌株分布及其碳青霉烯类药物的耐药表型进行分析和评估。结果 从住院患者送检标本中共分离到CRE 98株，其中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌分居前3位，构成比依次为72.45%、10.20%和7.14%。mCIM试验阳性的CRE菌株90株，其中产金属β 内酰胺酶菌株26株，产丝氨酸碳青霉烯酶菌株64株。肺炎克雷伯菌中，以产丝氨酸酶表型为主(95.38%)，大肠埃希菌和阴沟肠杆菌均以产金属β 内酰胺酶为主，分别占88.89%和100.00%。结论 该医院临床分离CRE(头孢他啶-阿维巴坦)菌株主要为肺炎克雷伯菌|碳青霉烯酶表型以丝氨酸碳青霉烯酶为主|不同菌种的酶类型差异明显。     

新疆伊犁哈萨克地区无偿献血人群中HIV HBV和HCV的核酸检测

目的了解新疆伊犁哈萨克地区健康献血人群中,艾滋病病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)"窗口期"病人的发生率,对无偿献血人群的血标本进行HIV、HBV和HCV核酸检测(NAT)。方法从无偿献血人群血浆中同时提取HIV、HBV和HCV核酸,采用荧光实时聚合酶链反应(PCR)进行检测,同步利用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HIV、HCV和HBV抗原或抗体。结果 5 751份献血员血标本中,检出HBV"窗口期"标本3份,检出率为0.087%;检出HCV"窗口期"标本1例,检出率为0.017%,未检测出HIV"窗口期"标本。结论核酸检测可以有效检测出无偿献血人群中HIV、HBV和HCV的"窗口期"标本。新疆伊犁哈萨克地区无偿献血人群中存在HBV、HCV的"窗口期"潜在感染危险,应考虑在该地区无偿献血人群中进行核酸检测。     

西藏高原地区血脂水平和海拔关系的研究

目的:调查我国西藏高原地区居民的血脂水平是否与海拔相关。方法:选取西藏昌都地区的成年健康体检者407例,依受试者居住地海拔不同分为10组,调查各组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平及异常率,比较不同海拔地区血脂水平及血脂异常率的差异。结果:TC和LDL-C水平及HDL-C的异常率在各组间差异有统计学意义(P<0.05),TG和HDL-C的水平及高TG、高TC、高LDL-C比率差异无统计学意义(P>0.05)。TG、TC、HDL-C和LDL-C的水平与海拔未见相关。结论:西藏高原地区血脂水平与海拔无相关性。     

选择性激光小梁成形术对小梁网显微结构影响及降压机制研究

目的实验观察选择性激光小梁成形术(SLT)对猕猴小梁网显微结构的作用。方法健康成年恒河猴8只8眼,无眼疾,房角为开角。右眼上方180°行SLT,左眼作对照眼,术后1周,双眼行小梁切除术,做扫描电镜和透射电镜观察,自身对照SLT治疗前后小梁组织的形态学改变。结果 SLT术后弥猴眼小梁组织扫描电镜见小梁网结构完整,小梁柱层次清楚,未见凝固性损伤及热损伤,只有局部小梁架的裂隙样改变,小梁网间隙中可见较多体积较大的吞噬细胞;透射电镜见色素性小梁内皮细胞内可见部分黑色素颗粒崩解、外溢。结论 SLT对小梁组织无凝固性损伤及热损伤,可以重复治疗。     

我院门急诊处方点评及不合理用药分析

目的 通过对我院门诊2010年10月～ 2011年9月期间的处方点评及不合理用药的分析,了解我院门诊患者处方用药的基本情况.方法 采用回顾性分析,对抽查处方进行统计分析.结果 2010年10月～ 2011年9月期间,共抽查处方1200张,每张处方平均用药2.81种,其中18.5％的处方使用了注射剂,22.9％的处方使用了抗菌药物,通用名的使用率为100％,基本药物使用百分率72.35％,不合理用药处方占3.75％,处方平均药费为289.86元.结论 我院门诊处方用药情况基本合理,但仍需要进一步改进.     

生药学教材内容的改革

生药学是一门传统而又结合新技术不断发展的学科,该文介绍分子生物技术、现代仪器分析技术、显微数码技术与扫描电镜技术在现代生药学上的应用进展,提出生药学教材内容要体现新技术在生药学上的研究成果,以提高生药学教学效果,促进生药学科的发展。     

脂质体在抗肿瘤药物中的应用研究进展

近年来,肿瘤本质和抗肿瘤药物作用机制不断阐明,为新型抗肿瘤药物的研制提供了新的思路,使得肿瘤药物化疗发展迅速.但目前临床使用的抗肿瘤化疗药物均有不同程度的不良反应,在杀伤肿瘤细胞的同时,也杀伤正常组织细胞,破坏人体免疫系统,严重限制了药物剂量及其使用.     

腰椎间盘突出症临床症状体征严重度与髓核突出方式关系探讨

目的：探讨腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）患者临床症状体征的严重度和髓核突出方式之间的相关性。方法：129例确诊为LDH患者,测量每例患者与髓核突出方式有关的CT指标（许莫氏结节、经骨突出、病理类型、突出位置、髓核疝出的密度、突出物的形状）。通过对患者体检了解症状体征的严重度,将症状体征严重度分为轻、中、重3个等级,再对症状体征严重度和CT指标进行Spearman秩相关检验和秩和检验。结果：许莫氏结节、经骨突出与LDH症状体征严重度的相关性无统计学意义。病理类型、突出位置、突出物密度、突出物形状等与LDH症状体征严重度的相关性有统计学意义（P〈0．01）。结论：病理类型、突出位置、突出物密度、突出物形状与LDH症状体征严重度密切相关,并且随着突出程度加重,LDH患者症状体征严重度有加重的趋势。     

新式非脱垂子宫经阴道切除术50例临床分析

目的:探讨新式非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)的优点、手术要点及临床实用价值.方法:对50例因患子宫良性病变且非脱垂子宫的患者实施TVH,应用TVH专用手术器械[1],采用新式TVH手术方法[1].结果:50例手术均顺利完 成,平均手术时间68分钟,平均出血量165ml,平均住院时间4.2天,术后肛门排气早,术后无需镇痛.结论:新式非脱垂子宫TVH具有损伤小、恢复快、腹壁无瘢痕,且不需昂贵复杂的手术器械,可在基层医院推广应用.     

CEMB HCL为色原的酶法测定血清肌酐试剂盒的评价

目的：评价以N-（2-carboxyethy）-N-ethyl-m-toluidine盐酸盐（CEMB HCL）为色原的酶法肌酐（Cre）试剂盒的灵敏度和显色稳定性。方法：采用CEMB HCL为色原酶法测定血清Cre,并对精密度、线性范围、干扰因素及相关性进行分析。结果：精密度批内变异系数（CV）为1.27%~4.33%,线性达13 472μmol/L,r=0.985。上海市临床检验中心质控血清测定偏差值≤1.02%,当胆红素≤684μmol/L、血红蛋白≤5 g/L、维生素C（抗坏血酸）≤200 mg/L、乳糜≤3 000时对本法无干扰。结论：采用CEMB HCL为色原的酶法测定血清肌酐的方法特异性好,灵敏度高,结果准确,有一定推广价值。