临床路径对单病种住院天数和费用影响的研究

目的分析临床路径对住院日和住院费用的影响。方法收集2010.7-2012.3期间实施临床路径后诊断标准和治疗方案一致的4个病种住院患者纳入本研究,对比临床路径组和对照组住院日及住院费用。结果 1.临床路径降低了腮腺混合瘤患者的住院天数(P<0.05),其他病种无统计学差异。2.住院费用主要构成因子手术费、药费路径组低于对照组(P<0.05)。3.唇裂、腭裂患者的住院总费用路径组低于对照组(P<0.05)。结论本次研究的4个单病种通过实施临床路径减少了住院日、避免了平均药品费用的快速增长、有效减少了患者的住院总费用。     

在医院医疗用楼改建中医学装备部门的工程配合

目的：随着越来越多的医院通过新建或改建、扩建现代化医疗用楼来改善就医环境和提升医院综合实力,国内各大口腔医院口腔诊椅数量逐年递增。在这些口腔椅位增加的医疗用楼改建、扩建中,应重视医学装备部门的紧密配合。方法：介绍在口腔医院医疗用楼改扩建中4个阶段医学装备部门如何做好配合,即前期参与医疗用房需求探讨;中期确定对水电气及环境有特殊需求医学装备供货商;后期完成设备安装、调试及验收;休整期办理货款支付、资产上账及成本核算事宜。结果：通过医学装备部门在4个阶段的配合,使医疗用楼顺利投入使用。结论：在医疗用楼改扩建过程中,医学装备管理部门的紧密配合至关重要。医学装备管理部门要根据医学装备的类型、对安装技术的要求,在不同的基建工程阶段予以针对性的配合。     

肘关节骨折内固定治疗体会

我院自 1997年 2月至 2 0 0 2年 12月共收治肘关节内骨折患者 2 2例 ,其中 16例采用张力带、螺钉内固定方法治疗 ,经随访收到满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :16例患者中 ,男 14例 ,女 2例 ,年龄18～ 4 5岁 ,平均 31岁。开放骨折 5例 ,闭合骨折 11例。并多发骨折 4例 ,骨折伴多发性外伤 2例 ,陈旧骨折 4例 ,新鲜骨折 12例 ,陈旧骨折术前最大活动度为伸屈 - 80°～ 90°,前臂旋转度未测。骨折类型包括 :单纯尺骨鹰嘴骨折 3例 ,尺骨鹰嘴伴冠状突骨折 2例 ,单纯肱骨内、外髁骨折 8例 ,肱骨内、外髁 ,尺骨鹰嘴、肱骨滑车骨折伴…     

鼻音计在腭裂语音评价中的应用

鼻音计在腭裂语音评价中的应用罗奕综述王光和马莲审校角度分析语音的仪器。腭裂语音的特点之一即出现过高鼻音。而此方法就是通过分析声音共振能量一声能，反映出发音者的鼻音化程度，进而得以对其发音障碍机制做出较准确的判定。下面本文就这一评价语音方法的发展和应用...     

咳速停胶囊中5味药材成分的薄层色谱鉴别

目的 为完善咳速停胶囊现有质量标准项下的薄层鉴别,对咳速停胶囊中枇杷叶、麻黄、罂粟壳、百尾参、虎耳草5味药材进行薄层色谱鉴别(TLC)研究。方法 采用TLC法分别对5味药材进行鉴别。结果 所建立的方法专属性较强,各色谱斑点清晰且分离度良好,阴性均无干扰。结论 TLC可适用于咳速停胶囊中5味药材的薄层鉴别。     

口腔颌面外科住院病例50年疾病构成变迁的初步分析

目的 分析北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科住院病例50年疾病构成的变迁,为临床治疗和医疗管理提供依据.方法 收集北京大学口腔医学院·口腔医院病案统计科1956-2009年口腔颌面外科资料完整住院病例共55 215例,将住院时间按年代分为1956-1969、1970-1979、1980-1989、1990-1999和2000-2009年五个时间段,将住院病例按病种分为口腔颌面部感染、损伤、肿瘤、颞下颌关节疾病、神经疾患、先天性唇腭裂与颅面裂、牙颌面畸形及后天畸形和缺损共8类.计算和分析8类疾病在不同时间段的构成比及变化趋势.结果 口腔颌面部感染、肿瘤、颞下颌关节疾病、后天畸形和缺损的构成比明显下降,分别从1956-1969年的17.0％、50.0％、3.9％和4.8％下降为2000-2009年的7.0％、44.7％、1.1％和1.6％；损伤、神经疾患、先天性唇腭裂与颅面裂、牙颌面畸形的构成比明显上升,分别从1956-1969年的9.2％、0.4％、14.3％和0.4％上升为2000-2009年的11.1％、0.6％、25.2％和8.7％；,恶性肿瘤的构成比有明显上升趋势,从1956-1969年的30.5％上升为2000-2009年的37.1％ (P＜0.05).结论 口腔颌面部肿瘤、先天性唇腭裂与颅面裂和损伤是目前口腔颌面外科最常见的疾病.     

联氨基姜黄素脂质体纳米颗粒对MDA-MB-231细胞增殖、凋亡、侵袭及迁移的影响

目的探讨联氨基姜黄素(hydrazinocurcumin,HC)脂质体纳米颗粒(NPs)对人乳腺癌细胞株MDA-MB-231增殖、凋亡、侵袭及迁移的影响。方法通过薄膜分散-超声法制备联氨基姜黄素脂质体纳米颗粒(HC-NPs)。用HC-NPs处理细胞后,MTT法检测细胞增殖,刘氏染色法检测细胞形态学改变,流式细胞术检测细胞周期与凋亡,Transwell检测细胞的侵袭和迁移,Western blotting检测与细胞周期、凋亡、侵袭及迁移相关蛋白分子的变化。结果 HC-NPs可抑制MDA-MB-231细胞的增殖,使细胞形态变圆,诱导细胞发生G2/M期阻滞,使细胞凋亡率明显增加(P<0.01),抑制细胞的侵袭和迁移。HC-NPs可下调磷酸化-信号转导和转录激活因子(p-STAT3)以及下游分子Cyclin D1、Survivin、Bcl-2及MMP-9的表达,上调Bax的表达。结论 HC-NPs可能通过抑制STAT3的激活,抑制细胞增殖、侵袭和迁移,促进细胞凋亡。     

急诊胸腰椎爆裂骨折伴截瘫AF内固定临床体会

胸腰椎爆裂骨折是椎体压缩骨折的一种特殊形式,约占脊柱骨折的20% ～25%,多为强大暴力加上轴向压力和不同程度的屈曲或旋转力作用下造成的脊柱损伤:椎体崩解塌陷、椎管受压和脊柱不稳,常伴有不同程度的脊髓或马尾、神经根损伤,引起截瘫、疼痛以及残疾,给患者的生理、心理、经济及社会功能等方面造成严重的负面影响.故胸腰椎爆裂骨折属不稳定骨折,常需手术应用内固定辅助重建脊柱稳定性[1] ,其目的在于重建脊柱的稳定性,矫正脊柱畸形,恢复压缩椎体高度和恢复脊柱正常序列,解除脊髓神经压迫,恢复和扩大椎管管径,进而为脊髓神经功能的恢复创造条件,使患者能早期活动,减少并发症[2] .     

闲话味精与鸡精

俗话说：萝卜青菜，各有所爱。人们在食材的选择上，往往带有很强烈的主观好恶倾向，在调味料的选择上同样如此。拿味精与鸡精这两种再普通不过的调味料来说，两者各自有其拥趸。味精与鸡精，您真的了解它们吗？究竟该不该使用？选用哪种更好？面对这些问题，也许很多人至今仍是一头雾水吧。     

唇腭裂的牙槽突裂植骨修复术

牙槽突植骨术是唇腭裂序列治疗的一个组成部分，对于恢复上颌牙弓的完整性，保证上颌牙齿的正常萌出，促进上颌骨的垂直向生长及颌骨的稳定性，矫正患侧鼻底塌陷畸形及修复唇侧口鼻腔瘘均有重大意义。总结了保证手术成功的关键，并认为植骨术前后应接受正畸治疗。８～１１岁Ｘ线片示尖牙根形成２／３为最佳手术时间。