重复经颅磁刺激合并药物治疗强迫症的临床观察

强迫症(obsessive compulsive disorder,OCD) 的药物治疗缓解率仅为40～60%[1].近年来,重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)作为一种非创伤性大脑刺激技术,被应用于精神分裂症、抑郁症、焦虑症、孤独症等精神疾病的治疗[2、3],但国内尚未见rTMS治疗强迫症的文献报道,而国外报道的研究结果差异较大.本文在药物治疗的基础上应用rTMS治疗强迫症患者,总结如果如下.     

盐酸舍曲林治疗抑郁症合并冠心病患者疗效分析

目的观察抑郁症合并冠心病患者盐酸舍曲林治疗前后抑郁状态及一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的变化,为评价盐酸舍曲林治疗抑郁症合并冠心病患者的疗效及安全性提供依据。方法将64例抑郁症合并冠心病患者随机分为研究组和对照组,2组均为32例。2组患者均给予冠心病常规治疗,研究组患者每晚加用盐酸舍曲林50～200 mg,对照组每晚加用安慰剂1～4片,总疗程为4周。2组患者治疗前及治疗后第4周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并监测治疗前后NO、ET的变化。结果治疗4周后,研究组HAMD评分为10.12±1.46,与对照组18.84±1.52比较,差别有统计学意义(P<0.01);治疗后研究组NO含量为(112.18±47.30)μmol.L-1,较治疗前(75.37±27.80)μmol.L-1显著升高,差别有统计学意义(P<0.05),但与对照组(102.40±50.27)μmol.L-1比较差别无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组ET含量为(56.50±10.02)μg.L-1,较治疗前(62.05±10.45)μg.L-1显著降低(P<0.05),但与对照组(57.14±14.14)μg.L-1比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸舍曲林可以明显改善抑郁症合并冠心病患者的抑郁症状,且不增加心血管系统的治疗风险。     

口腔特殊器械清洗灭菌效果的影响因素分析

目的探讨口腔特殊器械洁牙机的清洗、消毒、灭菌的有效方法。方法依据卫生部医院消毒中心管理规范,将回收的洁牙机清洗、检测,改进高温高压灭菌方式,以保证灭菌效果。结果无菌物品的三次检测结果均为阴性,其中第1次灭菌后机柄减震率为20％-40％,机柄损坏率为0．1％-0．2％;第2次灭菌后机柄减震率为10％～30％,机柄损坏率为0．05％～0．1％;第3次两项指标均为0。结论洁牙机为一不耐湿的贵重的精密仪器,在严格的清洗流程后,灭菌下的湿润环境可使洁牙机在工作中减少振动或不振,建立一个干燥的灭菌下的环境,使洁牙机的寿命养护得以提高。     

医科大学生依恋模式与应对方式和抑郁焦虑相关性分析

目的探讨医科大学学生依恋模式及其对应对策略和情绪的影响,以期为医科大学生心理健康研究提供新的探索方向。方法采用关系问卷中文版、亲密关系体验问卷、应对方式问卷、抑郁焦虑自评量表对医科大学生898人进行调查,了解医科大学生依恋模式与应对方式和负性情绪的关系。结果安全型依恋大学生更多地采取积极的应对策略(P<0.01),抑郁焦虑得分最低(P<0.01);而惧怕型和焦虑型依恋者更倾向于使用消极的应对策略(P<0.01),抑郁焦虑得分较高(P<0.01)。结论医科大学生的依恋类型可能影响他们的心理健康水平。     

不同消毒剂对检验科物体表面杀菌效果的比较及评价

目的比较含氯消毒剂和单过硫酸氢钾复合物消毒剂擦拭检验科物体表面的杀菌效果。方法选取检验科15处最易被污染的物体表面,消毒前和在用两种不同消毒剂消毒后分别采样,进行细菌培养后计算细菌总数。结果两种消毒液消毒效果均令人满意,消毒合格率均为100.0%,杀菌率分别达到98.1%和97.4%。结论过氧化物类的消毒剂可作为含氯消毒剂物体表面消毒的替代用品。     

肾康丸对糖尿病大鼠肾脏SIP1表达的影响

目的:观察肾康丸对糖尿病(DM)大鼠模型的肾功能及Smad相互作用蛋白1(Smad-interacting protein 1,SIP1)表达的影响。方法:用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射法诱导建立大鼠DM模型,模型成功后随机分为3组:模型对照组、开搏通组、肾康丸组,另设正常对照组。治疗8周,观察治疗期间及治疗后大鼠一般状况、血糖、24 h尿蛋白、肌酐、尿素氮、肾重、相对肾重,并用实时荧光定量PCR测定肾脏SIP1 mRNA的表达情况,免疫组织化学法观察SIP1蛋白表达情况。结果:造模3组均出现DM及肾脏损害,同时肾脏SIP1mRNA的表达也明显降低。肾康丸可以改善大鼠基本状况、肾功能、降低血糖、尿蛋白(P<0.05,P<0.01),上调肾脏组织SIP1的表达。结论:肾康丸可以增加SIP1的产生,延缓糖尿病肾病进程。     

银杏叶提取物对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺组织MMP-9、TIMP-1及其比值表达的影响

目的研究银杏叶提取物(GBE)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)及二者比值表达的影响。方法清洁级同龄雄性Wistar大鼠36只称重后,随机分为正常对照组(A组)、COPD对照组(B组)、GBE早期干预组(C组)、GBE后期干预组(D组)、红霉素早期干预组(E组)、红霉素后期干预组(F组),6只/组。B、C、D、E和F五组大鼠进行COPD造模,C和D组分别在1~14日和29~42日腹腔内注射GBE,E和F组分别在1~14日和29~42日腹腔内注射红霉素,于实验的第43日取大鼠肺组织,采用免疫组织化学分析法检测各组大鼠肺组织MMP-9和TIMP-1的表达及含量。结果 B、C、D、E和F组大鼠肺组织MMP-9及TIMP-1阳性细胞表达率均高于A组;B组的MMP-9阳性细胞表达率高于其他组。结论红霉素在降低MMP-9及TIMP-1在COPD大鼠肺组织中的表达作用不明显,因此红霉素抗肺纤维化的作用机制还有待进一步研究。GBE在一定程度上降低MMP-9及TIMP-1在COPD大鼠肺组织中的表达,并通过调节MMP-9及TIMP-1的比例平衡,对COPD大鼠的肺纤维化起到一定的防治作用。     

脑出血早期运用活血化瘀药的机理探讨

从中西医两方面理论论述了脑出血发病的病理基础即瘀血、血管变性 ,及发病后的主要病理生理表现为脑血肿、脑水肿、血瘀证。从而探讨了脑出血早期运用活血化瘀药的理论根据。并从活血化瘀药的现代药理作用阐明它用于脑出血早期有促进血肿吸收。控制脑水肿 ,改善神经功能障碍的独特功效。准确运用可降低脑出血的病死率及致残率 ,是一个值得进一步深入研究的课题。     

苏州市室内装修空气中甲醛污染状况及防治研究

随着人民生活水平的提高 ,家庭装修的居民越来越多 ,居民对装修后居室空气质量较为关心 ,有些居民搬进装修过的新居后出现眼痛、流泪、咳嗽、气喘、易疲劳等症状 ,少数可出现头昏、头疼、胸痛、恶心、呕吐、食欲下降、甚至更为严重的后果。这些都与家庭装修后室内空气污染有关 ,为此苏州市疾病预防控制中心专门成立了室内装修空气质量进行检测小组 ,于 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 5月对苏州市区装修后的家庭空气质量进行检测 ,从检测的 2 1 0户家庭来看 ,居室空气中甲醛超标相当普遍 ,居室甲醛最高浓度超过国家标准 3 5倍。室内空气污染已到…     

纳米TiO_2光催化技术在饮用水净化中的应用

现行的自来水的消毒绝大多数是采用氯化消毒法，即采用液态氯加入净化的自来水中而达到杀灭水中的致病微生物的目的，但液氯在水中会与氯仿、四氯化碳等有机污染物结合，生成对人体有致畸、致癌作用的卤代烃类化合物。有机污染及氯化消毒的副产物一直是我国饮用水消毒中一个比较困难的问题，也是影响水质的重要因素。采用纳米TiO2光催化氧化技术去除饮用水中微量有机物，对饮用水进行深度处理，可使饮用水达到直接饮用的目的，这对于保证饮用水的安全卫生，解决目前我国城市饮水问题，具有重要的意义。