天津部分地区志贺菌临床株血清分型及抗生素耐药性分析

目的:比较天津部分地区不同时期分离的志贺菌临床株的血清型及耐药状况。方法:应用志贺菌分型血清对不同时期分离的154株志贺菌临床株进行分型,并采用K-B纸片扩散法测定其对12种抗生素的药敏情况。结果:2009-2011年分离的宋内志贺菌占90.91%(140/154),较上世纪80年代初明显增加,成为近年来的优势菌群。药敏结果示1981-1983年分离的志贺菌仅对四环素、链霉素耐药率较高,分别为93.10%(27/29)、72.41%(21/29),对三代头孢、亚胺培南、阿米卡星及喹诺酮类药物100%敏感。2009-2011年分离的志贺菌除了对四环素、链霉素耐药率仍较高外,对氨苄西林、庆大霉素、复方磺胺甲恶唑的耐药率也出现了不同程度的升高,分别为96.75%(149/154)、77.27%(119/154)、96.10%(148/154)。福氏志贺菌对部分三代头孢、诺氟沙星的耐药率高于宋内志贺菌,对庆大霉素的耐药率低于宋内志贺菌,二者对其他抗生素的耐药率相仿。2009-2011年分离的志贺菌多重耐药率为96.10%(148/154),明显高于1981-1983年分离株(31.03%,9/29)。结论:近年来天津市部分地区志贺菌优势菌型以宋内志贺菌为主,有逐渐多样化趋势,耐药率也发生了显著变化,并且多重耐药情况日趋严重。     

基层卫生院健康教育实施中存在的问题及处理对策

随着整体护理的改革深人,健康教育日益受到了人们的重视,以患者为中心,以人的健康为中心的护理模式正在被广大护士所接受。实施健康教育措施,达到解决患者的心理、社会、文化及精神方面的健康问题,可促进整体护理的发展。健康教育是通过护理人员有计划、有目的地对患者及其家属进行教育,从而使患者了解健康知识,改变不良习惯。健康教育是整体护理工作的一项重要内容,通过对笔者所在医院2006年以来的500多份健康教育单和相应患者的调查,发现健康教育在临床实施过程中存在一些问题。     

三种修复方法治疗儿童乳磨牙大面积牙体缺损远期临床效果研究

目的:观察超瓷嵌体修复儿童乳磨牙大面积牙体缺损远期临床效果.方法:选择150例乳磨牙牙体缺损患者(180颗患牙),分为3组,每组各60颗牙;分别行超瓷嵌体修复、金属预成冠修复和直接复合树脂充填修复.随访观察评估修复后6个月、12个月及24个月的临床效果.结果:修复后6个月3组修复效果差异无统计学意义(P>0.05).修...     

肠造瘘口56例围术期护理

为探讨肠造瘘口患者围术期的护理方法,回顾性分析56例肠造瘘口患者的护理资料.结果56例肠造瘘口患者均对造瘘口血运、更换清洗护理造口袋的方法、购买造口袋途径和复诊联系全面了解,术后有8例发生并发症,经积极处理,均恢复良好.表明对肠造瘘口患者进行围术期整体护理,术后恢复较好,对临床护理具有重要指导意义.     

阙华发教授论治乳腺癌经验撷菁

阙华发教授对乳腺癌及其术后的治疗有丰富的经验,在重视分析病因病机的基础上,治疗上主张扶正兼顾祛邪,重视健脾补肾,调摄冲任,辨病与辨证结合。文章附验案一例。     

纳米二氧化钛经气管染毒对大鼠肝、肾的影响

背景与目的:探讨纳米二氧化钛(nano-TiO2,粒径50nm)经气管染毒对大鼠肝、肾的影响。材料与方法:选取24只SD大鼠,随机分为0.5、5.0、50.0mg/kgnano-TiO2组和对照组(0.15%氯化钠溶液)。经气管注入nano-TiO2(或NaCl溶液)染毒7d后处死,取股动脉血检测血常规及生化指标;计算肝、肾脏器系数;测定血浆、肝脏和肾脏的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活力和丙二醛(MDA)含量;并进行组织病理学检查。结果:血常规、血生化和脏器系数各项检测指标染毒组与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。5.0、50.0mg/kgnano-TiO2染毒组大鼠肾脏组织SOD活力与对照组相比明显降低(P<0.05),50.0mg/kgnano-TiO2染毒组大鼠血浆及肾脏组织GSH-PX活力与对照组相比明显降低(P<0.05),0.5、5.0mg/kgnano-TiO2染毒组大鼠肝脏组织MDA含量与对照组相比明显升高(P<0.05),而肝、肾组织未产生明显组织病理学改变。结论:经气管急性染毒后,nano-TiO2可引起肝、肾组织氧化应激作用,但未见肝肾功能及病理学损伤,其生物和毒理学意义有待进一步研究。     

注射一次丝裂霉素后肿瘤患者的淋巴因子激活杀伤细胞的产生增加

近来报道几种抗癌药物可影响免疫功能。本文作者研究了肿瘤病人注射丝裂霉素后,外周血单个核细胞在体外被IL-2诱导的细胞毒功能(LAK 细胞活性)的变化。作者给36位患者,其中17位患胃癌,15位患结肠癌,4位患乳癌,静脉注射一次丝裂霉素(12mg/m~2)。在注射前,和注射后3天、5天、7天采血样,常规分离外周血单个核细胞,测其LAK 活性和NK 活性,并用免疫荧光方法分析细胞亚群。其结果如下:     

辨证施治应用于针刺减肥临床观察

本研究观察辨证施治应用与针刺减肥中的临床疗效,与普通针刺减肥对比.设治疗组64例,对照组30例,治疗组总有效率达84.4%,较对照组明显提高,表明在针刺臧肥临床中严格遵守辨证施治原则,可以提高疗效,针刺治疗的依从性也因症状的改善而提高.     

冠心病从肾论治研究进展

<正>冠心病是内科常见多发病,在中医属"胸痹""心痛"等范畴。心肾关系被历代医家所重视和探研,心肾关系在冠心病的发病与诊疗中亦有较大发展,众多医家在该病的辨证论治方面积累了丰富的经验,取得了显著的疗效。1心肾相关理论渊源心肾关系的渊源可以追溯到《周易》,记载有:"水火者,阴阳之征兆也"。《内经》:从五味相关上指出:     

毒鼠强中毒抢救护理35例体会

毒鼠强,化学名称:四亚甲基二砜四胺,分子式:C4-HO4-S2.质轻,呈粉末状.熔点为:250℃～254℃,在水中溶解度约0.25mg/ml,微溶于丙酮、甲醇和乙醇,在酸和碱性环境中均稳定[1,2].毒鼠强毒性为氟乙酰胺的1.8倍,磷化锌的15倍.氰化钾的100倍.其作用主要表现为兴奋中枢神经系统,具有强烈的致惊厥作用,拈抗γ-氨基丁酸,使γ-氨基丁酸对神经系统的抑制作用明显减弱,使神经系统兴奋性增强[3].临床主要表现为:反复发作的强直性抽搐及癫痫样发作、惊厥和昏迷为主要特点,常因强烈频繁发作的惊厥、抽搐并发严重的心力衰竭致脑、肺水肿和持续的痉挛窒息而死亡.