同种异体半膝关节置换保肢治疗膝关节恶性骨肿瘤

四肢骨肿瘤以保肢手术为主的综合治疗日益规范，大多数患者可以达到延长生存期、保肢、恢复功能的目标。本研究总结2001年7月～2006年6月我院应用同种异体半膝骨关节移植保肢术治疗6例膝关节恶性骨肿瘤，效果良好，报告如下。     

美欣珞注射液致皮疹1例

患者女,77岁.因头昏5 h,行走不稳、四肢乏力,无视物旋转、恶心呕吐、耳鸣,无心悸、胸闷.神清,精神差,既往有"冠心病","脑梗塞"病史.入院诊断为脑动脉硬化症.予以5%葡萄糖注射液250 ml,加美欣珞注射液10 ml(银杏达莫注射液,批号:050905),以扩张冠脉血管,脑血管.静脉滴注,60～70滴/min,液体输了200 ml左右时,患者感耳后、颈部皮肤发痒,起红色皮疹,随之感前胸、后背皮肤发痒,无心悸、气促.立即停止输液,给复方甘草酸铵注射液4 ml肌注,30 min后患者皮肤发痒停止,皮疹消退.     

浅谈静脉输液中存在的若干问题

静脉输液是临床护理工作中使用最广泛,最基本的护理技术操作.由于其给药物速度快捷、剂量精确、安全、稳妥、方便,操作简便,故在临床中易于普遍使用.……     

杏丁注射液治疗急性脑梗塞96例临床疗效观察

1998 - 0 5～ 1999- 0 5 ,我们在常规治疗基础上应用杏丁注射液及复方丹参治疗急性脑梗塞 176例 ,进行对比观察 ,报告如下。1　临床资料我们共选择 1999- 0 8- 19～ 2 0 0 0 - 11- 0 5在我科住院的176例急性脑梗塞患者 ,均符合 1995年全国第四次脑血管病会议通过的急性脑梗塞诊断标准 ,并经头颅ＣＴ证实 ,全部患者均为首次发病 ,且发病 72ｈ内接受治疗。随机分为两组。治疗组 96例 ,男 5 7例 ,女 3 9例 ,男女之比 1 19∶1;年龄 43～5 0岁 2 9例 ,5 1～ 60岁 3 2例 ,61～ 71岁 3 5例 ,平均 64 1±12 76岁 ;病情分级轻度 2 8例 ;中度 3 7例 …     

双张力带法治疗肱骨髁间"C"型骨折

目的总结双张力带法内固定治疗肱骨髁间“C”型骨折的经验。方法采用双张力带法内固定治疗肱骨髁间“C”型骨折32例。结果本组32例全部获得随访，随访时间12-26个月，平均17个月，按门振武评定标准，优18例，良9例，可5例，优良率84．铴。结论双张力带法是治疗肱骨髁间“C”型骨折较好的方法，该术式方法简单，固定可靠，疗效满意，值得推广应用。     

加味皱肺丸治疗慢性阻塞性肺疾病疗效的长期随访观察

目的探讨加味皱肺丸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的长期随访结果。方法将107例老年COPD患者随机分为治疗组(53例)和对照组(54例)。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,给予每天口服加味皱肺丸,6 g/次,2次/d,8 w为1个疗程。在疗程结束后,进行12个月以上的随访观察。结果随访期间,与对照组比较,治疗组复发次数和复发率明显降低(P0.01);与治疗前和对照组比较,用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC、最大通气量(MVV)均明显升高,功能残气量(RV)、RV/肺总量(TLC)均明显降低(均P0.05);治疗组血清免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM水平及CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均明显升高(P0.05);另外,治疗组生活质量评估量表得分明显降低,6 min步行距离明显提高(均P0.05)。结论加味皱肺丸口服可以提高COPD患者的肺功能、免疫功能、生活质量,减少COPD的复发、再入院次数和复发率。     

37例骶骨肿瘤患者的外科治疗经验与要点

背景与目的:骶骨肿瘤的外科治疗复杂,本文就我科收治的37例骶骨肿瘤治疗经验探讨骶骨肿瘤的外科治疗要点.方法:回顾1999-2007年间我科收治的37例骶骨肿瘤患者,年龄19～78岁,中位年龄51岁,女性17例,男性20例.其中,脊索瘤11例,骨巨细胞瘤8例,转移瘤6例,骨髓瘤4例,神经纤维瘤3例,动脉瘤样骨囊肿2例,骨肉瘤2例,软骨肉瘤1例.病变侵犯S3以下的21例;侵犯S2及以上16例.37例预期生存时间大于6个月,均行外科手术治疗,其中S3及以下部位多采取骶骨肿瘤外科边界切除为主,侵犯S2及以上多采用囊内切刮-脊柱骨盆重建术.结果:全部手术成功,无一例术中死亡,疼痛均较术前缓解,术后患者大小便功能改善11例.26例获得随访,随访4个月至8年,中位数为37个月,6例死于远位转移,3例死于全身衰竭,2例复发再次手术,其余15例恢复正常生活.结论:充分做好严密的止血措施、脊柱稳定性的重建及神经根的保护是手术成功的关键,娴熟的手术操作是成功手术的必要.     

念珠菌感染性疾病治疗的最新进展

念珠菌是真菌中最常见的条件致病菌 ,又称假丝酵母。它常寄生于人的皮肤、口腔、阴道和肠粘膜等处 ,当机体免疫机能低下或正常寄居部位的微生态环境失调 ,容易引起念珠菌病。念珠菌可引起皮肤粘膜浅层或全身系统性感染 ,感染不同部位可引起不同的疾患 ,除皮肤念珠菌病外 ,还有念珠菌性口腔炎、阴道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、脑膜炎、菌血症和胆道感染等。念珠菌病对人类生命危害很大。近几十年来广泛应用广谱抗生素、激素、免疫抑制剂、抗肿瘤药物等又加剧了真菌病的蔓延 ,尤其是深部真菌感染已成为癌症病人、ＡＩＤＳ及免疫丧失病人死亡的因素…     

不同补肾方对去卵巢骨质疏松模型大鼠生物力学的影响

目的： 观察龟鹿二仙胶、补肾活血汤等不同补肾方对去卵巢骨质疏松模型大鼠生物力学的影响及干预作用。方法： 取3月龄SPF级雌性SD大鼠70只,随机分为假手术组、模型组、龟鹿二仙胶组、二仙汤组、补肾活血汤组、雌二醇组和仙灵骨葆组,每组10只。对假手术组大鼠行假手术,余6组行双侧卵巢摘除术,术后30 d予以相应的给药实验,12周后测定各组血清钙、磷水平,取右侧股骨行股骨3点弯曲试验,L5椎骨行腰椎压缩试验。结果： 龟鹿二仙胶组、二仙汤组、补肾活血汤组血Ca含量较雌二醇组及仙灵骨葆组显著增高,且龟鹿二仙胶组Ca/P比值较仙灵骨葆组、二仙汤组、补肾活血汤组增高明显;腰椎压缩试验及股骨三点弯曲试验,龟鹿二仙胶组、二仙汤组、补肾活血汤组的最大负荷量、最大应力、弹性模量与雌激素及仙灵骨葆组明显增高,三组补肾方比较龟鹿二仙胶组的最大负荷量、最大应力、弹性模量增高明显。结论： 龟鹿二仙胶、二仙汤、补肾活血汤均可以增加去势大鼠生物力学性能,并可以提高血钙水平,调节Ca、P代谢,促进骨形成,减缓骨吸收,且龟鹿二仙胶疗效更显著。     

贝那普利联用参麦治疗不稳定型心绞痛疗效评价

目的观察贝那普利联用参麦治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法64例患者随机分为3组:对照组(20例)、参麦组(22例)、联合组(贝那普利联用参麦,22例)。对照组给以常规治疗,参麦组在常规治疗的基础上,给以参麦注射液30 mL加入5%葡萄糖100 mL静脉滴注,1次/d。联合组在常规治疗的基础上,给以贝那普利,初始剂量2.5 mg/次,2次/d,1周以后剂量加倍,如无不良反应,逐渐加量至20 mg维持治疗。各组疗程均为14 d,对比分析各组患者的疗效。结果单用参麦组及联合用药组与对照组比较,临床疗效差异均有统计学意义(P均<0.05),联合用药组与单用参麦组比较,临床疗效也有统计学意义(P<0.05)。说明两药联合应用临床疗效优于对照组及单用参麦组,但患者的心绞痛再发生情况联合用药组与单用参麦组差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论贝那普利联用参麦治疗不稳定型心绞痛疗效优于单用参麦注射液。