颧骨骨折手术入路的选择

目的　研究颧骨复合体骨折手术入路的选择。方法　参考Knight和North分类法 ,对 92例颧骨复合体骨折患者进行骨折类型和手术入路分组 ,对患者外形、张口度、面瘫、眶下区麻木、视力、眼球内陷、X线和螺旋CT(评估同X线 )等进行综合评估。结果　绝大多数患者术后达到解剖复位 ,取得了良好的效果。结论　根据不同骨折类型 ,选择正确的手术入路是达到解剖复位的必要条件。     

Bcl-2、NF-KB在腮腺腺样囊性癌中的表达及临床意义

目的:探讨Bcl-2和NF-KB在腮腺腺样囊性癌中的表达及意义。方法:应用免疫组化SP法检侧49例腮腺腺样囊性癌和20例正常腮腺组织中Bcl-2和NF-KB的表达情况,统计学分析采用χ2检验,P<0.05判断为具有显著性差异。结果:Bcl-2和NF-KB的表达强度显著高于正常腮腺组织(P<0.05),Bcl-2、NF-KB的表达与病理无关(P>0.05),与TNM分期有关,Bcl-2和NF-KB两者存在正相关性(P<0.05,Kappa=0.387)。结论:在腮腺腺样囊性癌的发生、发展过程中NF-KB通过上调Bcl-2的表达发挥作用。     

成人骨性错颌正颌-正畸联合治疗4例

0 引言 成人骨性错颌严重破坏患者面颌部的协调美观,该类畸形由于颌面骨发育异常,以及上下牙弓的代偿性错颌,不能单独采用正畸或者手术的方法矫治.     

探讨牙冠延长术在口腔修复中的临床应用

目的 探讨牙冠延长术在口腔修复中对牙冠过短或缺损至龈下的患牙修复的临床疗效.方法 选择松动度≤I度,牙冠折断至龈下(≥3mm)、牙体龋坏缺损至龈下(≥3mm)的病例40例共64颗患牙,采用翻瓣联合骨切除的方法及根向复住瓣手术行牙冠延长术,术后4～6周根据患者的口腔情况常规修复,通过1年的临床观察,比较患牙修复体表面的情况(无裂纹、无缺损)及颜色(有无变色、变色程度),牙齿的形态、透明性及边缘完整性.结果 术后40例病例的64颗患牙均愈合良好、牙龈色泽正常,断端暴露.医生和患者对成功、美观的修复感到满意,修复体大小、形态、颜色比例恰当且接近于自然牙,取得了满意的修复效果.结论 牙冠延长术的成功运用能在保证牙齿生物学宽度的条件下允许并有利于修复治疗的开展,对患牙有较好的修复治疗效果.     

下颌升支后份倒置重建术治疗颞下颌关节强直16例

目的探讨治疗真性颞下颌关节强直的有效方法。方法对16例真性颞下颌关节强直患者应用下颌升支后份倒置进行关节重建术。术后随访,计算手术前后张口度的差值,检查咬合关系、下颌前伸和侧向运动功能。结果16例随访1-8年,术前后张口度的差值均在2.0 cm以上,效果优良,咬合关系良好,下颌具有前伸和侧向运动功能,无复发。结论下颌升支后份倒置颞下颌关节重建术是治疗颞下颌关节真性强直的一种较理想的方法。     

血管生成素-2及其受体在人口腔鳞癌的表达及意义

目的探讨血管生成素-2(angoipoietin-2,Ang-2)及其受体(Tie-2)在人口腔鳞癌的表达水平及其在口腔鳞癌血管生成中的作用.方法采用免疫组化SABC法,检测34例口腔鳞癌组织及16例正常口腔黏膜组织中Ang-2及其受体Tie-2、CD34的表达.结果Ang-2在口腔鳞癌的表达明显高于正常口腔黏膜(P＜0.05),且Ang-2的表达随口腔鳞癌分级的增加而逐渐增强,Ⅲ级＞Ⅱ级＞Ⅰ级且差异具显著性(P＜0.05).Tie-2及CD34在口腔鳞癌的表达明显高于正常口腔黏膜(P＜0.05).但随口腔鳞癌病理分级的升高,Tie-2、CD34虽呈现递增趋势,但组间比较无显著性差异(P＞0.05).结论在口腔鳞癌中,血管生成增加,Ang-2/Tie-2可能参与口腔鳞癌血管生成的调节.     

冠状切口在复杂面中份骨折的临床应用

目的：应用头皮冠状切口手术治疗复杂面中份骨折的临床效果。方法：１４例面中份复杂骨折,其中４例尚合并下颌骨骨折。３例应用头皮全冠状切口,１１例为头皮半冠状切口进行手术治疗,骨折复位后采用微型钛板进行坚固内固定。结果：①面部外形：１３例正常,１例颧面部仍有轻度塌陷畸形。②张口度：全部正常。③牙合关系：９例正常,５例仍有轻度错牙合。结论：头皮冠状切口可使面中份骨折获得广泛暴露,可在直视下进行骨段的复位与微型钛板坚固内固定,使复杂面中份骨折的功能与面形效果明显改善     

血管生成素在人口腔鳞癌的表达及意义

目的　研究血管生成素(Ang)家族中Ang-1、Ang-2蛋白在口腔鳞癌组织中的表达,并探讨其与口腔鳞癌病 理分级的关系。方法　采用免疫组化SABC方法,检测34例口腔鳞癌组织及16例正常口腔黏膜组织中Ang-1和 Ang-2蛋白的表达。结果　Ang-1、Ang-2蛋白在口腔鳞癌细胞均有表达。Ang-1在正常口腔黏膜和口腔鳞癌组织及 各级口腔鳞癌中表达,无明显差异(P>0·05);Ang-2在口腔鳞癌组织的表达明显高于正常口腔黏膜(P<0·05),且 Ang-2的表达随口腔鳞癌分级的增加而逐渐增强(P<0·05)。结论　Ang-2在口腔鳞癌组织中的表达明显上调,并 随着肿瘤恶性程度的增高表达水平升高。作为肿瘤血管新生的标志之一,可能与口腔鳞癌的血管生成和早期转移 有关。     

髂骨复合瓣移植肢体感觉障碍的临床研究

对３８例４０侧髂骨复合瓣移植肢体感觉障碍进行前瞻性临床对照研究。方法根据术前与术后连续随访中触觉、痛觉及两点瓣别觉检查,按ＢＭＲＣ感觉评定标准感觉障碍恢复情况。结果①髂骨复合瓣移植早期感觉障碍较普遍股外侧皮神经损伤率高,髂征,髂腹股沟神经、股神经发生低,６个月－１年左右多能逐渐恢复但不完全。     

螺旋CT三维重建对颌面骨折的应用价值

目的　探讨螺旋 CT三维重建对颌面骨折的临床应用价值。方法　对颌面复杂骨折 46例患者采用西门子 Plus- 4C型螺旋 CT行螺旋方式扫描 ,层厚 3mm或 5 m m,应用表面阴影显示法 (SSD)进行三维图像重建 ,使用不同的旋转轴观察不同角度骨折的三维病变图像 ,若怀疑下颌骨骨折时 ,应用勾画删除技术对图像进行切割删除处理 ,以便单独显示下颌骨的三维图象。结果　螺旋 CT三维重建能清楚显示复杂颌面骨折的立体解剖图像及其与周围结构关系 :应用勾画删除技术可清楚显示下颌骨骨折位置与移位情况 ,尤其髁状突骨折移位的方向和程度。结论　螺旋 CT三维重建对复杂颌面骨骨折具有较重要的临床应用价值 ,有利于确定复杂颌面骨骨折的程度与骨折的移位情况 ,有利于手术方案的设计与实施