低分子肝素钙联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛（UAP）是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死（AMI）和猝死之间的一种复杂的临床综合征，病情不稳定，极易发展为AMI和心源性猝死。本院采用低分子肝素钙联合辛伐他汀治疗UAP取得较好疗效，现报道如下。     

肝癌介入术后患者不良反应的护理对策

由于介入性导管技术的发展和成熟,肝肿瘤介入治疗已经得到广泛应用, 其特点是损伤小、疗效好,可帮助患者缩小肿瘤而获得手术机会;对于失去手术机会或中晚期患者来说,可延缓肿瘤生长,明显延长肿瘤患者的生存期,提高他们的生活质量[1].但是,介入治疗术后会出现一些不良反应,因化疗药物的作用,导致机体吸收毒素,部分患者常出现发热、恶心、呕吐和肝区胀痛,或由于治疗本身造成伤口出血、血肿、导管及皮下感染、导管阻塞、药液外渗等.本研究对我院2006年1～12月行肝癌介入术的400例患者进行回顾,根据其发生的不良反应,提出相应的护理对策,现将结果报告如下.     

肝功能损害对凝血结果影响的分析

目的:为研究肝功能损害患者的各项肝功能指标对其凝血结果的影响。方法:随机抽取2006年至2007年在我院住院进行凝血检查的患者205例,其中肝功能损害组116例,肝功能正常组89例,比较两组凝血指标的改变。结果:未分级肝功能损害组仅PT差异有显著性(P<0.05),其余3项均无统计学意义。结论:肝功能损害患者其凝血4项的改变可能与肝功能损害的时间长短有关。     

64层螺旋CT扫描及重组参数在脊柱骨折中的研究

目的 前瞻性研究64层螺旋Ct在脊柱骨折中的最佳扫描及重组参数.方法 采用不同的扫描与重组参数获取30例脊柱骨折的MPR图像,对图像质量进行评分,并进行统计学处理,比较图像质量.结果 (1)螺距对脊柱骨折MPR图像质量的影像(层厚0.6 mm,重组间隔50%):螺距0.9组的图像质量平均评分为(2.9±0.1)分;螺距1.5组为(2.7±0.3)分,2组间图像质量评分差异无统计学意义(P>0.05).(2)层厚对脊柱骨折MPR图像质量的影响(重组间隔50%,螺距0.9):层厚0.6mm组的图像质量平均评分为(3.0±0.0)分;层厚1.0mm组为(2.1±0.3)分;层厚2.0 mm组为(1.6±0.2)分.层厚0.6 mm组图像质量评分高于另2组的评分(P<0.05).(3)重组间隔的选择对MPR图像质量的影响(层厚0.6 mm,螺距1.5):重组间隔50%组的图像质量评分为(2.9±0.1)分,25%组为(3.0±0.0)分,75%组为(2.4±0.3)分,100%组为(2.2±0.4)分,重组间隔50%与25%组间的图像质量评分差异无统计学意义(P>0.05),而高于重组间隔75%和100%组的评分.结论在脊柱损伤中,采用层厚0.6 mm、螺距1.5、重组间隔50%、骨算法重组MPR图像,可使64层螺旋CT以最短的扫描和重组时间、最小的球管损耗显示最佳图像.     

自适应光学矫正眼波前像差对视锐度的影响

目的 分析不同波前像差矫正策略下的人眼视锐度变化,探索个性化的波前像差矫正模式.方法 在暗室内,对4位受试者(4眼)予以5 g·L-1新福林充分散瞳后,采用自适应光学系统进行6.0 mm瞳孔光路下波前像差的检测和矫正.先通过光学镜片对其低阶像差进行充分初矫,再进行不同矫正策略下波前像差的矫正,对矫正波前像差前后100%对比度下的视锐度值进行分析比较研究.结果 4位受试者在各种像差矫正策略下的视锐度值均获得一定程度的提高.在-3.50 D左右的屈光度下,高阶像差所占相对百分比较大者(1号和4号受试者)在矫正高阶像差后也相应获得较大幅度的视锐度值提高.全矫像差未发现类似趋势.结论 利用自适应光学矫正波前像差在4位受试者均获得了视锐度值的提高,在一定屈光度下,高阶像差在总像差中所占相对百分比较大者,其矫正高阶像差后视锐度的提高程度也较大.     

p16、nm23和c-myc在胃癌内镜活检组织中的表达及其临床意义

目的：探讨ｐ１６ 、ｎｍ２３ 、ｃｍｙｃ 基因蛋白在胃癌组织中的表达及其临床意义。方法：应用免疫组化技术对６０ 例胃癌内镜活检组织进行检测,结合术后标本的病理学指标进行分析。结果：ｐ１６ 、ｎｍ２３ 和ｃｙｃ 基因蛋白在胃癌中的阳性表达分别是４３３ ％ 、６５ ％ 、５８３ ％ 。ｐ１６ 与胃癌组织学类型及分化程度密切相关,分化高者ｐ１６ 阳性表达率高;ｎｍ２３ 与胃癌的淋巴转移密切相关,ｎｍ ２３ 阳性组其淋巴结转移率（５８９ ％ ） 明显低于ｎｍ２３ 阴性组（８５７ ％ ） ;ｃｍｙｃ 与胃癌的浸润深度密切相关,而与淋巴转移及分化无相关性。结论：三项基因在胃癌的发生发展中起着重要的正负调控作用,通过内镜活检组织检测ｐ１６ 、ｎｍ ２３ 、ｃｍｙｃ 基因蛋白可在术前获得更多的反映肿瘤生物学特性的指标,对临床治疗方案的选择、预后估计有重要意义。     

细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子p27 Kip1在肾癌中表达的研究

目的：研究细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子（ｃｙｃｌｉｎ ｄｅｐｅｎｄｅｎｔｋｉｎａｓｅ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ, ＣＤＫＩ）ｐ２７ Ｋｉｐ１ 在肾癌中表达情况,探讨ｐ２７ Ｋｉｐ１ 在肾癌预后方面的应用价值。方法：应用免疫组织化学方法检测１０９例肾癌（肾透明细胞癌６９ 例,肾颗粒细胞癌２０例,混合细胞癌１１例,未分化癌９ 例）ｐ２７ Ｋｉｐ１ 蛋白表达情况,并探讨ｐ２７ Ｋｉｐ１表达与肾癌Ｒｏｂｓｏｎ 分期的关系。结果：肾癌ｐ２７ Ｋｉｐ１ 阳性表达率为３７．６％ ;６９ 例肾透明细胞癌ｐ２７ Ｋｉｐ１ 阳性表达与Ｒｏｂｓｏｎ 分期各期之间差异无显著性（ Ｐ＞ ０．０５）;而对另外３ 种病理类型肾癌的分析发现,ｐ２７ Ｋｉｐ１ 阳性表达随Ｒｏｂｓｏｎ 分期增加而降低（Ｐ＜ ０．０５）。结论：细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子ｐ２７ Ｋｉｐ１ 失活或低表达可能是肾透明细胞癌发生过程中的早期事件,免疫组织化学方法检测ｐ２７ Ｋｉｐ１蛋白表达在除肾透明细胞癌之外的其他病理类型肾癌预后方面具有一定的应用价值     

膀胱癌微卫星不稳定及hMSH2基因突变研究

目的：研究膀胱癌微卫星不稳定及ｈＭＳＨ２基因突变情况。方法：应用Ｄ２Ｓ１１９及Ｄ２Ｓ１２３两个微卫星位点标记,ＰＣＲ法检测４５例膀胱癌标本微卫星不稳定;ＰＣＲ－ＳＳＣＰ银染法分析ｈＭＳＨ２基因外显子７、８、１５突变情况。结果：４５例膀胱癌中微卫星不稳定者有７例,微卫星不稳定发生率为１５．６％;在这７例微卫星不稳定标本中有３例同时检测出ＤＮＡ错配修复基因ｈＭＳＨ２突变,占微卫星不稳定总数的４２．９％,且均为体细胞突变。结论：微卫星不稳定和错配修复基因ｈＭＳＨ２突变可能参与膀胱癌癌变过程。     

重视飞行员疗养期间的健康管理

目的消除飞行员的亚健康状态,增强飞行员体质,提高空军部队战斗力。方法分析飞行员亚健康状态产生的原因,在疗养期间通过健康评估、实施健康管理措施,逆转亚健康状态。结果所实施的健康管理措施可有效改善飞行员的亚健康状态,增强体质,提高飞行耐力,确保飞行安全。结论亚健康状态是飞行安全的重大隐患,系统而完善的健康管理措施是逆转亚健康状态的重要手段,值得进一步研究思考。