准分子激光原位角膜磨镶术后的再治疗

目的探讨对准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后发生欠矫及屈光回退者进行再次手术的时机及疗效.方法对18例(29眼)LASIK术后发生欠矫及屈光回退者施行原角膜瓣下角膜基质内准分子激光切削术,术后随防6月～1年.两次手术间隔3～11月.对再手术后的裸眼视力、屈光度及并发症以及再手术原因、手术时机的选择进行分析.结果术后23眼(79.31%)裸眼视力达到最佳矫正视力,6眼(20.69%)低于矫正视力一行,22眼(75.86%)剩余屈光度≤±1.00DS,5眼再次出现欠矫及屈光回退.再手术原因与高度近视屈光状态不稳定、个体对激光反应的差异性、激光机能量不稳定及术者的操作技术有关.结论对LASIK术后欠矫及屈光回退者行原角膜瓣下角膜基质内准分子激光切削术,方法简单,疗效稳定,再次手术时机选择术后3～12月.     

利什曼原虫感染期间显性免疫原中的保守蛋白

许多利什曼原虫抗原属保守蛋白族,如酸性核糖体蛋白。组蛋白和热休克蛋白等,并能激发特异性免疫应答。而在其它一些感染性疾病和全身性自体免疫疾病中,许多这类抗原则是免疫应答的靶。本文综述此类广泛分布的抗原,或称之为“泛抗原”（ｐａｎａｎｔｉｇｅｎ）。根据许多泛抗原在细胞内是由多种成分复合体构成,试图解释并建立一个在利什曼感染期这些抗原的显性免疫原性的模型。通过对利什曼抗原加工过程的途径和对宿主免疫系统效应细胞的解释,以有助于利什曼病免疫病理学和发展保护性免疫治疗的研究。 近年来,通过改良利什曼病的血清…     

睾丸切除加氟他胺或艾去适治疗进展期前列腺癌

前列腺癌在我国的发病率有升高趋势 ,且初诊时半数以上病人已属晚期失去根治手术机会。内分泌及化疗是治疗晚期前列腺癌的有效方法 ,为提高晚期前列腺癌的治疗效果改善病人的生活质量 ,我们采用双睾丸切除加氟他胺 (Ｆｌｕｔａｍｉｄｅ)或艾去适 (磷酸雌二醇氮芥 )取得满意疗效。1　材料与方法1 .1　临床资料　 1 996年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月间经血清前列腺特异抗原(ＰＳＡ)、ＣＴ、ＭＲＩ、经直肠前列腺Ｂ超及Ｂ超导引下前列腺穿刺活检、骨扫描等检查临床诊断为Ｄ期前列腺癌的患者 2 1例。年龄 64～ 95岁 ,平均77.5岁。经直肠Ｂ超提示前列…     

灵宝护心丹联合参松养心胶囊治疗窦性心动过缓的临床观察

目的 探讨灵宝护心丹联合参松养心胶囊治疗窦性心动过缓的临床疗效。方法 选取2019年3月—2020年12月抚州市中医医院内科诊断为窦性心动过缓患者100例,随机分为对照组（50例）和治疗组（50例）。对照组给予参松养心胶囊（每天3次,每次4粒）,治疗组在对照组的基础上给予灵宝护心丹（每天3次,每次4粒）,治疗24周。治疗后比较两组的临床疗效、24 h动态心电图指标、心率变异性时域指标及不良反应。结果 治疗组中医证候有效率84.0%,对照组为60.0%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组动态心电图总有效率86.0%,对照组64.0%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组平均心率、总心率、最快心率、最慢心率、24 h全部正常心室搏动间距（R wave-R wave,R-R）间期标准差（standard diviation of NN intervals,SDNN）、24 h连续5 min节段正常R-R间期的标准差（standard deviation of sequential five-minute R-R interval means,SDA...     

T细胞内抗原1在乳腺癌中的甲基化状态及与乳腺癌多层螺旋CT征象相关性研究

目的探究T细胞内抗原1(T-cell intracellular antigen 1,TIA1)在乳腺癌组织中的表达和TIA1启动子区甲基化状态,并分析乳腺癌多层螺旋CT征象与TIA1甲基化状态之间的关系。方法选取2019年2月至2020年3月浙江省台州市第一人民医院收治的50例乳腺癌患者,荧光定量PCR法检测所有患者肿瘤组织和癌旁组织TIA1表达水平。通过生物信息学软件MethPrimer预测TIA1启动子区域发现存在cPG岛。采用甲基化特异性聚合酶链反应(Methylmion Specific PCR,MSP)检测肿瘤组织和癌旁组织中TIA1甲基化状态,采用多层螺旋CT对患者进行检查,观察肿块大小、形态、钙化区域、淋巴结转移及边缘,分析TIA1甲基化状态与CT征象之间的相关性。结果乳腺癌组织TIA1表达水平低于癌旁组织(0.50±0.12 vs 0.95±0.10,P=0.00),但TIA1基因启动子甲基化率高于癌旁组织(64% vs 42%,χ2=4.86,P<0.05)。乳腺癌患者TIA1基因启动子甲基化率在肿块形态和有无钙化方面差异无统计学意义(P>0.05)。肿块直径≥2 cm患者TIA1基因启动子甲基化率显著高于肿块直径<2 cm患者(78.57% vs 45.45%,P<0.05),且淋巴结转移患者TIA1基因启动子甲基化率显著高于无淋巴结转移患者(79.17% vs 50.00%,P<0.05)。肿块边缘有毛刺的患者TIA1基因启动子甲基化率显著高于无毛刺的患者(80.77% vs 45.83%,P<0.05)。结论乳腺癌CT显像与TIA1基因启动子甲基化率之间存在相关性,这可为乳腺癌恶变程度和预后的判断提供依据。     

胸腰椎压缩性骨折椎体内填充材料的研究进展

<正>各种原因(如创伤、肿瘤、感染、代谢性骨病等)造成的胸腰椎压缩性骨折越来越多,在脊柱手术治疗过程中伤椎复位后椎体内空腔骨缺损导致术后椎体再塌陷,以及伤椎骨缺损成骨修复缓慢,是困扰脊柱外科医生的难题。如何对受伤椎体复位后形成的椎体内空腔骨缺损进行修复重建以及尽可能迅速地、完整地恢复椎体的结构和功能,得到广泛研究。理想的椎体内骨填充材料应具备以下特性:可注射性及可塑性;良好的生物相容性;与人骨组织相近的生物力学性     

提升心脏骤停救治能力, 改善患者预后

心脏骤停发病突然、致死致残率高, 是严重威胁人类生命健康的重大公共卫生问题之一。我国心血管病患病率持续上升, 心脏骤停发病负担日渐加重, 积极探索更多高效的预防及救治措施对于改善心脏骤停患者预后有重要意义。本文从急危重心血管病救治能力、心脏骤停救治药物和技术、骤停注册登记研究三个方面进行论述, 并对相关热点及争议问题加以述评, 旨在进一步推动心脏骤停预防、救治、防治质量, 持续促进各阶段关键能力的有效改善。     

胆囊切除术不使用抗生素41例报告

198 5～ 1 997年 ,我们在胆囊切除术中 ,根据病史、术前检查、术中情况 ,选择性地术前、术后不使用抗生素 41例效果满意 ,报道如下。资料和方法1　临床资料本组 41例 ,男 5例 ,女 36例 ,年龄 2 4～ 70岁 ,中位年龄 43岁。慢性胆囊炎 35例 ,病程 1周至 2 0年 ,胆囊息肉 6例。术前合并高血压者 2例 ,右束支传导阻滞 3例 ,先天性心脏病室间隔缺损 1例 ,心肌劳损 1例 ,心功能均正常。肝脏功能化验 :总胆红素 >1 7.1 0 μmol/L 1例 ,游离胆红素 >7.0 0 μmol/L 2例 ,GPT(ALT) >40 .0 U/L 5例 ,GOT(AST) >40 .0 U/L 3例。肾脏功能轻度异常…     

肝脏海绵状血管瘤B超声像与CT扫描58例对照分析

目的 探讨B超扫描与CT扫描诊断肝脏海绵状血管瘤的意义。方法 58例病人同时接受B超扫描和CT增强扫描,对其声像图进行分析对比。结果 B超发现强回声型40例,低回声型10例,混合回声型8例,其诊断血管瘤的敏感性为100％(58／58),特异性为96．6％(56／58);CT扫描敏感性为94．8％(55／58),特异性为100％(55／55)。结论 B超诊断血管瘤敏感性高,特异性稍差,价格便宜。适于普查;CT则特异性高,适于最后确诊。两相结合,有很强的互补性。     

伴有心脏病患者扁桃体切除围手术期的处理

我们总结了资料齐全的412例扁桃体手术病例,其中32例有不同程度的心电图异常,均在认真做好准备的前提下,施行了扁桃体切除术,收到了较好的效果,现报告如下.