“镜面人”内镜误诊胃扭转1例

1 病历摘要 患者，男，18岁。因上腹饱胀不适伴返酸暖气1周主动要求行胃镜诊疗。进镜前询问病人既往无特殊病史。操作者常规进镜通过责门，经适量注气使胃腔扩张，见胃体大小弯倒置，管腔狭窄，见不到窦部及幽旆口，考虑为纵轴型胃扭转，即行镜下扭转复位。将整个镜身向右翻转，令病人反向翻转90°～180°助手轻揉上腹部。术者边吸边进，才进入十二指肠球部。整个内镜操作时间长达20min。病人术中痛苦面容，感恶心，上腹疼痛不适。[第一段]