从社会视角看城市街头暗娼艾滋病高危行为

中国正处于经济发展的高速增长期,人口流动频繁,很多HIV高发地区的民工涌进城市,成为HIV传播中不可忽视的重要因素。城市街头暗娼是指无固定场所、通常直接在街头、公园角落等地招揽“顾客”、提供包括阴道交、口交及肛交等形式的性服务的一个特殊流动人群,俗称“站桩”,处于暗娼群体的低层,她们的生存和卫生状况差,所面对的服务人群素质低,缺乏社会支持,相关的政策、法律又不完善,其行为具有感染艾滋病的高度危险性[1],是外来民工和本地居民HIV感染的桥梁。由于处于社会底层,往往不容易接触和发现,易被社会所忽视。与娱乐场所暗娼相比,…     

河南商丘市910名青年职工吸烟行为特征的流行病学研究

对河南省商丘市医疗卫生、教育系统及四个工厂企业工作年限五年以内，年龄３０岁以下的青年职工进行吸烟行为特征的流行病学调查。研究采用集中自填问卷方式调查，样本选择男女比例约为２：１，样本总量为９２６名。调查共收到９１０份有效答卷，应答率为９８．３％。调查结果：青年职工吸烟率为３２．１％，其中男性为６４．２％，女性为１．５％。男性吸烟率与我国成年男性职工的最高吸烟率接近，远高出在校青少年吸烟率，并且随着工作年限的增加而增高。该人群吸烟行为的突出特点是，约５０％的人在工作以后开始经常吸烟，而且吸烟习惯的形成多是在工作的前４年。吸烟青年职工８０％以上为中轻度吸烟，绝大多数能在禁止吸烟的地方不吸烟。工作单位是主要的吸烟场所，吸烟伙伴多是同事或朋友。     

层粘连蛋白总糖肽对小鼠巨噬细胞功能的影响

观察层粘连蛋白总糖肽对小鼠腹腔巨噬细胞杀伤黑色素瘤Ｂ１６细胞及噬抗体包被的羊红细胞作用的影响。将ＢＡＬＢ／ｃ小鼠腹腔Ｍψ体外培养４８ｈ后，再分别与０，５０，１００，２００μｇ／ｍｌ终浓度的ＬＮ－Ｇｐｓ预温３０ｍｉｎ，用噻唑蓝比色法检测Ｍψ对Ｂ１６细胞的杀伤作用，用联苯胺氧化比色法检测Ｍψ吞噬ＥＡ的功能。     

35岁及以上低档暗娼安全套使用及梅毒感染情况分析

目的 针对年龄≥ 35岁低档暗娼（大龄暗娼）开展两轮横断面调查,观察大龄暗娼的安全套使用和梅毒感染状况,为大龄暗娼干预工作提供参考依据。方法 选择异性性传播感染HIV情况较严重的6个市（县）作为研究现场,分别为广西壮族自治区柳州市和贵港市平南县、云南省西双版纳傣族自治州景洪市和大理白族自治州大理市、湖南省张家界市和永州市江华瑶族自治县。在低档的性交易场所招募大龄暗娼,排除开展调查前已经在艾滋病综合防治信息系统网络直报为HIV阳性者,收集社会人口学特征、性行为等信息,采血做梅毒血清学试验。分别于2012年10月至2013年1月完成第1轮调查、2015年6-9月完成第2轮调查。每轮调查样本量约为360人。采用EpiData 3.0软件和SPSS 22.0软件进行数据整理和统计学分析。结果 第1轮和第2轮调查的研究对象人数分别为371人和403人;年龄分别为（42.4±5.1）岁和（43.8±5.1）岁（t=3.537,P<0.001）;性交易价格分别为（36.8±13.7）元/次和（49.5±15.8）元/次（t=11.961,P<0.001）;性交易工作年限>2年的构成比分别为46.9%（174/371）和61.3%（247/403）（χ²=16.125,P<0.001）;性交易坚持使用安全套的比例,第1轮和第2轮调查的比例分别为46.9%（174/371）和64.3%（259/403）（χ²=23.641,P<0.001）;梅毒感染比例,第1轮和第2轮的比例分别为15.9%（59/371）和7.2%（29/403）（χ²=14.533,P<0.001）。结论 两轮横断面调查比较,大龄暗娼的性交易坚持使用安全套的比例有所提高、梅毒感染比例有所下降。但是,还不能满足梅毒等性传播疾病的防治目标。应继续重点关注大龄暗娼,切实有效推进干预措施。     

云南省大理市2005--2013年HIV阳-美沙酮维持治疗者治疗依从性及其影响因素分析

目的了解2005～2013年云南省大理市HIV阳性美沙酮维持治疗(MMT)人员治疗依从性及其影响因素：方法从“社区美沙酮信息系统”提取2005年11月19日至2013年4月30日大理市MMT门诊治疗人员一般人口学信息、既往毒品滥用行为、参加MMT情况及抗病毒治疗开始时间等信息。利用服药记录计算MMT依从性,运用多因素非条件logistic回归模型分析其影响因素。结果480名研究对象的MMT依从性为58.11%。多因素分析结果显示,参加抗病毒治疗(OR=1.52,95%CI：1.03～2.24)、就业(0尺=1.69,95%C1：1.1l～2.56)、入组前有强制戒毒经历(OR=1.78,95%CI：1.04～3.04)者依从性高(P<0.05),最近一次尿吗啡测阳性(OR=O.38,95%Cho.24～o.59)者依从性低(JD结论大理市HIV阳性MMT者治疗依从性较差,应提高无业、近期尿吗啡检测阳性、人组前未强制戒毒患者的MMT依从性。     

HIV阳性服药人员在美沙酮维持治疗门诊的保持状况及其影响因素

目的了解艾滋病病毒（HIV）阳性服药人员在美沙酮维持治疗（MMT）门诊的保持状况及其影响因素。方法选取日均HIV阳性服药人员不少于10人的MMT门诊56个,基线调查6个月后,采用Kaplan-Meier和Cox比例风险模型分析队列保持率及其影响因素。结果共入组2 529人,随访6个月后保持率为74.4%（1 881/2 529）;脱失率25.6%（648/2 529）。脱失的原因包括强制戒毒（26.4%）、疾病/怀孕（12.0%）、死亡（10.4%）和主动退出（10.4%）等。Cox比例风险模型多因素分析显示：采取干预措施、地区、年龄大于40岁、参加抗病毒治疗（ART）、基线调查前6个月未退出治疗、基线3次尿检全部阴性、平均剂量高、参加MMT时间长等,和较高的保持率相关（P〈0.05）。结论干预措施有效提高了队列保持率,门诊工作中应积极推动HIV阳性服药人员参加抗病毒治疗,逐步提高美沙酮剂量,对40岁以下、参加MMT时间短、曾退出治疗和尿检阳性者加强干预。     

关于白癜风的维医治疗及研究进展

本文主要归纳了维吾尔医关于白癜风的研究内容,它概括了维吾尔医对于白癜风的定义与分类,和维吾尔医对白癜风发病原因、发病机制、治疗原则的认识,以及维吾尔医在治疗白癜风的特殊方法与成果,本文试从近10维吾尔医对白癜风分类、病因、病机、治则及治疗方法及研究取得的进展作一简述.     

北京市大学在校生男男性行为者HIV感染状况及其相关危险陛行为调查

目的 了解北京市大学在校生男男性行为者的HIV感染状况及其相关危险性行为.方法 研究对象主要通过网络招募,采用自填式问卷调查.问卷内容包括人口学信息与艾滋病相关危险行为等.问卷完成后采集血液样本进行HIV血清学检测.单因素分析采用X2检验,多因素分析采用logistic同归.结果 研究成功招募157人.平均年龄为(22.7±2.8)岁,少数民族占12.1%,77.7%自我认同为同性恋.98.1%曾有肛交行为,73.9%报告肛交是常采用的性行为方式.157人中近6个月有58.6%发生过无保护肛交,有58.0%口交时从不使用安全套,其中59.2%存在多性伴(性伴数≥2)行为.近50.0%认为自己不可能感染HIV或者风险很小,检测发现HIV阳性率为2.5%.logistic回归分析结果 显示,曾与陌生人发生性行为(OR=13.10)、了解"肛交时做主动方比做被动方感染HIV风险小"(OR=3.37)以及曾去同性恋酒吧(OR=2.49)是近6个月发生多性伴行为的独立危险因素.结论 大学在校生男男性行为者无保护肛交和多性伴行为较普遍.亟需开展有针对性的干预活动,预防HIV在该人群中传播.

Abstract：

Objective To assess the prevalence of HIV and risky sexual behaviors among university students who have sex with men(MSM)in Beijing.Methods MSM students in the universities were mainly recruited via internet.Questionnaires were self-administered to collect social demographic information and AIDS-related risky sexual behaviors.After completing the questionnaire,blood sample was collected to determine HIV infection through serological testing.X2 test and logistic regression were employed for univariate and multivariate analysis,respectively.Results A total of 157 students were recruited with mean age of 22.7±2.8 years old,12.1%of them were minorities and 77.7% were self-identified as homosexual.98.1% had engaged in anal intercourse(AI)in their lifetime and 73.9%reported that AI was common sexual behavior they often practised.In the past 6 months,58.6% had ever had unprotected anal intercourse(UAI),58.0% never used condoms during oral intercourse,and 59.2% had multiple sex partners(≥2).Nearly half of them believed that they were at low or no risk of contracting HIV and the prevalence of HIV infection was 2.5%.Data from logistic regression analysis showed that ever having had sex with a casual partner in a lifetime (OR=13.10).understanding that serving an insertive role had less risk than being receptive during the AI (OR=3.37),and ever having been to a gay bar(OR=2.49)was independently related to having multiple sex partners in the past 6 months.Conclusion Despite the extensive programs on education,behaviors regarding UAI and ever having had multiple sex partners were silll commonly seen among university MSM students.Interventions were needed to prevent HIV transmission in this population.     

微小残留白血病患者免疫功能及益气补肾颗粒对其影响的临床研究

目的：分析微小残留白血病患者细胞免疫功能状态及益气补肾颗粒对细胞免疫功能的影响。方法：采用流式细胞仪分别测定应用益气补肾颗粒治疗前后32例微小残留白血病患者细胞免疫功能状态并分析统计。结果：与对照组相比,微小残留白血病患者淋巴细胞、T细胞、B细胞、NK细胞、Th细胞、非HLA依赖的细胞毒T细胞、γδT及NKT细胞、CD8＋CD28-T细胞、CD8-CD28＋T细胞、CD45RA细胞、淋巴细胞和CD4＋细胞中CD45RO表达均降低,CD8＋细胞中CD45RO百分数升高,CD8＋细胞和CD56＋细胞分泌的颗粒酶增加,穿孔素降低,树突细胞正常。经益气补肾颗粒治疗后NK细胞、CD8＋细胞中CD45RA升高,Th1/Th2、Tc1/Tc2平衡有所恢复,γδT、NKT细胞、CD28＋细胞、颗粒酶及穿孔素水平无明显改善。结论：微小残留白血病患者免疫功能低下及紊乱,应用益气补肾颗粒治疗后有所恢复。     

老年HIV感染者感染HIV相关危险因素调查

目的对湖南省4个县、区的老年HIV感染者的行为、心理和社会因素调查,为制定相应的防治措施提供科学依据。方法对国家HIV综合防治数据信息系统报告中,HIV抗体确证实验阳性时年龄≥50岁、目前仍然存活的HIV/AIDS患者作为调查对象。由经过培训的调查员在知情同意的原则下对其HIV高危行为及影响因素进行面对面、一对一的问卷调查访谈。访谈问卷用EPIdata3.02建立数据库,用SPSS13.0进行分析。结果共调查80例老年HIV感染者,平均年龄65.2岁,最小的51岁,最大的82岁。调查对象以教育程度低(小学以下占76.3%)、农民(占70%)、在家休息、与配偶分居(占53.8%)、承认有嫖娼行为(老年男性中占82.6%)。老年男性以嫖娼感染为主,发生性关系的暗娼年龄偏大且价钱低廉,从不使用安全套。老年女性则以配偶间传播为主。结论老年人嫖娼应该值得社会重视,是老年发生HIV/STD感染的主要风险,急需制定针对性的HIV防治策略。