热量限制改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗及胰岛功能的分子机制

2型糖尿病发生、发展的两大基本原因是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能紊乱.由于口服药物及胰岛素注射治疗所带来的不良反应及生活不便,2型糖尿病在临床上需要更方便而又安全的治疗方式.热量限制作为自然疗法中的一种,可以通过影响AMP活化蛋白激酶、自噬等改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗水平及胰岛功能.深入了解热量限制,改善2型糖尿病的分子机制,有助于转化到临床制定相应的治疗策略,延缓甚至阻止2型糖尿病的发生和发展.     

倍他乐克注射液急诊转复阵发性室上速疗效观察

目的 观察倍他乐克注射液急诊转复阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效及安全性.方法 急诊50例次PSVT,首剂倍他乐克注射液2.5mg,5～10分钟推完,观察10分钟,无效重复以上剂量,总量不超过5 mg.结果 显效率60%(30/50),有效率24%(12/50),总有效率达84%.结论 倍他乐克注射液急诊转复PSVT安全、有效.     

非ST段抬高型急性冠状动脉综合征抗栓治疗进展

非ST段抬高型急性冠状动脉综合征的治疗包括药物治疗、经皮腔内冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术,而抗栓药物治疗大大减少了患者的病死率、心肌梗死发生率及致残率,同时提高患者生活质量。抗栓药物包括抗血小板和抗凝药。其中抗血小板药有阿司匹林、磷酸腺苷受体拮抗剂和血小板膜糖蛋白抗体拮抗剂等;抗凝药有普通肝素和低分子肝素、抗Ⅹa因子抑制药和直接凝血酶抑制剂等。     

仫佬族酒精性肝病28例临床分析

随着人民生活水平的提高 ,人均酒精消耗量不断增加 ,酒精性肝病在我国迅猛增加。所谓酒精性肝病是指由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤 ,最初为肝细胞脂肪变性 ,进而发展为肝炎、肝纤维化 ,最终导致肝硬化[1] 。笔者对仫佬族 2 8例酒精性肝病进行回顾性分析 ,并与 2 8例非仫佬族比较。兹报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　仫佬族组 2 8例均为男性 ,年龄 2 6～ 68岁 ,平均 3 5岁 ,饮酒时间连续 5年以上 ,饮酒量平均每天 10 0g以上。非仫佬族组 2 8例均为男性 ,年龄 2 8～ 72岁 ,平均 3 5岁 ,饮酒时间连续 5年以上 ,饮酒量平均每天 10 0 …     

维持量胺碘酮治疗持久性心房纤颤42例疗效分析

房颤是临床最常见的持续性心律失常,在正常人群中发生率为0.4%～2.0%[1].临床上将房颇分为阵发性、持续性、持久性,可用药物治疗或非药物治疗.笔者试用维持量胺碘酮治疗持久性房颤亦获得疗效,而且不良反应发生率较低.     

赣榆县5年内5岁以下儿童意外死亡分析

为掌握我县儿童意外死亡情况，分析原因，提出干预措施，以减少意外死亡的发生，降低5岁以下儿童死亡率．现对我县2001-2005年5岁以下儿童意外死亡情况分析如下。     

糖尿病患者120例居家期间血糖监测调查结果分析

目的了解居家期间糖尿病患者血糖监测的自我管理情况。方法采用问卷调查对糖尿病患者居家期间血糖监测的自我管理情况进行调查，采用SPSS11．0软件进行描述性统计及分析。结果logistic回归分析显示经济情况、是否有血糖仪以及居住地为影响患者居家血糖监测的危险因素。56．96％的糖尿病患者血糖监测频率低于4次／月。部分患者对血糖监测及相关知识了解不够全面。结论了解影响糖尿病患者居家期间血糖监测的因素以及患者对血糖监测及血糖仪维护知识的了解程度，可以完善糖尿病患者血糖监测的健康教育。     

不同运动方式对妊娠期糖尿病患者代谢指标及妊娠结局的影响研究

背景妊娠期糖尿病（GDM）是妊娠期间常见疾病,可导致早产、巨大儿、剖宫产等并发症,严重影响母婴健康。目的探讨不同运动方式对GDM患者代谢指标及妊娠结局的影响,为GDM患者提供更适宜的运动方式。方法选取2019年8月至2020年12月于广西医科大学第一附属医院与广西医科大学第二附属医院收治的210例GDM患者为研究对象,采用Excel产生的随机数字序列将患者随机分为有氧运动（AT）组70例、抗阻运动（RT）组70例、RT+AT组70例。AT组患者进行中等强度步行运动,RT组患者采用坐位举重哑铃,RT+AT组采用中等强度步行+坐位哑铃联合方式。分别于干预前和干预后1个月、3个月及分娩时检测孕妇相关指标：空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体质量、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）,并观察妊娠结局。结果AT组、RT组、RT+AT组最终有65例、64例、62例完成试验。各组干预1、3个月FBG、2 hPBG、SBP、DBP水平均低于同组干预前（P<0.05）,RT组和RT+AT组干预3个月时HbA1c水平均低于同组干预前（P<0.05）,RT组和RT+AT组干预3个月时DBP水平均低于同组干预1个月时（P<0.05）。干预3个月后,RT+AT组2 hPBG、HbA1c水平均低于AT组和RT组（P<0.05）。三组胎龄、早产发生率、妊娠期高血压综合征发生率、胰岛素使用人数、孕晚期体质量增长比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。RT+AT组剖宫产发生率低于AT组和RT组,RT组和RT+AT组产后出血量均低于AT组（P<0.05）。三组新生儿出生体质量、1分钟Apgar评分、身长比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;RT+AT组巨大儿发生率低于AT组（P<0.05）。结论AT、RT、RT+AT均能改善GDM患者的代谢指标,RT+AT更适宜;RT+AT改善GDM患者母婴结局优于AT、RT。     

代谢手术控制糖尿病的机制探讨

代谢手术已经成为2型糖尿病(T2DM)最为有效且疗效持久的治疗措施,并获得临床的广泛认可与推荐。但是手术改善血糖稳态调控的机制尚不清楚。目前代谢手术调控血糖涉及多种因素,包括肠促胰素的作用,前肠与后肠假说,热量限制和胆汁酸重吸收及肠道糖代谢改变等。其中,越来越多的证据显示出手术后血糖的快速改善与体重下降无关。进一步开展各种组学研究有助于加深对代谢手术控制糖尿病的机制了解,并发现新的糖尿病治疗靶标。