闭合性小肠破裂56例诊治分析

闭合性小肠破裂是腹部闭合伤中较常见的脏器损伤,临床表现隐匿,诊治有一定的困难。我院近5年来共收治闭合性小肠破裂56例,经及时诊断和治疗,均痊愈出院,现报道如下。     

医疗废弃物的分类和管理

所谓医疗废弃物是指医疗卫生机构在诊断、治疗、卫生处理过程中产生的废弃物和患者生活过程中产生的排泄物及垃圾,这些废弃物均有病原微生物污染的可能,也可能对公众健康造成危害。其中对医疗卫生机构废弃物的处理必须符合国家有关法律法规的规定。医院医疗废弃物进行合理的分类是废弃物有效管理的前提。     

软脉灵对不稳定型心绞痛患者C-反应蛋白的影响

目的观察软脉灵治疗不稳定型心绞痛（UA）病人后其血清C-反应蛋白（CRP）、纤堆蛋白原的变化。方法将符合不稳定型心绞痛诊断标准的72例病人随机分为软脉灵治疗组（42例）和常规治疗组（30例）,软脉灵治疗组在常规治疗基础上加服软脉灵口服液（10mL,tid）,8周后比较两组治疗前后血清CRP、纤维蛋白原和血脂水平。结果不稳定型心绞痛病人CRP、纤维蛋白原等均较正常对照组明显升高（P〈0.05）,治疗后软脉灵组CRP、纤维蛋白原等水平均显著降低（P〈0.05）,与常规治疗组治疗后比较,有统计学意义（P〈0.05）。结论软脉灵治疗可显著降低不稳定型心绞痛病人血清CRP及纤维蛋白原水平。     

HPLC法测定归芪补血口服液中黄芪甲苷的含量

建立归芪补血口服液中黄芪甲苷含量测定的HPLC方法,并将结果与薄层扫描（TLCS）法进行比较。方法：色谱柱为依利特C18色谱柱（250mm×4．6mm,5μm）,以乙腈：水（31：69）为流动相,检测波长为201nm。结果：黄芪甲苷的线性范围为0．5～15．7μg（r=0．999 8,n=5）;平均加样回收率98．2％（RSD=0．73％,n=5）。HPLC法比TLCS法更简便、快速、准确。结论：本文所建立的HPLC法,准确、简便、快捷,可代替TLCS法用于制剂质量控制。     

应用人工神经网络法预测地高辛血药浓度

目的:探讨应用人工神经网络(ANN)预测地高辛血药浓度的效果和特点。方法:回顾性收集我院2008年3月-2010年3月长期口服地高辛患者的临床资料,其中84例为建模数据集,10例为验证数据集。采用反向传播人工神经网络(BPANN)法预测地高辛血药浓度,并与非线性混合效应模型(NONMEM)法预测结果进行比较,计算影响血药浓度各因素的平均影响值(MIV)并排序。结果:NONMEM和ANN法预测地高辛浓度值与测定值的相关性分别为0.851及0.946,各因素中患者血清肌酐、体重、年龄较其他因素MIV大。结论:ANN法可较好地处理各因素间复杂的关系,为血药浓度预测提供了一条有效思路。     

供应室分组质量管理的实施效果探讨

目的提高供应室的管理能力和工作质量。方法供应室按卫生部颁发的供应室验收标准,进行了污染区、清洁区、无菌区三区的合理布局,并选出各小组组长及选出物管员、质监员各1人,实施分组质量管理。结果提高了供应室管理质量,洗涤质量合格率达到98%,包装组工作质量达到97%,灭菌物品监测合格率达到100%,临床科室满意度为90%以上。结论分组质量管理是根据供应室现有资源条件建立一套实用、规范科学管理方法,能使供应室质量管理体系真正有效运作。     

3种改良灌注剂在肢体末端血管铸型标本制作中的应用效果比较

目的探究适用于动物肢体末端血管铸型标本制作的最佳灌注剂配方。方法采用3种改良灌注剂铸出大量肢体末端血管铸型标本,并通过肉眼观察和显微技术观察对所得不同标本进行比较。结果采用改良环氧树脂灌注剂铸出的标本色泽光亮,晶莹剔透,充盈饱满,血管细小,分支显示清晰,细小血管可观察至11-12级;采用过氯乙烯与自凝牙托材料混合灌注剂铸出的标本外形美观,血管饱满,色泽光洁,疏密有度;采用塑料（ABS）-碘灌注剂铸出的标本粗管道盈满,细小分支末端柔韧不易折断,色泽亮丽。结论3种改良灌注剂的铸型质量均较高,优劣差异不显著。前2种改良灌注剂使用操作简便,对环境要求较低;第3种改良灌注剂铸出的标本既可进行显微技术观察,还可进行CT三维成像,是一种适宜CT三维图像重建和标本铸型的优良灌注剂。     

隐匿性乳腺癌5例诊治体会

目的探讨隐匿性乳腺癌的诊治体会。方法对我科自1995年～2008年收治的5例隐匿性乳腺癌进行治疗。2例行根治术,3例行乳腺癌改良根治术。结果2例根治术中有1例于术后11个月死于脑转移,3例改良根治术中有1例2年后死于肺转移,生存5年以上3例。结论根治术或改良根治术可以根治隐匿性乳腺癌,但时期选择要准确。     

宁心汤治疗急性病毒性心肌炎124例

目的：观察中药治疗急性病毒性心肌炎的临床效果；方法：运用自拟宁心汤治疗本病123例，总有效率达97．6％，揭示本方具有益气养阴、和血宁心的功效。     

穴位注射治疗肌痿缩2例

笔者在针灸临床中用当归注射液穴位注射治疗不明原因肌萎缩 2例 ,获得满意效果。现总结报道如下。1　病例报告例 1:患者 ,男 ,15岁。既往体健 ,1个月前无明显诱因发觉左侧肢体前臂及膝以下至足踝处肌肉明显萎缩 ,且左侧肢体肌力有所下降 ,肢体感觉未变。多处医院检查未明原因 ,余均正常 ,肌萎缩却有进行性加重趋势。查左侧肢体肌力 4级 ,左侧前臂周长和小腿周长均差右侧肢体 1cm左右。予当归注射液 (长沙市制药二厂出品 ,10支× 2 m L/盒 )穴位注射治疗。方法 :1选穴 ,上肢曲池穴、下肢阳陵泉穴。 2穴位注射 ,每穴注射2 m L当归注射液 ,用 …