肺栓塞患者的护理1例

肺栓塞是由于肺外栓子引起肺动脉栓塞,进而引起肺组织出血和坏死,发病急,死亡率高。临床症状多样,但缺乏特异性,无症状到血流动力学不稳定,甚至发生猝死。在积极、合理治疗的同时予良好的护理对患者康复有重要的意义。笔者对肺梗死患者1例予综合护理,介绍如下。1病例林某,女,72岁。2009-03-05入院。主诉：头晕30余年,活动后气喘,双下肢水肿10余年,加剧4 d。刻诊：     

颞下颌关节内窥镜手术的局部应用解剖测量

目的,了解颞下颌关节（TMJ）与邻近各解剖标志以及重要神经血管的解剖关系,以便更好地掌握手术操作方式和手术范围,方法：解剖测量7具国人尸体头颅的TMJ解剖结构及其与邻近解剖标志和重要神经血管的解剖关系,并依据20张显示鼻中隔居中,双侧解剖结构对称的CT片测量外耳道前倾角。结果：TMJ与在神经的颞支,面横动静脉,耳前神经血管束等组织的解剖关系非常密切,外耳道前倾角,关节节后斜面斜度,关节窝最薄处骨壁厚度和等测量数据对术者的操作是十分重要的参数值,结论 ：手术者熟知颞下颌关节的结构及其与邻近重要组织的解剖关系才能掌握好穿刺的角度和深度,控制手术范围,尽量减少手术并发症的发生。     

成人隐睾伴腹股沟斜疝的解剖及手术体会

成人隐睾伴腹股沟斜疝不多见,在腹股沟管的解剖结构以及相应的手术治疗上有着一定的特殊性,现结合本院近2年收治的4例患者总结体会如下.     

对68例终止畸胎妊娠孕妇的心理观察与分析

目的 探讨终止畸胎妊娠孕妇的心理变化.方法 对2003年1月～2006年1月在本院住院作终止畸胎妊娠的孕妇68例,作心理观察和分析.结果 孕妇心理变化中以担心受到亲戚、朋友、同事的讥笑、议论为最明显,占83.8%,其次为心情很矛盾,舍不得放弃胎儿,占61.8%.结论 终止畸胎妊娠孕妇心理变化大,情绪激动,做好对孕妇的心理护理,以帮助孕妇渡过生理、心理不适期,是一个观察要点.     

临床护士被锐器损伤的现状与预防对策

目的分析临床护士对锐器伤的意识及现状.方法综述临床护士对锐器伤的认识、处理及预防对策.结果护士锐器损伤发生率高、损伤途径多、受伤后处理方法不完全正确,对锐器伤的危险或潜在危险因素未能充分认识,自我防护措施落实不够,医院领导层对护士发生锐器伤未能重视.结论预防锐器损伤是护士能保证安全上岗的前提.     

院厂合作开展预防保健工作的认识和实践

院厂合作开展预防保健工作的认识和实践上海市第六人民医院２００２３２吴建平，陈仪，任引津综合性医院如何开展预防保健工作，是一项需要摸索和研究的课题。近年来我院在开展工厂预防保健方面做了一些工作，现就综合性医院如何开展工厂预防保健工作，谈点粗浅的认识，以...     

强直性脊柱炎患者外周血单个核细胞miR-223和MMP-3表达及其临床意义

目的探讨miR-223和MMP-3在强直性脊柱炎(AS)患者外周血单个核细胞中的表达及其临床意义。方法选取61例AS患者作为研究组,同期健康体检者48例作为对照组,采用实时荧光定量PCR技术检测miR-223的表达,酶联免疫吸附(ELISA)技术检测MMP-3表达。通过ROC曲线分析评价miR-223和MMP-3对AS患者的诊断价值。结果患者PBMC中miR-223及血浆MMP-3的表达高于对照组,两者在活动期明显升高。结果显示,外周血单个核细胞中miR-223与血浆MMP-3、BASDAI、HLAB27、CRP及ESR存在负相关(r值分别为-0.479、-0.384、-0.538、-0.631、-0.670,P<0.05);血浆MMP-3及HLA-B27与BASDAI、CRP、ESR存在正相关相关(r值分别为0.525、0.610、0.606、0.470、0.685、0.600,P<0.05)。ROC曲线分析表明外周血单个核细胞中miR-223及血浆MMP-3对AS具有较高诊断灵敏度和特异度,联合检测能提高对疾病临床诊断能力。结论AS患者PBMC中miR-223和血浆MMP-3存在差异表达,有望成为新的临床诊断指标。     

视频回顾对严重多发伤患者规范化接诊与院内救治流程改进效果分析

目的分析视频回顾对严重多发伤患者规范化接诊与院内救治流程改进效果。方法选入惠州市第一人民医院于2017年1月-2018年12月期间,出车接诊120例多发伤患者数据,即损伤严重评分(ISS分数)多25分的患者,对就诊时间,将前60例患者予以基础方式急救,而后通过视频录像对关键操作指标的时间进行记录,设定为对照组,将后60例患者设定为研究组,抢救后通过视频录像予以回顾,总结同时学习急救流程,强调时间点的有效掌控,提升创伤患者急救时效的观念。对比两组视频回顾的9个时间关键点,同时对视频回顾学习法前后的指标时间进行分析。结果两组除多功能监护时间对比无差异性(P>0.05),其余指标对比有统计学意义(P<0.05);研究组急诊救治用时、抢救成功率、患者转运缺陷、抢救物品单元缺失率优于对照组。结论将视频回顾方法应用于诊疗中,有利于创伤急救时效性的提高。