胎儿肺动脉狭窄超声诊断的临床价值

目的探讨胎儿期肺动脉狭窄超声诊断的临床价值。方法对所有受检胎儿均进行四腔心切面及左右流出道切面扫查,并对发现的8例肺动脉狭窄的超声表现进行分析总结。结果产前超声诊断肺动脉狭窄8例,均经胎儿超声心动图复查,并引产证实,其中伴房间隔缺损3例,伴室间隔缺损2例。结论本结果显示胎儿产前超声行四腔心切面及左右流出道切面扫查对胎儿肺动脉狭窄具有重要的诊断与鉴别诊断价值,在孕18-24周进行产前超声有助于本病的早期诊断与处理。     

彩色超声动态正交三平面法在胎儿心脏筛查中的应用价值

目的探讨动态正交三平面（Multi-planar,MP）分析法在胎儿心脏筛查中的应用价值。方法运用STIC对156例孕20～38w的正常胎儿进行心脏三维数据的采集,采用正交三平面模式,在四腔心切面的基础上通过调节切割面和正交点位置,显示左右室流出道切面,并与直接采集的二维图像质量进行对比。结果应用动态正交三平面法,左室流出道切面的显示成功率为100%,右室流出道的显示成功率为94.9%（148/156）。其图像质量与直接采集的二维图像对比无明显差异。结论应用动态正交三平面法能够显示胎儿心室流出道切面,使心脏大动脉连接部的显示更加定量和步骤化,减少了对操作者技术水平的依赖,对筛查胎儿先天性心脏病具有潜在的临床应用价值。     

三维立体超声容积测量功能监测胎儿小脑蚓部的临床价值

目的评价三维立体超声容积测量功能(VOCAL)对胎儿小脑蚓部发育的监测价值。方法前瞻性地对730例孕18～35w胎儿应用腹部三维立体超声容积探头,在胎头小脑蚓部的正中矢状切面,测量胎儿小脑蚓部面积,储存在仪器上,由专人应用其三维立体超声的容积测量功能(Virtual Organ Computer aided analysis,VOCAL)测量胎儿小脑蚓部体积,获得不同孕周正常值,并发现异常儿。结果胎儿小脑蚓部体积随孕周增加而增大呈正相关(r=0.86,P0.05),发现异常儿10例,其中小脑蚓部缺如9例(6例系Dandy-Walker综合征,3例系全前脑并多发畸形),小脑蚓部发育不良1例。结论三维立体超声VOCAL能够克服二维超声扫查难以获取的胎头小脑蚓部正中矢状切面,有助于揭示正常胎儿小脑蚓部的发育规律,并发现异常的小脑蚓部,使宫内评价胎儿小脑蚓部发育成为可能。     

超声诊断胎儿Fallot四联症的临床价值

目的探讨胎儿期Fallot四联症超声诊断的临床价值。方法对所有受检胎儿均进行四腔心切面及左右流出道切面进行扫查,并对其发现的16例Fallot四联症的超声特点进行分析总结。结果产前超声诊断Fallot四联症16例,均经胎儿超声心动图复查,并引产证实。其中一例早期漏诊,后于妊娠28周纠正诊断。结论本资料结果显示,产前超声可准确地检测诊断法洛四联症,但在检查中需注意超声切面及诊断时间过晚问题。     

超声引导下早孕期绒毛取材术的探讨

目的探讨超声在早孕期经腹徒手绒毛取材中的引导价值及注意事项。方法对87例早孕期的孕妇行超声引导下经腹绒毛取材（TA—CVS）,着重在术前观察胎盘附着的位置,尽量选择绒毛分布范围较宽处同时也是和进针方向平行时作为穿刺点。术中实时引导穿刺针路径并抽吸绒毛,术后观察胎心搏动及胎盘部位有无血肿等情况。结果 87例行TA—CVS的孕妇平均取材孕周为12.26周,穿刺成功率97.65%,穿刺相关并发症无,发现异常核型4例。结论在超声引导下经腹徒手CVS,可实时观察取材路径并避开羊膜腔、肠管、周围大血管等重要脏器,穿刺成功率高,不失为一项安全可行的进行早孕期产前诊断的有效方法。     

胎儿心脏右室双出口的产前超声诊断价值

目的探讨胎儿心脏右室双出口的产前超声诊断的临床价值。方法应用超声四腔心切面、左右室流出道切面、三血管切面,检查胎儿心脏大血管有无异常。结果胎儿右室双出口15例,均伴发室间隔缺损,其中10例伴发室间隔缺损以外的其他心脏畸形,1例伴发心外畸形。发现异常者均经胎儿超声心动图检查确诊,并经胎儿染色体检查发现异常3例。结论胎儿右室双出口即为复杂性的大动脉畸形,超声可观察大动脉与心室的连接关系、血管的排列、主肺动脉的比例等有无异常改变,可作为诊断胎儿右室流出道病变的最佳方法,值得在产前应用并开展。     

三维立体超声容积测量功能评价胎儿小脑蚓部发育及其临床意义

观察胎儿后颅窝结构是产前超声的重要部分,对胎儿中枢神经的发育以及及时发现神经系统的异常非常重要,尤其小脑蚓部的观察对发现胎儿多种畸形(如神经管畸形、Dandy-Walker综合征、Joubert综合征等)极为重要.本研究应用三维立体超声容积测量功能(VOCAL)动态监测胎儿小脑蚓部发育,获得不同孕周胎儿小脑蚓部发育的正常值.报道如下.     

B超介入下经阴道穿刺治疗盆腔包裹性积液30例

盆腔包裹性积液是妇科较常见的疾病之一。又称盆腔腹膜囊肿，多继发于盆腔炎和盆腔手术后，长期以来临床上多采用抗生素、中药灌肠及开腹手术等方法治疗，但疗效差，易复发。临床处理较困难，增加了患者心理及经济负担。我们在B超引导下经阴道穿刺治疗盆腔包裹性积液患者30例，取得了满意的近期疗效，现将治疗结果报道如下。     

超声诊断胎儿腹壁缺损的临床价值

目的探讨产前超声诊断胎儿腹壁缺损的临床价值。方法选择2005年1月－2010年12月在我院进行产前超声检查的孕妇123674例。结果发现胎儿腹壁缺损43例，其中脐膨出24例，腹裂19例。伴胎儿多发畸形18例，胎儿染色体检查发现异常2例，所有病例均经产后证实。结论超声诊断胎儿腹壁缺损简单、明了，结合三维超声更加直观、清晰、逼真，孕妇及家属一目了然，使得异常儿明确诊断，供临床及孕妇适时终止妊娠，以阻止异常儿的产生，提高优生优育。     

经阴道实时三维超声诊断子宫内膜息肉的临床价值

目的:探讨经阴道实时三维超声诊断子宫内膜息肉的临床价值。方法:应用GE-730型专家版实时彩色多普勒超声诊断仪对48例子宫内膜息肉患者进行经阴道实时三维超声检查,并进行三维立体成像。结果:经阴道实时三维超声诊断子宫内膜息肉48例,46例经病理证实,诊断符合率为95.8%。结论:经阴道实时三维超声能清晰并直观显示子宫和宫腔内病灶的立体结构,是诊断子宫内膜息肉的可靠方法,若结合CDFI将更有利于子宫内膜息肉的检出。