胰腺癌分子靶向治疗进展

胰腺癌在胃肠道肿瘤中预后差,5年生存率不到5％,发病率呈逐渐上升趋势。治疗主要是外科手术、化疗和放疗相结合的综合治疗,但目前常规治疗效果有限,因此针对胰腺癌生物学特性进行治疗是改善预后的关键。随着靶向治疗的进展,VEGF单克隆抗体和EGFR抑制剂在临床试验中都表现出较好的前景。其他靶向药物,如沙利度胺、基质金属蛋白酶抑制剂、COX-2抑制剂和法尼基转移酶抑制剂还在研究之中。分子靶向治疗将为胰腺癌的治疗提供新的机会。     

阿立哌唑替换奥氮平治疗精神分裂症临床观察

奥氮平与阿立哌唑均属新型抗精神病药,对精神分裂症的阳性和阴性症状都有良好作用。但两药的作用机制和药物不良反应不同,导致患者服药依从性、代谢变化及经济支出等方面有所区别。     

成人先天性胆管扩张症21例手术治疗分析

目的:探讨成人先天性胆管扩张症的手术治疗方法。方法:对21例成人先天性胆管扩张症患者根据Flanigan分为:Ⅰ型16例,Ⅱ型2例,Ⅳ型2例,Ⅴ型1例,除Ⅴ型1例行保守治疗后好转出院外,其余20例均行囊肿切除。结果:术后发生胆汁漏5例,急性胰腺炎2例,本组18例经随访1⁸年,随访率为85.7%,5例表现为轻度胆管炎,3例出现吻合口狭窄,其余病例痊愈。结论:囊肿切除、胆管空肠Roux-y吻合是成人先天性胆管扩张症的首选治疗方法。切除囊肿时,囊肿近端在尽量切净囊肿的基础上行大口吻合防止术后吻合口狭窄;囊肿远端在保证胰液引流通畅,不损伤胰管开口的基础上,尽量切净囊肿内膜。     

频谱并电脑中频中药透人对风湿性关节炎的疗效观察

风湿性关节炎是我科常见病，我们采用频谱照射和电脑中频中药适入联合治疗，收到较好的效果。     

虚拟现实技术结合作业疗法对痉挛型偏瘫脑瘫患儿上肢功能康复的影响

目的观察虚拟现实（VR）技术结合作业疗法对痉挛型偏瘫脑瘫患儿上肢功能康复的影响。 方法将38例痉挛型偏瘫脑瘫患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组18人,对照组20人。2组患儿患侧上肢均接受常规作业治疗,治疗组在此基础上辅以VR技术治疗,每次30min,每周6次,共3月。治疗前、治疗3个月后（治疗后）对2组患儿进行评定,采用peabody运动发育量表-2（PDMS-2）中的精细运动发育商（FMQ）、Caroll手功能评定量表和日常生活活动（ADL）量表对2组患儿的上肢功能进行评定。 结果治疗前,2组患儿间FMQ、患手Caroll手功能和ADL评分间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组患儿FMQ、患手Caroll手功能和ADL评分均较组内治疗前改善,差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组治疗后比较,治疗组FMQ［（79.65±4.10）分］、患手Caroll手功能［（25.65±8.41）分］和ADL评分［（47.25±5.50）分］较为优异,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论VR技术联合作业训练较单一作业训练治疗痉挛型偏瘫患儿的疗效好,可更好地改善患肢上肢功能和ADL能力。     

肌电生物反馈电刺激治疗偏瘫型脑瘫下肢运动功能障碍的疗效观察

目的观察肌电生物反馈电刺激疗法治疗痉挛型偏瘫型脑瘫患儿下肢运动功能障碍的疗效。方法 60例痉挛型偏瘫型脑瘫患儿按照监护人的治疗意愿分为治疗组和对照组各30例,两组均进行运动训练、物理疗法及配戴矫形器等,治疗组在此基础上应用肌电生物反馈电刺激治疗仪对偏瘫侧下肢进行肌电生物反馈刺激。在治疗前与治疗12周后,分别用综合痉挛评分量表(CSS)评定患侧下肢肌张力、关节量角器法测量患侧下肢踝关节被动背屈角度、粗大运动功能量表(GMFM-88)之D区(站立)、E区(走跑跳)分值以比较观察疗效。结果治疗后两组上述指标均较治疗前有改善(P<0.05)。治疗组12周后下肢CSS评分及踝关节被动背屈角度、GMFM之D区和E区评分均比对照组改善(P<0.05)。结论肌电生物反馈电刺激疗法配合康复功能训练能降低痉挛型偏瘫型脑瘫患儿的下肢肌张力,改善踝关节活动范围,提高下肢运动功能。     

声频共振联合更昔洛韦治疗巨细胞病毒感染听力损伤疗效观察

目的 探讨声频共振联合更昔洛韦治疗CMV感染患儿听觉损伤疗效.方法 患儿随机分两组,对照组予更昔洛韦治疗,治疗组予更昔洛韦及声频共振治疗,比较两组疗效.结果 治疗组总有效率治疗组91.2%,对照组68.9%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不同程度听力损伤疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论 声频共振联合更昔洛韦是治疗CMV感染听力损伤有效方法;其治疗轻中度听力损伤疗效优于重度.     

胃癌主要诱因就在“吃”

胃癌是我国的常见恶性肿瘤,其发病率仅次于肺癌,排在我国十大恶性肿瘤第二位。胃癌发病原因不明,可能与多种因素有关,如生活习惯、饮食种类、环境因素、遗传素质和精神因素等。根据流行病学资料可见,胃癌是可以在饮食上进行预防的肿瘤,只要养成健康的饮食习惯,避免进食有害食物,就有可能降低胃癌的发生。     

鼠神经生长因子联合综合康复治疗早期干预婴儿听力损伤疗效观察

目的 探讨鼠神经生长因子联合综合康复治疗早期干预婴儿听力损伤的疗效。方法 将68例入选患儿随机分为2组,治疗组（n=34）和对照组（n=34）;治疗组患儿予鼠神经生长因子和综合康复治疗,对照组只予综合康复治疗;治疗前和治疗结束后2组患儿均进行多频稳态诱发电位检查,了解听力情况,比较2组间疗效的总有效率和治疗组中不同程度听力损伤的有效率。结果 治疗组总有效率为91.2%,对照组为75.5%,2组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组中轻中度听力损伤与重度之间疗效有显著差异性,且6月以内患儿的有效率高于6月～1岁患儿。结论 鼠神经生长因子联合综合康复治疗是治疗婴儿听神经损伤的有效方法;其治疗轻度及中度听力损伤疗效明显优于重度听力损伤者;早期干预治疗6月以内的婴儿的疗效明显优于6月～1岁婴儿。     

乳腺癌的不同手术方式

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势。在中国,这种上升趋势更为明显,乳腺癌的发病率已升至女性恶性肿瘤的第一或第二位,严重危害广大妇女的身心健康。