IL-6水平及宫颈长度测量在早产预测中的作用

目的白细胞介素-6(interleulin-6,IL-6)和宫颈长度测量单独及二者联合检测对先兆早产孕妇最终发生早产的预测价值。方法 60例诊断为先兆早产需要住院保胎治疗的单胎妊娠孕妇作为研究对象,测定孕妇外周血IL-6值及超声测量子宫颈长度,追踪其妊娠结局。孕37周前分娩者为早产,孕37周后分娩者为足月产。计算单独及联合使用两种方法预测早产的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值等指标。结果 60例先兆早产孕妇中,8例IL-6呈阳性,其中,4例孕妇早产,早产率为50.00%(4/8);52例呈阴性的孕妇仅1例早产。55例先兆早产孕妇超声测量宫颈长度,宫颈长度≤2.6 cm的孕妇有5例,其中4例早产,早产率为80.00%(4/5);50例宫颈长度>2.6 cm的孕妇中有1例发生早产。IL-6预测早产的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为80.00%(4/5),92.73%(51/52),80.00%(4/5),92.73%(51/52);而宫颈长度预测早产的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为80.00%(4/5),98.00%(49/50),80.00%(4/5),98.00%(49/50);二者联合预测,则上述指标分别为80.00%(4/5),100.00%(45/45),100.00%(4/4),97.83%(45/46)。结论 IL-6与宫颈长度超声测量均是有价值的早产预测手段,二者联合使用,可以提高预测早产孕妇的特异度和阳性预测值。     

399例异位妊娠病因探讨

目的:探讨异位妊娠的致病因素。方法:采取回顾性分析的方法,对399例异位妊娠的病因进行分类。结果:盆腔炎84例占总数的21.4%,人工流产术301例占总数的75.4%,附件囊肿34例,占8.5%,子宫肌瘤13例占3.2%,宫内节育器34例占8.5%,精神因素52例占13%,重复异位妊娠11例占2.7%。结论:异位妊娠的致病因素是复杂的,但精神因素是个不可忽视的重要方面。     

陪伴分娩对初产妇分娩的影响

生殖健康是 2 0世纪 90年代国际上提出的新概念 ,他要求我们更快地转变产时服务模式 ,为孕产妇提供更优质的服务。我科对初产妇在不同阶段所产生的各种心理状态 ,采用良好的陪伴分娩措施 ,来支持产妇的分娩过程 ,使产妇充满信心 ,在全心身放松的情况下 ,与医护人员密切配合 ,从而缩短了产程 ,降低了剖宫产率 ,提高了产科质量。现将观察结果报告如下。1　临床资料2 0 0 0年 4月至 10月间 ,在我院分娩、有规则宫缩的初产妇 ,根据当时医护人员工作安排及产妇的选择分为两组。观察组 72例 ,在有家属陪伴 ,同时安排一位有分娩经历并有经验的医生…     

联合用药预防剖宫产产后出血的临床研究

目的探讨葡萄糖酸钙、缩宫素、米索前列醇联合应用预防剖宫产产后出血的效果。方法选385例剖宫产者随机分三组：单药组120例(缩宫素组)；两联药组(缩宫素加米索前列醇组)130例；三联药组(葡萄糖酸钙加缩宫素加米索前列醇组)135例。结果测得术中出血及术毕阴道积血量：单药组(300±50．24)ml,两联药组(220±30．83)ml,三联药组(150±45．52)ml,各组出血量比较差异有统计学意义(P＜0．05)；术后2h累计出血：单药组(400±45．53)ml,两联药组(260±60．43)ml,三联药组(210±50．54)ml,各组出血量比较差异有统计学意义(P＜0．05)。结论三药联合应用能更好地预防剖宫产术中及术后出血,且用药方便、安全、经济。     

晚期产后出血80例临床分析

目的　探讨晚期产后出血的病因及防治措施。方法　回顾性分析 80例晚期产后出血的病因及处理方法。结果　主要病因依次为胎盘胎膜残留 ,子宫内膜炎 (或 )蜕膜炎 ,子宫复旧不良 ,以及剖宫产术的子宫切口感染裂开、出血等。结论　治疗以抗感染 ,清宫 ,促宫缩为主 ,病情严重的可行髂内动脉结扎术或子宫切除术     

解整合素-金属蛋白酶12在预测早孕结局中的价值探讨

目的通过测定早孕不同孕周血清解整合素-金属蛋白酶12（ADAM12）值及变化趋势,探讨其预测早孕妊娠结局的价值。方法对我院就诊的早孕期妇女（孕5～13周）420例,其中正常妊娠186例,稽留流产152例,异位妊娠82例,留取其血清,利用ELISA法检测血清ADAM12值。结果正常妊娠血清ADAM12值随孕周呈线性稳定增长,而稽留流产组、异位妊娠组及晚孕双胎、前置胎盘、FGR、染色体异常者ADAM12值明显低于正常妊娠组,有显著性差异,P〈0.05。结论 ADAM12在早孕正常妊娠中数值稳定,而在异常妊娠中数值低,可用于预测早孕妊娠结局。     

解整合素-金属蛋白酶12在预测早孕结局中的价值探讨

目的通过测定早孕不同孕周血清解整合素-金属蛋白酶12(ADAM12)值及变化趋势,探讨其预测早孕妊娠结局的价值。方法对我院就诊的早孕期妇女(孕5～13周)420例,其中正常妊娠186例,稽留流产152例,异位妊娠82例,留取其血清,利用ELISA法检测血清ADAM12值。结果正常妊娠血清ADAM12值随孕周呈线性稳定增长,而稽留流产组、异位妊娠组及晚孕双胎、前置胎盘、FGR、染色体异常者ADAM12值明显低于正常妊娠组,有显著性差异,P<0.05。结论 ADAM12在早孕正常妊娠中数值稳定,而在异常妊娠中数值低,可用于预测早孕妊娠结局。     

孕妇IL-8、IL-10血清学水平与早期自然流产的相关性研究

目的探讨细胞因子IL-8及IL-10与早期自然流产的关系。方法应用酶联免疫法对46例先兆流产孕妇、56例难免流产孕妇（观察组）进行静脉血IL-8及IL-10的检测,并以53例正常妊娠妇女作为对照（对照组）。结果流产组孕妇血IL-8水平显著高于对照组,而IL-10水平显著低于对照组,差异均有显著性（P〈0.05）;先兆流产治疗成功组孕妇治疗前、后血IL-8、IL-10差异有显著性（P〈0.01）;先兆流产治疗不成功组孕妇治疗前、后血IL-8、IL-10差异无显著性（P〉0.05）。结论早期自然流产孕妇存在细胞因子IL-8、IL-10异常,IL-8可促进早期自然流产发生,而IL-10在维持正常妊娠中可能起重要作用。     

子宫角妊娠19例分析

对我院1998-01～2006-01子宫角妊娠19例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组年龄18～40（平均31．8）岁。未产妇7例，经产妇12例。既往有流产史16例，有异位妊娠史2例，带环受孕5例。