奥美拉唑联合四君子汤治疗咽喉反流72例疗效观察

目的:探讨奥美拉唑联合四君子汤治疗咽喉反流的临床疗效.方法:经反流症状指数量表(The recux finding Score.RSI)和反流检查计分量表(The reflux fingding score,RFS)诊断为咽喉反流的72例患者,随机分为观察组和对照组.观察组应用奥美拉唑联合四君子汤治疗,对照组应用奥美拉...     

顺铂—乙基纤维素微球动脉灌注治疗舌癌药代动力学研究

以家兔为实验动物，在实验基础上对晚期舌癌病人进行舌动脉顺铂＝乙基纤维素微球动脉灌注化疗，普通顺铂作对照，对动物及人体血浆和组织中铂的浓度进行检测。结果：ＤＤＰ－Ｍｃ具有峰值不高，但较高的药物浓度却能国长时间地保持于组织中，提高了药物在局部组织中的含量和处长药物在组织中的滞留时间。     

感染根管及根尖病变远期疗效观察

本文对115例感染根管及根尖病变远期疗效观察结果进行了分析,其中成功112例,占97.3％,无改变3例。笔者对开髓提出新的洞形设计,可减少切割牙体组织,便于处理根管,增强抗力形,防止牙折和更好地保存牙齿。并对有关问题结合实践体会进行了讨论。     

射频治疗耳廓假性囊肿32例体会

耳廊假性囊肿较常见。以往我科多采用耳廓囊肿穿刺抽液配以电磁波物理治疗或冷冻等治疗，但疗效不很理想。1996年1月～1996年10月，我科采用射频治疗仪治疗耳廓假性囊肿32例（33耳），效果较好。现将初步体会报告如下。1临床资料32例中，男29例，女3例；年龄31～52岁。单耳31例，双耳1例。均于无意中发现耳廓局限性隆起。发现至就诊最长3个月，最短1d。多数病人觉患耳胀感或灼热感，无疼痛。15例隆起在舟状窝及三角窝，10例在耳甲腔，8例同时波及舟状窝、三角窝及耳甲腔。局部隆起无充血及压痛，25例穿刺抽液为淡黄色清液，8例为淡红色透明…     

Merocel高膨胀海绵用于鼻出血

目的：探索更好的鼻腔填塞物。方法：比较传统的凡士林纱条与高膨胀海绵做为鼻腔填塞物的应用效果。结果：比较两组病人鼻腔填塞后24小时出血量，两者之间出血量无统计学差异（P＞0．05）。填塞时及取出时疼痛的程度，应用Merocel者明显较填塞凡士林纱条者轻，填塞期间的主要症状也较凡士林沙条组的病人轻。结论：Merocel高膨胀海绵是理想的鼻出血鼻腔填塞物。     

慢性鼻窦炎对中耳功能影响的评价

目的 探讨慢性鼻窦炎对中耳功能的影响.方法 利用声阻抗及纯音测听对53例慢性鼻窦炎患者及健康对照组进行检测.结果 [1]慢性鼻窦炎各分型组的鼓室导抗图、鼓室峰压值Ⅲ型与对照组、Ⅲ型与Ⅰ型、Ⅱ型与Ⅰ型比较差异有显著性(P＜0.05或P＜O.01),而静态声顺值差异则无显著性.[2]慢性鼻窦交各分型组的气导听阈值与对照组、各分型组之间进行比较时差异多有显著性(P＜0.05或P＜O.01).结论 慢性鼻窦炎可影响中耳功能,且随慢性鼻窦炎病情加重,对患者中耳功能的影响愈重.     

粉尘螨疫苗治疗变应性鼻炎患者的依从性及相关因素分析

目的研究变应性鼻炎粉尘螨疫苗舌下含服免疫治疗1年后患者的依从性及其影响因素。方法对过去1年接受粉尘螨免疫治疗的变应性鼻炎患者进行回顾性调查。对治疗脱落的患者采取电话方式了解其不依从的原因,并做率的比较,采用χ2检验进行分析。结果粉尘螨疫苗治疗患者的依从率为70.19%。儿童的依从率为84.60%,高于成人的62.75%,差异有统计学意义(χ2=5.517,P0.05)。不依从的原因调查表明,效果不明显或无效占22.92%,症状消失或好转占20.83%,工作忙或学业紧张占16.67%。结论变应性鼻炎特异性免疫治疗患者的依从性不理想,儿童的依从性高于成人。调查结果提示治疗中如有针对性地采用相应的干预措施,可以提高患者免疫治疗的依从率,从而提高疗效。     

鼻内镜下鼻丘径路治疗额窦病变

目的探讨鼻内镜下鼻丘径路开放额窦口治疗额窦病变的疗效和安全性。方法35例(60侧)患者在鼻内镜下开放鼻丘前壁,经鼻丘后内上方开放额窦,清除阻塞额窦口引流的病变组织,并开放额窦口直径7 mm。结果术中均找到额窦开口,无严重并发症发生,术后随访6～18个月,痊愈32侧,有效25侧,无效3侧。结论鼻内镜下经鼻丘径路微创治疗额窦病变,手术视野好,操作安全,并发症少,值得临床推广应用。     

慢性鼻-鼻窦炎伴或不伴鼻息肉患者鼻内镜手术的疗效及影响因素分析

目的 探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴或不伴鼻息肉患者鼻内镜手术的疗效及其影响因素。 方法 纳入126例伴鼻息肉和154例不伴鼻息肉的CRS患者,行鼻内镜手术治疗后随访6个月,比较两组患者的疗效、并发症和生活质量,并分析疗效的影响因素。 结果 两组疗效和并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后CRS伴或不伴鼻息肉患者的生活质量SF-36问卷躯体健康、躯体角色功能、心理健康、情绪角色功能、精力和总体健康得分均较前显著升高(P<0.05),CRS不伴鼻息肉患者的情绪角色功能显著高于CRS伴鼻息肉患者(t=-4.107, P<0.001);治疗后规律冲洗鼻腔(P<0.001, OR=0.456, 95%CI: 0.727~0.913)和规律使用激素(P=0.029, OR=0.645, 95%CI: 0.325~0.752)对疗效有显著影响。 结论 鼻内镜手术对CRS伴或不伴鼻息肉患者的疗效和安全性无差别,但不伴鼻息肉的患者术后情绪角色功能恢复更佳,CRS的疗效还受到术后是否规律行鼻腔冲洗和激素的影响,因此临床应重视术后处理。     

活动期慢性化脓性中耳炎Ⅰ期听力重建的研究

目的 探讨活动期慢性化脓性中耳炎Ⅰ期鼓室成形术的可行性和疗效.方法 48例活动期(48耳)慢性化脓性中耳炎患者(胆脂瘤型31例,骨疡型17例)在彻底清除病变(经典或改良乳突根治术)同时进行Wullstein Ⅱ型和Ⅲ型鼓室成形术.结果 全部4～10周,平均7周干耳.术后1年纯音听力测试:气骨导差10 dB以内者11例,15～20 dB者25例,25～30 dB者9例,无变化甚至更差者3例.结论 慢性化脓性中耳炎活动期不是鼓室成形术的绝对禁忌证.术中彻底清除所有病变、重建乳突-鼓室-咽鼓管引流通气系统后,进行Wullstein Ⅲ型+乳突腔填充+耳甲腔成形术是可取的方法,同时咽鼓管是否通畅是手术成败的主要原因.