撬拨复位空心加压螺丝钉内固定治疗跟骨关节内骨折

采用撬拨复位空心加压螺丝钉内固定治疗跟骨关节内骨折34例,创口均Ⅰ期愈合。术后影像学分级[1]达Ⅰ级者22足,Ⅱ级者12足;疗效评定[2]:优23足,良10足,差1足;优良率97.06%。撬拨复位空心加压螺丝钉内固定治疗跟骨关节内骨折操作方便,创伤小,易于掌握,疗效满意,并发症少。     

B、C型桡骨远端骨折的治疗

目的 探讨AO分类B、C型桡骨远端骨折的治疗方法。方法 对93例B、C型桡骨远端骨折采用手法复位石膏固定、闭合性复位经皮克氏针内固定及切开复位钢板螺钉内固定。结果 全部病例均随访2年以上。优良率：手法复位石膏固定组为82．05％，经皮克氏针内固定组为81．82％，切开复位钢板螺钉内固定组为80．95％。结论 手法复位能达到解剖或近似解剖复位并经石膏固定可达到良好固定者应采用非手术治疗；Bl、B3、C1型中的Colles骨折应采用闭合性复位经皮克氏针内固定；B2、Cl、C2型中的Simth骨折应采用切开复位钢板螺钉内固定；C3型骨折因干骺端粉碎应采用松质骨移植恢复桡骨的长度；伴有严重的骨质疏松的患者避免用内固定治疗。     

交锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折

目的探讨采用可屈性交锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法对26例肱骨干骨折行交锁髓内钉内固定治疗,采用Constant肩关节功能评分,SF-36临床评分,VAS疼痛评分评价术后疗效。结果本组随访3~52个月,平均32个月。24例骨折愈合,平均临床愈合时间16周(6~48周),1例不愈合,1例内固定失效;24例肩部完全恢复运动,平均Constant评分90分;多变量分析显示,年龄>50岁者Constant、SF评分较低。结论可屈性肱骨髓内钉可通过逆行和顺行方式置入并锁定(静态),不损伤肩袖肌肉或肱骨关节面,术后功能恢复优良率高,但对于髓腔直径<8 mm者需谨慎使用。     

刺五加、丹参注射液治疗劳累性心绞痛的血液流变性监测

劳 累性心绞痛是由于冠状动脉供血不足 ,心肌急剧缺血、缺氧及急性微循环障碍所引起的临床综合症。以劳累及情绪激动等为主要诱因。与冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛以及冠脉血液流动状况均有密切关系。刺五加注射液为纯中药制剂 ,近年来应用于临床治疗心脑血管疾病。复方丹参为传统的中药制剂 ,临床应用已二十余年 ,临床及基础研究颇多。本次研究以复方丹参注射液为对照 ,探讨二种中药制剂治疗劳累性心绞痛的疗效及其对血液流变性的影响。1　资料与方法1.1　研究对象按国际心脏病学会和ＷＨＯ1979年《缺血性心脏病的命名和诊断标准》对 19…     

伤椎置钉短节段固定治疗A型胸腰椎骨折的疗效评价

目的探讨经伤椎短节段固定治疗A型胸腰椎骨折疗效。方法回顾性分析2009年6月~2014年6月收治的A型(新AO分型)胸腰椎骨折患者共58例,所有患者手术方法均为麻醉下牵引推压复位后经伤椎短节段椎弓根螺钉固定。统计手术时间、术中出血量及术后引流量,评估患者术前与术后1周、术后3个月、1年随访时胸腰椎疼痛的视觉模拟评分(VAS)、椎体高度变化、椎间角矫正情况,利用SPSS14.0进行统计分析。结果 58例患者均获得1年的随访,平均18.2个月,手术时间平均92.3min,术中出血量平均251m L,术后引流量平均189m L,与术前比较,术后伤椎前缘高度明显增加,椎间角明显减小,VAS评分明显改善(P均0.05);术后1周、术后3个月、术后1年椎体前缘高度比较无统计学差异(P0.05)。结论经伤椎短节段置钉治疗A型胸腰椎骨折能有效重建椎体高度,且远期疗效确切,值得临床推广应用。     

手术治疗跟腱断裂

目的寻求开放性跟腱断裂的最佳手术方法。方法采用四区法手术修复开放性跟腱断裂23例。结果随访0.5~1.5年,疗效评定采用Arner-Lindholm评定法,优良率100%。结论本方法操作方便,易于掌握,疗效满意,并发症少,有临床应用价值。     

切开复位内固定手术治疗腕舟状骨骨折

采用切开复位螺钉内固定治疗不稳定型新鲜腕舟骨骨折29例,随访6～18个月,术后腕关节功能得到明显改善,未发现骨折不愈合、腕舟骨缺血性坏死等并发症。     

头孢哌酮钠与输液的配伍试验

射用头孢哌酮钠(先锋必素)为头孢类第三代药物,常用于抗革兰阴性菌感染,尤其对绿脓杆菌感染非常有效.但有时在配制输液的过程中常出现混浊、结晶现象,针对这一现象我们做了大量实验,探讨混浊现象的原因,现介绍如下.     

跟骨关节内骨折的疗效评估

目的探讨评估跟骨关节内骨折疗效的方法方法对随访达1年以上的非手术治疗26足及手术治疗32足跟骨关节内骨折,根据足侧位、跟骨轴位X线片测量的后关节面移位度、Bohler角和Gissane角、跟骨的高度和宽度的改变,进行影像学分级及疗效评估。结果治疗后影像学分级达Ⅰ级者38足,优良率为38／38(100％);Ⅱ级者16足,优良率为9／16(56．25％),尤1足为优;Ⅲ级者4足疗效均不佳。结论影像学评级对术后疗效的评估及手术指征的选择有重要意义。