淋巴结穿剌细胞学检查

淋巴结穿刺细胞学检查方法简便,确诊率高,组织损伤小,近年来逐渐受到广泛重视。我院自1972年以来,累计穿刺达2万多人次。确诊病人有转侈癌、淋巴系统肿瘤以及各种炎症、瘤样病变等。现就实践中一些体会总结如下。     

超声引导细针穿刺细胞学检查在胰腺癌诊断中的应用

目的:评价超声引导下细针穿刺细胞学检查在胰腺癌诊断中的价值以及穿刺相关并发症。方法:2002年5月～2005年12月,我院临床诊断胰腺癌病例232例,对其中行胰腺穿刺的46例患者进行了回顾性分析。结果:46例患者中,男性33例,女性13例,平均年龄62.1岁(40～79岁)。穿刺结果显示:34例呈恶性,2例呈异形细胞,10例呈良性。其中34例恶性病例最终均被证实为胰腺癌,无假阳性病例;10例良性中最终证实5例为良性,5例为恶性。2例异形细胞被证实为恶性。5例真阴性病例包括2例胰腺囊肿、2例胰腺结核和1例胰腺炎。以上结果提示超声引导下细针穿刺其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及准确性分别为82.9%、100.0%、100.0%、41.7%和84.8%。46例病例中,11例患者出现穿刺后腹部轻微钝痛,但均自愈,未有出血、感染或胰腺炎等穿刺相关并发症,长期随访未发现有腹腔播散或者穿刺道种植等并发症。结论:超声引导下细针穿刺诊断胰腺癌准确性高,并发症少,值得临床进一步推广。     

实时超声引导针吸细胞学检查对肝内占位病变的鉴别诊断——附172例分析

实时超声引导下细针穿刺吸取细胞学检查对肝脏良、恶性病变的诊断和鉴别诊断具有重要作用。我室自1985年4月至1986年8月对172例经超声检查发现有肝占位病变或临床及其他检查疑有肝占位病变,需明确病理性质的患者进行上项检查,结果分析如下: 材料和方法应用仪器为EUB-25型及EUB-40型实时超声成像仪,穿刺探头工作频率3.0MHz。穿刺针为22号带针芯细针,长20cm,外径7mm,内径5mm。探头用密封福尔马林气体消毒至少24小时;或浸没     

22例腮裂囊肿的穿刺细胞病理学诊断分析

腮裂囊肿的部位多位于上颈部，因此在体检时与上颈部的肿瘤有时较难鉴别。腮裂囊肿虽多见于青少年，但仍有一部分病例发生于中老年，此时大部分病例被临床疑为转移性癌而来申请作穿刺细胞学诊断的，因此穿刺细胞学诊断腮裂囊肿，无疑为临床提供了明确诊断的依据。l材料与方法1．三材料来源上海医科大学附属肿瘤医院病理科细胞室自ig91年5月至1995年毛月四年间穿刺细胞学诊断为阻裂囊肿69例，其中有22例在本院作手术切除，47例诊断为腮裂囊肿因即国劳保医院求治而缺乏病理对照；1．2取材方法一般颈部肿块常规行细针穿刺作细胞徐片，具体步骤…     

甲状腺肿块细针穿刺细胞学标本中galectin-3 和VEGF-C的检测及其价值

目的:分子生物学指标检测在甲状腺肿瘤细胞学诊断中尚未得到广泛应用,本研究试图评价galectin-3和VEGF-C在甲状腺细针穿刺细胞学标本中检测的价值。方法:应用免疫组织化学方法对84例甲状腺肿块穿刺细胞学标本行galectin-3和VEGF-C检测,比较不同疾病间检测结果的差异。结果:正常甲状腺、良性甲状腺疾病和甲状腺乳头状癌标本中galectin-3和VEGF-C的表达存在显著差异,其中Galectin-3鉴别良恶性肿瘤的敏感度和特异度分别高达为92.3%和84.4%。结论:Galectin-3和VEGF-C检测可以为甲状腺肿瘤细胞学诊断提供有价值的分子生物学依据。     

核仁组成区染色对恶性淋巴瘤与慢性淋巴结炎鉴别诊断的价值

本文应用核仁组成区嗜银蛋白(AgNOR)染色法对120例穿刺细胞涂片进行了研究,每例均在高倍镜下随机计数200个细胞,其结果如下:非何杰金淋巴瘤43例,6.58±2.37,何杰金病3例,4.22±0.5,慢性淋巴结炎56例,1.16±0.1,淋巴结结核7例,1.13±0.14,淋巴结反应性增生6例,1.48±0.2,表皮样囊肿1例,1.95,腮裂囊肿1例,1.37,混合瘤1例,1.67,淋巴上皮瘤1例,1.29,结节病1例,1.11。结果表明AgNOR染色对鉴别良恶性疾患是十分有意义的。46例恶性淋巴瘤与74例良性疾患AgNOR数目上的区别是非常显著的(P<0.001),非何杰金淋巴瘤与慢性淋巴结炎的区别也是非常显著的(P<0.001)。