早产儿白质MR影像表现的临床意义:一项2年的随访研究

目的在等价年龄段(TEA)研究弥漫超高信号强度(DEHSI)、斑点状白质(WM)病变和脑室扩张之间的联系,并对早产儿临床随访2年,探索其对神经发育的影响。材料与方法机构审查委员会给予此项前瞻性研究伦理支持并获得     

硬膜外神经阻滞麻醉致蛛网膜炎1例

1病例报告患者,男,56岁,于2012-6-22以"腰椎间盘突出症"入院,于L4-L5椎间隙小关节内缘行"硬膜外神经阻滞麻醉",注入2%利多卡因注射液5 ml加曲安奈德注射液2 ml(国药准字H33020762)及生理盐水3 ml配成的混合液10 ml。麻醉后第3天出现右侧小腿后外侧蚁爬、麻木感,大腿及小腿后外侧放射痛,足背伸肌力4级,生理     

右美托咪定2种给药方式对小儿苏醒期的影响

目的 比较右美托咪定经鼻与静脉给药2种给药方式对七氟醚吸入全身麻醉下腹腔镜腹股沟疝结扎术患儿苏醒期的影响。 方法 选择中国科学技术大学附属第一医院择期腹腔镜腹股沟疝结扎术患儿90例，随机分为3组:静脉给药(VD组)，经鼻给药组(ND组)和对照组(C组)，每组各30例。麻醉诱导前VD组患儿静脉泵注右美托咪定0.5 μg/kg，ND组患儿经鼻滴入右美托咪定2.0 μg/kg，C组患儿使用生理盐水。记录各组患儿手术时间、喉罩拔除时间及PACU逗留时间。采用患儿麻醉苏醒期躁动量表(PAED)和Ramsay镇静评分评估各组患儿苏醒后5、15、30 min的镇静程度。记录患儿术前、手术开始10 min、手术结束时患儿血压、心率、氧饱和度及用药后的不良反应。 结果 手术及PACU逗留时间3组间差异无统计学意义(P＞0.05)。与C组比较，患儿苏醒后5、15、30 min VD组和ND组PAED值评分显著降低，患儿术后躁动显著减少(均P＜0.05)。患儿苏醒后各时间点Ramsay值C组低于VD组和ND组(均P＜0.05)。手术后10 min与手术结束时VD组心率下降高于ND组和C组(均P＜0.05)，但仍在安全范围内。3组患儿均未发生呼吸抑制。 结论 对于腹腔镜腹股沟疝结扎术患儿，使用右美托咪定经鼻与静脉给药均可以提供良好的镇静抗焦虑作用，但是经鼻给药较静脉给药对患儿心率的影响较小。      

白癜风患者血清中IL-33和TNF-α水平的研究

目的:检测白癜风患者血清白介素-33(IL-33)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,探讨IL-33和TNF-α水平与白癜风发生、发展之间的关系。方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验分别对41例白癜风患者及35例健康志愿者血清IL-33和TNF-α的水平进行检测,比较不同分期白癜风患者与正常对照组血清中IL-33和TNF-α水平。结果:白癜风组血清IL-33、TNF-α水平较健康对照组升高,差异具有统计学意义(P0.05);进展期、稳定期白癜风患者血清IL-33、TNF-α水平高于健康对照组,且进展期高于稳定期,差异有统计学意义(P0.05);白癜风患者血清IL-33和TNF-α水平之间存在正相关性(r=0.904,P0.05)。结论:IL-33和TNF-α均作为促炎性因子参与了白癜风的发生、发展,血清水平可反映疾病进展情况。     

半导体激光治疗慢性根尖周炎的临床疗效

目的探讨半导体激光治疗慢性根尖周炎的临床疗效。方法选取2016年12月—2018年12月医院收治的慢性根尖周炎88例,采用随机分配的方法分为对照组和研究组各44例,对照组患者采用常规方法进行治疗,研究组患者采用半导体激光进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及不同时间段疼痛情况。结果研究组的临床治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);术前两组患者的疼痛情况差异无统计学意义(P 0.05),术后研究组的疼痛情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论采用半导体激光进行治疗可以有效改善慢性根尖周炎患者临床治疗效果,同时安全性相对较高,降低患者的疼痛情况。     

手工香皂制作工艺及发展前景

随着经济及医疗卫生水平的快速发展，人们越来越注重个人的健康与卫生。手工香皂以纯天然不添加任何化学制剂安全性高高营养环境中易于降解高保湿及独特的造型等特点受到人们的日益青睐。随着低碳环保潮流的兴起，天然手工香皂必将成为新的消费趋势。     

10例HIV/AIDS相关Burkitt淋巴瘤(BL)临床病理和免疫表型分析

 目的  探讨HIV/AIDS相关Burkitt淋巴瘤(Burkitt lymphoma,BL)的临床病理学形态、免疫表型特点、诊断及其鉴别诊断。方法  按照WHO(2008)造血与淋巴组织肿瘤病理学分类,应用HE染色、免疫组化EnVision法染色、荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)及原位杂交并结合临床资料对2010年8月至2013年3月收集的10例HIV/AIDS相关BL进行综合分析。结果  10例患者中活检腋下肿块4例、颈部肿块3例、腹股沟肿块1例、腹部手术切除肿物2例。免疫组化染色瘤细胞均显示IgM、CD20、CD19、CD79a、CD10、Bcl 6阳性,CD5、CD21、CD30、EMA、Bcl 2、CD3、ALK-1、TdT阴性,Ki67增殖指数均＞90%,1例表达CD38及MUM-1,3例c-myc阳性,1例LMP-1阳性,突变型p53阳性表达5例。原位杂交EBER 示3例阳性;FISH示C-MYC基因断裂重组8例t(8;14)(q24;q32)。病理诊断:经典型BL 9例,浆细胞样分化BL 1例。结论  HIV-BL为高度恶性淋巴瘤,预后较差,光镜下易与弥漫大B细胞淋巴瘤和淋巴母细胞性淋巴瘤/白血病等相混淆,结合典型病理表现、免疫组化和FISH技术有助于临床病理诊断及其鉴别诊断。     

盐酸达克罗宁胶浆涂抹i-gel喉罩应用于妇科手术的临床观察

目的探讨妇科手术中盐酸达克罗宁胶浆涂抹在i-gel喉罩的优越性。方法选择择期妇科全身麻醉患者100例,ASA I-II级,采取随机数字表法分为石蜡油组(P组)和盐酸达克罗宁组(D组)各50例。诱导前2 min P组和D组患者分别含漱3 mL的0. 9%氯化钠注射溶液和盐酸达克罗宁胶浆,麻醉诱导后盲探插入涂有石蜡油或盐酸达克罗宁胶浆i-gel喉罩,记录首次喉罩置入成功情况、置入次数、置入时间,记录麻醉诱导前(T_0)、喉罩置入前(T_1)、置入即刻(T_2)及置入后3 min (T_3)患者平均动脉压(MAP)、心率(HR),记录手术时间、麻醉时间、拔除喉罩时间(术毕至拔除喉罩时间)及苏醒时间(术毕至呼之睁眼时间),记录拔管后及术后24 h咽痛及声音嘶哑情况。结果 T_1、T_2、T_3时P组和D组MAP明显低于同组T_0时(P 0. 05)。两组MAP、HR差异无统计学意义(P 0. 05)。P组和D组中i-gel喉罩首次置入成功率分别为91%和93%,两组差异无统计学意义(P 0. 05)。拔出喉罩咽部疼痛P组10例(20. 0%)明显高于D组2例(4. 0%),术后24 h P组咽部疼痛发生率仍高于D组(P 0. 05)。两组患者声音嘶哑差异无统计学意义(P 0. 05)。结论在妇科手术中盐酸达克罗宁用于i-gel喉罩安全可行,可降低咽痛发生率。     

吉林省西部牧区养羊户布鲁杆菌病感染现况调查

目的: 了解吉林省西部牧区养羊户家庭布鲁杆菌病(布病)感染及养殖现状,分析布病感染的影响因素,为控制布病在养羊户家庭中蔓延提供依据。方法: 采用多阶段抽样的方法,在吉林省西部牧区布病高发地区前郭尔罗斯蒙古族自治县抽取2个乡镇,在每个乡镇各抽取1/2的村屯,对所抽取村屯的全部养羊户家庭户主进行调查。采用面对面访谈方式收集养羊户家庭布病感染相关信息,问卷内容包括养羊户家庭一般情况、养殖情况和布病感染情况3个部分。遵循知情同意原则,采集调查家庭全部成员全血各5 mL,布病血清学诊断采用试管凝集试验(SAT)进行。分析养羊户家庭养殖情况、布病感染现状及其影响因素。结果: 共收集149份养羊户家庭问卷,82个家庭存在布病感染者,感染率为55.03%(82/149)。羊群养殖年限的长短和新购羊只是否进行检疫是影响家庭成员布病感染的独立危险因素。养殖年限≥10年且 < 15年的家庭成员布病感染风险是养殖年限<1年家庭的3.978倍(OR=3.978,95%CI: 0.005 ~ 15.746),养殖年限≥20年的家庭成员布病感染风险是养殖年限 < 1年家庭的10.531倍(OR=10.531,95%CI: 2.363 ~ 46.940);新购羊未全部检疫的家庭成员布病感染风险是全部检疫家庭的2.848倍(OR=2.848,95%CI: 1.289 ~ 6.295)。尚未发现家庭人均年收入、养殖年限、规模、品种和与布病感染之间存在统计学关联。结论: 吉林省西部牧区养羊户家庭布病感染率较高,羊群不检疫、不免疫和混合放养等危险行为仍然存在,提示养羊户家庭成员布病感染现象严重,对于正确预防布病的认识不足,应强化养羊户家庭成员的布病感染健康教育。