椎间孔镜在临床应用的回顾性分析

目的探讨经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术(transforaminal percutaneous endoscopic lumbar discectomy,TF-PELD)治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc heniation,LDH)的临床效果及安全性。方法回顾性分析2016年1月至2017年2月,我院收治的70例LDH患者的临床资料,其中34例采用TF-PELD治疗(观察组),36例采用开放性手术(对照组),术后随访6个月,随访率100%,评价并分析两组手术指标和治疗效果。结果观察组手术时间长于对照组[(65.3±7.2)min vs.(58.4±6.4)min],但出血量[(47.3±8.5)ml vs.(142.4±12.3)ml]、下床活动时间[(1.6±0.5)天vs.(13.4±2.4)天]和住院时间[(4.9±1.5)天vs.(16.2±3.9)天]均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术后3个月和6个月时的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分均显著低于术前,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后3个月(2.41±0.82 vs.4.34±0.93)和术后6个月(1.61±0.56vs.2.17±0.78)的VAS显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后3个月(23.27±7.79 vs.35.47±8.24)和术后6个月(14.45±3.47 vs.18.66±5.18)的ODI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组Mac Nab疗效优良率分别为91.18%和69.44%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 TF-PELD治疗LDH安全有效、术后恢复快、并发症少,值得临床推广。     

糖尿病性脑梗死大鼠模型的建立

选SD大鼠先喂以高脂高果糖饲料4周,导致胰岛素抵抗,继以小剂量链脲佐菌素(STZ)(30mgPkg)腹腔注射1次,2周后诱导建立糖尿病模型.在此基础上再用线栓法制作MCAO模型.结果高糖高脂饮食后4周,注射STZ后,大鼠发生糖尿病症状.然后用线栓法行MCAO后大鼠出现偏瘫症状.糖尿病及脑梗死模型均复制成功.结论本实验为糖尿病并发脑梗死的实验研究提供了一种理想的动物模型.     

口服地塞米松引起精神病1例报告

地塞米松是眼科的常用药物,由于应用地塞米松而致精神病文献少见报道。今遇1例报道于下: 罗××,男性,58岁,住院号1312:1987年4月8号因双眼葡萄膜炎及双眼并发性白内障而入院。 入院检查:营养发育中等,神志清,合作。体温:37.4°,脉搏:80次/分,呼吸:18次/分,血压KPa21.0(158/90mmHg)。     

中西医结合治疗桐泽型葡萄膜炎1例

1971年浦山晃等报告6例伴有视网膜动脉周围炎和视网膜脱离的急性色素膜炎,并名为桐泽型葡萄膜炎。近年欧美日本和我国均有报告约40例,惟其命名不尽相同。我们于1991年3月曾遇一例施以中西医结合治疗无效,现报告如下:     

肌原细胞移植治疗心力衰竭

试验已证实心肌膜内横纹肌移植术可以改善梗死后的心肌功能。研究人员成功地记录了一位患有严重心力衰竭病人的治疗过程。在远端冠脉搭桥术过程中,将自体骨骼肌肌原细胞植入到心肌梗死瘢痕区,5个月后通过超声心动图探查及正电子发射断层摄影术显示在梗死瘢痕区有收缩和生长的迹象。尽管结果令人振奋,但还需进行更深入的研究加以确认。虽然内科学和外科学方面有很大的进     

锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折临床疗效观察

目的探讨锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折临床疗效。方法选取46例胫骨平台骨折患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各23例。观察组采用锁定钢板内固定治疗,对照组采用常规钢板内固定治疗,观察两组患者的临床疗效。结果两组患者术后1年,观察组总有效率、骨折愈合时间、完全负重时间均优于对照组（P〈0．05）。两组患者术后6个月和12个月膝关节活动度、胫骨平台内翻角（TPA）和后倾角（PA）度数差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论锁定钢板内固定对胫骨平台骨折的临床疗效较佳,值得临床推广应用。     

麻风治愈留院者述情障碍及其相关因素研究

为研究麻风治愈留院者的述情障碍及其影响因素，使用多伦多述情障碍量表（TAS-26）对我所120例麻风治愈留院者进行调查，并使用SPSS12．0软件进行统计学处理。结果：麻风治愈留院者的述情障碍总分及因子1，2，4的分明显高于常模，因子3的分低于常模。述情障碍的影响因素主要为一般健康状况，生活满意度，人际关系。麻风治愈留院者的述情障碍很可能是机体对麻风及其相关的心理社会因素的一种状态性反应，要重视麻风患者述情障碍问题，消除其可能的影响因素，并进行针对性心理干预，以提高患者健康水平。     

59例麻风下肢溃疡患者临床及细菌感染情况分析

为了解麻风下肢溃疡的临床特点与感染菌株情况；对59例麻风下肢溃疡患者进行临床调查，同时对31例患者溃疡的分泌物进行细菌培养。结果：麻风下肢溃疡患者溃疡数目平均2．25个，46．62％为单纯性溃疡，53．38％为复杂性溃疡，55．64％溃疡病程在5年以上，溃疡部位以足部溃疡（56．39％）居多，其次为踝部（32．33％），小腿（11．28％）。31份溃疡分泌物培养标本阳性率为80．65％，感染菌株依次为奇异变形杆菌，肠球菌，金黄色葡萄球菌，类白喉杆菌7绿脓杆菌。要重点加强对麻风单纯性溃疡及踝部小腿部位溃疡的防治工作，对于麻风溃疡感染的治疗建议根据细菌培养结果使用合适抗生素。     

闭合整复加单边支架外固定治疗不稳定性胫腓骨骨折

自1994年1月～1996年3月，我们对42例不稳定性胫腓骨骨折采用在电透下闭合整复加仲嘉单边多功能支架外固定治疗[1]，取得满意疗效，现介绍如下。临床资料本组42例中，男26例．女16例；年龄8～59岁；受伤至治疗时间：5～14天；双侧小腿骨折1例．余为单侧骨折；骨折类型：短斜8例，粉碎11例，螺旋20例，长斜3例，均有明显移位；闭合性骨折28例．歼放性骨折14例（因不伴有皮肤缺损，故清创缝合伤口愈合后也作闭合整复）。治疗方法本组病入因均系有移位骨折，肢体肿胀明显，部分有水泡或合并有伤口，故人院后均给予牵引制动，并辅以中药活血化瘀…     

新型纳米纤维支架的细胞生物相容性

背景：高孔隙率聚己内酯纳米纤维支架具有适合血管平滑肌细胞黏附、增殖的多级孔径结构,具有良好的细胞生物相容性。目的：探讨高孔隙率聚己内酯静电纺丝纳米纤维支架的细胞相容性。方法：根据支架的制作工艺不同分为传统支架组、新型纳米纤维支架组两组,另设单纯细胞组为对照组。采用组织块贴壁法体外原代培养兔主动脉平滑肌细胞并进行传代,用3~6代细胞作为实验用种子细胞。应用WST-1法测定平滑肌细胞黏附率、增殖力,光镜及扫描电镜观察细胞形态,评估支架的细胞生物相容性。结果与结论：高孔隙率聚己内酯纳米纤维支架对细胞形态无明显影响,新型支架上的种子细胞黏附、增殖及代谢活性情况较传统支架好。提示,高孔隙率聚己内酯静电纺丝纳米纤维支架具有较高的细胞相容性。