基于计算机视觉的患者面部偏转角度 对面瘫评定的影响分析

〔摘 要〕 目的：分析面瘫患者面部与相机光轴之间偏转角度对面瘫几何特征评估的影响。 方法：基于计算机视觉单元， 利用 OpenCV 3.1.0 ＋ dlib 19.19 方法构建人脸特征点识别系统，建立面瘫评定几何度量模型，分析计算机视觉检测范围内 患者面部额状面与相机单元的夹角对面瘫量化评定参数的影响。 结果：本研究开发的面部特征识别系统在面部与相机光轴 偏转角度为〔–30 °，30 °〕之间，面部特征点距离实测值与计算机捕获的面部特征点距离平均值偏差均在 1 mm 之内，眼缝 水平和垂直测量距离的标准差分别为（1.13，1.94）和（0.85，1.24）之间，嘴角相对于鼻尖的垂直测量距离的标准差处于 （1.69，2.78）之间，具有良好的识别精度。 结论：面瘫患者左右面部几何特征存在差异，获取患者面部几何特征进行康复 评定是开展治疗的前提，利用计算机视觉能够获取患者面部图像，识别患者面部的几何特征和差异，并且为患者头部偏转 30 ° 以内的面瘫情况评定提供了一种可行的方案。     

纳米载药胶束对乙酰胆碱酯酶抑制作用的研究

目的:阿尔茨海默病(AD)是一个重大的社会和医学难题。石蒜生物碱作为乙酰胆碱酯酶(AChE)抑制剂,具有治疗AD的潜力,但其体内分布广泛,毒副作用较大。为了解决这一问题,应增强石蒜生物碱的大脑靶向性,提高其生物利用度并降低毒副作用,本研究成功地以血脑屏障内皮细胞的低密度脂蛋白受体作为治疗AD的靶点,采用温和条件下的点击化学,实现了对石蒜生物碱的负载,将纳米药物载体高选择性地、定量铆钉在靶向低密度脂蛋白表面,形成纳米载药胶束。方法:运用TLC生物自显影法和Ellman法对两种纳米载药胶束抑制AChE的活性进行研究。结果:加兰他敏胶束和力可拉敏胶束可显著抑制AChE活性,并呈现显著的量效关系,加兰他敏胶束溶液和力可拉敏胶束溶液的抑制率分别最高达到了93.0%和85.0%;而相同含药浓度时,加兰他敏胶束溶液的抑制率稍高于力可拉敏胶束溶液的抑制率。结论:两种胶束都可显著抑制AChE活性,其中加兰他敏胶束效果更佳。     

基于互联网＋社区医养结合服务新模式的探索与展望

〔摘 要〕　本研究参考国内外社区养老模式，结合中国社区实际情况，以互联网为依托构建互联网＋社区医养结合服务， 旨在探索符合中国国情的社区养老的新模式（互联网＋社区医养结合服务新模式），以及社区康复养老信息化系统建设的 发展与展望。探究结果提示互联网＋社区医养结合服务是一种高效、信息化的新型模式，加快社区康复养老信息化系统建 设势在必行。     

脑卒中偏瘫患者踝关节训练方式及其临床意义

本研究基于踝关节重要性和脑卒中患者踝关节运动功能障碍及理论,探讨脑卒中患者踝关节的临床训练方式及其临床意义。采用镜像视觉反馈疗法、运动想象疗法,电刺激等方法,恢复脑卒中患者踝关节运动控制能力,改善和提高患者的步行能力及生活质量。基于患者踝关节运动障碍的起因是肌张力和关节姿态控制能力减弱,以及神经损伤等,目前临床上有多种训练方式。为了满足临床训练需求,课题组提出集成多种有效治疗手段,构建出对患者恢复更有帮助的智能康复机器人系统。     

肾细胞癌NDRG-1和E-cadherin表达及其与临床病理因素、MVD及预后的关系

目的：研究N-myc下游调节基因（NDRG-1）和上皮型钙粘素（E-cadherin）在肾细胞癌组织中的表达,探讨其与肾细胞癌临床病理因素、微血管密度（MVD）及预后的关系。方法：应用免疫组织化学SP法检测49例肾细胞癌组织及相对应的癌旁肾脏组织中NDRG-1、E-cadherin表达情况。结果：NDRG-1和E-cadherin在正常肾组织表达均高于肾细胞癌组织,差异有显著性（P〈0.01）;二者随肾细胞癌肿瘤组织学分级、临床分期增高表达减弱,有肾门淋巴结转移者表达低于无淋巴结转移者,E-cadherin表达降低还与肾盂浸润、肾静脉癌栓相关,差异均有显著性（P〈0.05）;NDRG-1和E-cadherin表达均与肾细胞癌MVD呈负相关性（P〈0.05）;NDRG-1和E-cadherin表达阴性病例术后存活时间均显著短于阳性病例（P=0.001）;肾细胞癌组织中NDRG-1和E-cadherin表达无相关性（r=-0.253,P=0.086）。结论：NDRG-1和E-cadherin表达降低与肾细胞癌的浸润、转移及血管生成和生存时间密切相关,检测NDRG-1和E-cadherin可作为预测肾细胞癌浸润转移及预后有意义的指标。     

分子病理学教学在病理住院医师规范化培训中的探索

分子病理学是精准医疗的基石,在病理精准诊断、辅助指导临床个体化治疗和判断预后等方面具有重要意义.近年来,国内外继续医学教育中均愈发重视对病理住院医师进行规范的、系统的分子病理学培训.文章将结合国内外培养模式及我院经验,从基础及前沿知识相结合的理论教学、技术操作实践训练教学、基于临床案例的分子病理诊断教学等方面,探讨病理住院医师的分子病理学培训,以期培养精准医疗时代所需的病理医师,促进病理学科和临床学科的发展.     

互联网＋ LSADL 量表在深圳市脑卒中 患者日常生活能力中的应用价值

〔摘 要〕 目的：调查龙氏日常生活能力（LSADL）量表和 Barthel 量表在深圳市不同级别医疗机构中针对脑卒中患者的 生活能力的共性与差异。 方法：2018 年 9 月 27 日至 2020 年 4 月 7 日期间，以互联网方式采集深圳市内不同级别医疗机构 的脑卒中患者信息，分别运用 LSADL 量表和 Barthel 量表进行脑卒中患者的日常生活活动能力评定。 结果：LSADL 量表相 对于 Barthel 量表分级更加细致，能将功能障碍较为严重的患者识别出来。 结论：LSADL 量表与 Barthel 量表对脑卒中患者 功能障碍严重评定结果吻合度高，且 LSADL 量表分级更细腻易使用，具有良好的临床诊断应用价值。     

TBS报告系统在传统宫颈涂片中的应用价值

目的:比较巴氏五级分类法与TBS报告系统诊断宫颈细胞异常的阳性率及其与组织病理学诊断的符合率,探讨TBS报告系统在传统宫颈涂片细胞学诊断中的应用价值。方法:对接受宫颈癌及癌前病变筛查者,其中2005年1月至2008年12月间的3781例进行传统宫颈涂片、巴氏染色、巴氏五级分类法进行细胞学诊断;2009年1月至2010年12月间的7888例进行宫颈涂片、巴氏染色、TBS报告系统进行细胞学诊断,其阳性结果的患者进行阴道镜下取宫颈活检、组织病理学检查。结果:使用TBS报告系统诊断检出宫颈异常细胞的阳性率为0.87%(69/7888),与组织病理学诊断总的符合率为95.7%(44/46),均明显高于巴氏五级分类法(P<0.01);传统宫颈涂片经济、简便易行、重复性好、适合于大规模的普查。结论:TBS报告系统可很好的使用于传统涂片的宫颈脱落细胞学检查,尤其在经济欠发达地区宫颈癌筛查中值得推广应用。     

医学营养治疗对老年2型糖尿病分级能量膳食管理的有效性研究

目的观察医学营养治疗对老年2型糖尿病分级能量膳食管理的有效性。方法根据能量推荐量对89例患者进行分级,再根据患者分级情况进行分组,A组30例、B组32例及C组27例。A组能量分级为4 200～5 040 kJ,B组能量分级为5 460～6 720 kJ,C组能量分级为7 140～8 400 kJ,所有患者均接受营养师制定对应能量套餐的医学营养治疗,观察3组患者干预前后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白的变化。结果干预后3组空腹血糖、餐后2 h血糖值比较,经协方差分析,差异有统计学意义(P<0.05);B组、C组患者空腹血糖、餐后2 h血糖值明显低于A组,经LSD-t检验,差异有统计学意义(P<0.05)。3组糖化血红蛋白值干预后变化不大,经协方差分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论医学营养治疗适用于能量级别相对较高的老年2型糖尿病患者进行院内短期血糖管理,而对各能量级患者远期控糖效果一般。