29例腹部损伤的诊疗分析

目的：总结腹部损伤的急诊救治经验,探讨提高腹部损伤的抢救和治疗的方法及措施。方法：对2007年3月～2009年5月收治的29例腹部损伤患者的临床资料作回顾性分析。结果：29例患者,采用手术治疗24例,非手术治疗5例,治愈27例,治愈率为93．1％,死亡2例,死亡率为6．9％。结论：早期诊断和准确掌握手术时机,以及果断剖腹探查是提高腹部损伤的关键因素。     

骨筋膜室切开辅助治疗前臂碾轧伤15例临床报告

前臂碾轧伤在临床上很常见。此类损伤,除有前臂骨折外,常合并有血管、神经的损伤,皮肤软组织损伤多较严重,如果未形成开放性损伤,亦大多会有皮肤潜行脱套。如何处理才能最大可能地规避术后并发症,保存远端肢体功能,仍须临床不断实践总结。2007年7月-2009年5月,我科共收治严重的开放性前臂（包括手,下同）碾轧伤患者15例。其中13例常规处理骨、神经血管后,行骨筋膜室切开减压,伤口二期闭合,     

三氧化二砷磁性微球的磁性能

目的:制备包裹三氧化二砷的磁性微球,分别测量磁性微球中三氧化二砷和四氧化三铁的含量,并分析其磁性能。讨论包裹三氧化二砷的磁性微球的磁靶向性效果和临床应用的可能性。 方法:采用化学共沉淀法制备四氧化三铁纳米铁磁粒子,采用w/o/w复乳法将纳米铁磁粒子和三氧化二砷包裹于聚D,L乳酸-羟基乙酸共聚物（PLGA）高分子材料中制备成磁性微球,利用全谱直读等离子体原子发射光谱仪测量磁性微球的载药量,分别测量纳米铁磁粒子和磁性微球的磁滞回线,并检验磁性微球的磁分离效果。 结果:纳米铁磁粒子和磁性微球的矫顽力和剩余磁化强度均接近零,但磁性微球的饱和磁化强度大大低于纳米铁磁粒子的饱和磁化强度。磁性微球的磁分离效果明显。 结论:合成的磁性微球外壳由PLGA高分子材料组成,纳米级四氧化三铁分散于PLGA中,壳内是三氧化二砷水溶液。磁性微球具有超顺磁性和磁靶向性。     

caveolin-1在血脑屏障开放中作用的研究

细胞质膜微囊(caveolae)的标志蛋白caveolin-1广泛存在于各种类型的细胞中,其主要功能是介导细胞间分子转运(胞饮作用)、信号转导、细胞生长、细胞凋亡以及脂类代谢。然而,caveolin-1在血脑屏障中作用的研究不多,机制仍不甚清楚。本文着重对caveolin-1蛋白的结构、功能,在血脑屏障(BBB)中的作用以及作用机制的研究进行综述,并对caveolin-1在大脑病理状态以及靶向给药作进一步的展望。     

献血环境与献血反应关系的探讨

<正>有文献报道,舒适的环境能有助减少献血反应。但究竟舒适环境在减少献血反应的发生中能起到多大作用,研究文献甚少。为此,对2007年1月—2007年10月间湖州市参加献血者发生献血反应发生情况做了统计分析,现报告如     

许昌市8家市直医疗机构氧气湿化液污染情况分析及建议

<正>吸氧是临床治疗中常用的方法,氧气湿化液的污染极易导致呼吸道感染,也是医疗机构消毒监测工作的一个重点,为了解我市医疗机构氧气湿化液污染现状,同时根据文件要求在市直医疗机构重点科室每季度开展一次监测,我们现将2009年1～4季度市直8家医疗机构重点科室监测结果报告如下。     

肝细胞癌组织中lncRNA H19、miR-200a表达变化与临床预后的相关性分析

目的:观察肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）组织中lncRNA H19、miR-200a表达情况,并探讨其与HCC患者临床病理特征及预后的关系。方法:选取57例HCC患者经手术切取的HCC组织和相应癌旁组织（≥癌灶边缘5 cm）,以及60例因肝血管瘤行手术切除的周围正常肝组织。采用qRT-PCR法检测组织中lncRNA H19和miR-200a表达水平;分析其与HCC患者临床病理特征及5年总生存率（overall survival,OS）的关系。结果:HCC组织中lncRNA H19表达水平明显高于癌旁组织和正常肝组织（P＜0.05）;HCC组织中miR-200a表达水平显著低于癌旁组织和正常肝组织（P＜0.05）。HCC组织中lncRNA H19、miR-200a表达与HCC患者分化程度、TNM分期、AFP值及是否侵袭转移有关（P＜0.05）。HCC组织中lncRNA H19表达与miR-200a表达呈负相关（P＜0.05）。HCC患者lncRNA H19低表达5年OS明显高于高表达（P＜0.05）;HCC患者miR-200a高表达5年OS显著高于低表达（P＜0.05）。分化程度、TNM分期、lncRNA H19及miR-200a表达均是影响HCC患者预后的独立危险因素（P均＜0.05）。结论:HCC组织中lncRNA H19表达上调、miR-200a表达下调,二者异常表达与病情程度及5年OS关系密切,可能相互作用参与HCC发展。     

脑小血管病认知障碍特点及与影像学总负荷评分的关系

目的探讨脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)认知障碍特点及与影像学总负荷评分的关系。方法采用横断面调查,纳入2016-10—2019-12中山市中医院就诊的脑小血管病患者272例,以MMSE评分进行分组,同时纳入年龄、性别、受教育程度匹配的健康志愿者30例,采集各组人口学信息及血管病危险因素,磁共振检查评价脑小血管病总体负荷评分,利用MoCA量表评估认知水平。结果 CSVD无认知障碍组118例,认知障碍组154例,2组受教育年限、既往卒中病史方面差异有统计学意义(P<0.05)。各组MoCA总分存在显著差异,认知障碍组视空间及执行功能、记忆、语言、注意、计算方面,评分明显下降(P<0.05)。以总负荷评分对CSVD患者进行分类,总负荷评分1~2分主要分布于无认知障碍(97.46%)和轻中度认知障碍(76.11%)患者,3~4分则主要分布于重度认知障碍(87.80%)患者,差异有统计学意义(P<0.01)。进一步MoCA认知域评价,在总负荷评分≥1分出现视空间及执行、注意下降,当评分≥3分时认知域受累增多,评分明显降低,出现视空间与执行、记忆、语言、注意力、抽象、计算等多个认知域损害(P<0.05)。结论 CSVD相关认知功能障碍以视空间及执行功能受累为特点,随影像学负荷评分增加,认知功能障碍受损加重。     

MRI引导与监测聚焦超声靶向开放血脑屏障兔脑给药

目的 探讨MRI引导与监测聚焦超声靶向开放血脑屏障(BBB)兔脑给药的效果.方法 25只新西兰大白兔随机均分为5组(0 h,2 h,4 h,8 h,24 h组),MRI引导聚焦超声辐照各组兔左脑,取靶点组织作为辐照组,取右脑相应解剖组织为对照组,分别于辐照后不同时间点静注欧乃影和甲氨喋呤(MTX),行T1加权相增强扫描,通过比较辐照组与对照组MRI信号强度增强率观察靶点BBB开放情况,并以靶点伊文氏蓝(EB)染色结果检验其准确性;以高效液相色谱法测定、比较辐照组与对照组MTX的浓度,计算靶点脑组织信号强度增强率与MTX浓度之间的线性相关系数.结果 兔脑靶点BBB开放处T1WI表现为点状或斑片状异常高信号影,与辐照前MRI定位时预设靶点位置吻合良好,并与EB蓝染结果一致,同时靶点脑组织信号强度增强率与MTX浓度之间的相关系数为0.96(P<0.01),两者有良好的相关性.结论 MRI能够引导与监测聚焦超声靶向开放BBB脑内给药,有望成为临床个体化治疗中枢神经系统疾病的理想监测手段.     

40660名住校新生结核菌素试验结果分析

目的了解和掌握许昌市住校新生结核菌素试验（PPD）结果,为预防结核病的传播提供依据。方法对我市中学及高校所有住校新生进行PPD试验。结果2001年－2004年共对40660名学生进行试验。阳性人数29287人,阳性率为72．03％,其中强阳性率为1．77％。2001年－2004年强阳性率分别为1．27％、1．67％、1．74％、2．19％,呈逐年上升趋势。结论PPD试验是住校新生筛查结核病方便有效的试验方法。根据试验结果,对可疑学生进行痰检、X线等检查,可有效预防结核病的传播和流行。