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患者,男,35岁。因头晕、恶心伴反复晕厥9h入院。患者入院前9h起床时突感头晕、恶心、上腹部不适,继而跌倒,意识丧失,约5min神志自行恢复,伴恶心、呕吐3~4次,呕吐物为胃内容物。心电图示宽QRS心动过速。先后给予西地兰0.4mg、胺碘酮0.15g(2次)加生理盐水50ml静脉推注无效,患者反复出现晕厥,伴恶心、呕吐胃内容物3次,又给予胺碘酮泵内注射1mg/min,200~300J同步电除颤共计4次仍无效,其后出现心室纤颤,心跳、呼吸骤停,神志丧失,每次室颤时间持续30~60s,心电监护示室颤,立即给予气管内插管人工辅助呼吸,持续胸外心脏按压,再次给予360J非同步电… 相似文献
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李玫 《右江民族医学院学报》1999,(2):258-258
对62例精神病患者并发细菌性痢疾进行临床分析,发现这一特殊类型病人由于情感、思维异常、判断力差,不能正确反映痢疾症状,造成诊断困难,致使慢性化趋向大,细菌培养阳性率低。提示:在临床上只要注意区分躯体不适与精神症状,多途径或在病人安静情况下采集病史和体检,掌握第一手临床资料,正确采集标本,注意按时、足量、全程用药,可避免误诊,控制病情,避免该病在精神病房中流行。 相似文献
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目的分析苏皖地区14岁以下儿童上消化道出血的临床特征、胃镜下改变、病因及预后。方法回顾性分析2013年2月-2015年2月该院小儿消化科因上消化道出血住院病例113例,分析其在临床症状、内镜下改变、病因及预后的差异。结果各组患儿均有呕血或黑便症状,除1岁患儿组外,其余各组患儿还有上腹痛、头晕乏力及休克征的表现。≥1岁且3岁患儿组临床表现为呕血合并黑便高于≥3岁且6岁患儿组(χ2=4.07,P=0.044)和1岁患儿组(χ2=3.87,P=0.049),但与≥6岁且≤12岁患儿组比较差异无统计学意义(χ2=3.02,P=0.082),其他症状,各组比较差异均无统计学意义。内镜检查显示儿童上消化道出血的病因包括:出血性或糜烂性胃炎、十二指肠球炎及溃疡、返流性或糜烂性食管炎、食管狭窄、胃底食管静脉曲张和贲门黏膜撕裂综合征。除≥6岁且≤12岁患儿组食管狭窄引起的上消化道出血明显低于≥1岁且3岁患儿组(χ2=5.64,P=0.018)外,其余各组比较差异均无统计学意义。此外,诱发因素的分析显示,≥1岁且3岁患儿组误服化学制剂的比例明显高于≥3岁且6岁患儿组(χ2=4.09,P=0.043),其余各组比较差异无统计学意义。治疗有效率比较,各组无明显差异。结论苏皖地区14岁以下儿童上消化道出血呈现如下特点:以呕血为首要临床表现;内镜下以糜烂性或出血性胃炎为首要病因;大部分患儿无明显诱因;内镜及药物治愈率较高。 相似文献
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目的 观察急性脑梗死(ACI)患者血清C-反应蛋白(CRP)、IL-6水平变化及其在病情、预后判断中的意义.方法 选择同期收治的ACI患者150例(ACI组)及同期健康体检者150例(对照组),两组均抽取(ACI组于入院第1、7、14、21天,对照组于体检当日)清晨空腹静脉血2 ml检测血清CRP及IL-6;入院第1天和第21天分别采用Barthel指数(BI)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评定日常生活活动能力及神经功能缺损情况;治疗后21 d进行格拉斯哥预后(GOS)评定.采用直线相关分析法观察血清CRP、IL-6与BI、NIHSS评分的相关性.结果 ACI组血清CRP 、IL-6水平均显著高于对照组,其中有意识障碍者显著高于无意识障碍者,大面积梗死者>中面积梗死者>小面积梗死者(P均<0.05);血清CRP 、IL-6水平与NIHSS评分呈正相关、与BI评分呈负相关(P均<0.05);治疗后GOS评定为病情好转者入院初期血清CRP、IL-6水平低于病情恶化者(P均<0.05),且随住院时间延长好转者呈降低趋势、恶化者呈升高趋势.结论 血清CRP及IL-6水平升高在ACI发生、发展中具有重要作用,可作为患者病情判断及转归预测的标志物. 相似文献
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75例老年骨折患者的康复护理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察康复护理及指导对老年骨折患者骨折愈合和功能恢复的疗效。方法:选择老年骨折患者75例,应用专业康复护理及指导对患者进行系统、正规护理及功能锻练;采用改良Barthrl指数(modified Bar-thel indx,MBI)评价治疗前后日常生活能力,用目测类比法(VAS)对治疗前后疼痛情况进行评定,观察肌力变化和压疮发生的情况。结果:75例患者有70例肌力≥3级,5例肌力达到2级以上,日常生活活动能力和疼痛情况改善明显(P〈0.05)。结论:康复护理及指导对老年骨折患者骨折愈合期减轻疼痛,提高肌力,预防压疮,减少并发症发生,降低骨折伤残率,提高日常生活能力有显著促进作用。 相似文献