新生儿支气管肺发育不良从经典到新型的研究进展

随着新生儿存活率的提高,支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)逐渐成为新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)的棘手问题之一,及时、正确的诊治对患儿生长发育和以后的生活质量有重要意义,本文基于国内外对支气管肺发育不良研究的历史和最新发现,对其基本概况、病理与病因、影像与临床表现、预测与防治、预后及未来的研究方向等多个方面作一综述。     

小儿化脓性脑膜炎63例头颅CT特征分析

1995-2005年，我们共收治小儿化脓性脑膜炎（以下简称化脑）73例，其中63例行头颅CT检查，现分析结果。     

补肺益肾汤治疗支气管哮喘缓解期的效果观察

目的探究补肺益肾汤治疗支气管哮喘缓解期的临床效果。方法选取2017年9月至2019年9月于河北省唐山市第三医院就诊的160例支气管哮喘缓解期患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各80例。两组均予以常规对症处理,同时予以孟鲁司特咀嚼片睡前嚼服,观察组则在此基础上予以补肺益肾汤治疗,两组均连续治疗30天。观察并比较两组治疗前后的中医证候积分、外周血单个核细胞中细胞因子含量、血清氧化应激指标、呼出气一氧化氮、缺氧诱导因子1α和肺功能指标及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率为92.50%,显著高于对照组的81.25%(P<0.05)。治疗后,两组中医证候(咳嗽、气喘、肺部哮鸣音)积分均下降,观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组外周血单个核细胞中缺氧诱导因子1α含量、缺氧诱导因子1α信使核糖核酸表达量及呼出气一氧化氮均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶与第1秒用力呼气容积、用力肺活量、呼气流量峰值均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组在治疗期间发生腹泻4例,腹痛2例,不良反应发生率为7.50%;对照组在治疗期间发生腹痛3例,头痛2例,不良反应发生率为6.25%,但两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论补肺益肾汤联合孟鲁司特可有效控制支气管哮喘缓解期患者的炎症反应及氧化应激反应,降低缺氧诱导因子1α、缺氧诱导因子1α信使核糖核酸水平,改善肺功能,安全性较好。     

吉林省5岁以下儿童出生缺陷影响因素病例对照研究

目的 探讨吉林省5岁以下儿童出生缺陷发生的主要影响因素,为制订出生缺陷综合防控策略提供科学依据。方法 以吉林省5岁以下儿童出生缺陷抽样调查中明确诊断的379例出生缺陷儿为病例组,按1:1比例抽取正常儿童379例作为对照组。使用SPSS 21.0软件进行统计学分析,主要采用描述性分析、单因素和多因素Logistic回归分析。结果 多因素分析显示,母亲职业为工人（OR=4.328,95%CI:1.416~13.227,P=0.010）和家务（OR=2.602,95%CI:1.311~5.163,P=0.006）、母亲孕前/孕期患病（OR=4.074,95%CI:1.413~11.746,P=0.009）、母亲在缺陷儿出生前有不良妊娠结局（OR=2.640,95%CI:1.696~4.110,P<0.001）、母亲孕早期发烧（>38℃）（OR=8.924,95%CI:2.856~27.889,P<0.001）可能是出生缺陷的危险因素;孕前增补小剂量叶酸和进行产前唐氏筛查可能是影响出生缺陷的保护因素（均有P<0.05）。结论 孕前及孕早期干预,避免危险因素及增补叶酸,对预防出生缺陷具有重要意义。     

单孔胸腔镜在非小细胞肺癌治疗中的应用价值

目的:研究单孔胸腔镜(uniport video-assisted thoracoscopic surgery,Uni-VATS)对治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床应用价值。方法:前瞻性研究2017年7月至2018年6月四川省科学城医院胸外科接受Uni-VATS和多孔胸腔镜(multiport v ideo-assisted thoracoscopic surgery,Mul-VATS)治疗的200例NSCLC患者,比较其术后发生并发症的差异。结果:Uni-VATS组的手术时间、出血量与Mul-VATS组比较,差异无统计学意义(均P0.05),Uni-VATS组术后疼痛评分、带管时间、各种并发症的发生均较Mul-VATS组低(均P0.05)。结论:Uni-VATS与Mul-VATS一样安全可靠,其在术后疼痛管理和并发症的控制上更具优势,能提高患者的生活质量,具有临床应用价值。     

肝紫癜病罕见病例 1例报道

肝紫癜病是一种较罕见的以肝血管病变为主要表现的良性病变。发病率极低,国内外仅有散在个案报道,临床常无特征性表现,实验室检查和影像学检查亦无典型表现,易被误诊,病理切片是其最终诊断手段。2017 年2 月我院收治1 例该病患者,行肝脏肿物切除术,术后病理切片明确诊断肝紫癜病,报告如下。     

极早期压力疗法防治烧伤瘢痕的观察

背景：传统压力疗法强调创面愈合后进行，在一定程度上缓解了瘢痕的增生，但在临床上发现尚有较多增生性瘢痕发生，效果并不十分理想。目的：探讨压力疗法防治烧伤后瘢痕的最佳时间。设计：病例分析。单位：一所大学医院的烧伤整形康复病房。     

儿童有机磷中毒的心脏损害

儿童有机磷中毒的心脏损害山东省潍坊市人民医院儿科（２６１０４１）张立明，刘相荣，马志根，许可诚我院自１９９０年以来共收治有机磷中毒患儿４０例，其中２６例出现心脏损害，现总结如下。临床资料一、对象本组病例均为临床确诊为有机磷中毒的患儿，其中男２４例，女...     

火绒草降血糖作用的初步研究

用火绒草水煎剂30g／kg给小鼠灌胃10d，可以降低正常小鼠的血糖，对四氧嘧啶引起的小鼠糖尿病有预防及治疗作用，并可对抗肾上腺素或葡萄糖引起的血糖升高。     

新生儿肝细胞性肝癌并心肌转移1例报告

男,5天,住院号89—14216。因吃奶少、反应差5天入院。患儿为第1胎第1产,足月顺产,出生时阿氏评分8分。生后反应差,哭声弱,懒动,吃奶少,不发热。患儿母亲2年前患“乙型肝炎”,1年前治愈。入院体检:体重2kg,身长42cm,头围29cm。面