尼莫地平对戊四氮致癫痫大鼠的抗氧化作用

目的探讨尼莫地平对实验性癫痫鼠的抗氧化作用.方法 50只Wistar大鼠随机分为5组,各10只.正常对照组：腹腔注射生理盐水;癫痫组：腹腔注射戊四氮（PTZ）50 mg/kg, 诱发癫痫后30 min处死;尼莫地平0.1、0.3、0.5 mg/kg 组：腹腔注射PTZ 50 mg/kg前15 min分别注射尼莫地平注射液0.1、0.3、0.5 mg/kg, 每隔24 h重复1次,连续3 d后处死.观察各组大鼠癫痫样发作的潜伏期、持续时间、发作形式,并测定各组大鼠脑组织超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷光甘肽过氧化物酶（GSH-PX）活性.结果尼莫地平预处理各组大鼠癫痫发作类型以轻型发作为主,发作潜伏期明显延长,持续时间短; SOD活性较癫痫组明显增高,MDA、GSH-PX活性明显下降,差异均有显著性（F＝10.720～35.831,P〈0.01）.结论尼莫地平可通过抗氧化机制来发挥抗癫痫作用.     

细胞外α-突触核蛋白对MES23.5多巴胺能神经细胞的促增殖作用

目的研究细胞外α-突触核蛋白(-αsynuclein,-αSyn)对MES23.5多巴胺能神经细胞增殖的影响。方法细胞外施加重组人-αsyn,Western blot分析和免疫细胞化学染色观察-αSyn向细胞内的进入和分布,MTT测试神经细胞的增殖。结果Western blot和免疫细胞化学染色结果均显示,细胞外-αSyn可以进入MES23.5多巴胺神经细胞并促进其增殖,这种促进作用随剂量增加而增强。-αSyn单抗明显抑制-αSyn向细胞内转移,并阻断-αSyn促细胞增殖作用。结论细胞外-αSyn对多巴胺能神经细胞的增殖具有促进作用。     

血清脂蛋白磷脂酶A2诊断早期糖尿病肾病的应用价值

目的分析血清脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)诊断早期糖尿病肾病(DN)的应用价值,为临床诊断早期DN筛选敏感性和准确性较高的生化标志物。方法连续选择2017年12月至2018年12月于南通大学附属海安医院经肾脏穿刺病理检查确诊DN患者共120例,其中24 h尿白蛋白定量30～300 mg 66例(微量组),>300 mg 54例(大量组),另选择同期健康体检者50例作为对照组。采用ELISA法检测血清Lp-PLA2水平,常规生化法检测血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,比较3组研究对象的差异。以血清Lp-PLA2水平为诊断指标,分别建立DN和早期DN(微量白蛋白尿)的受试者工作曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)值评估诊断准确性。结果大量组血清Lp-PLA2水平高于微量组,微量组高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05),但3组间血清TC、LDL-C和HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。血清Lp-PLA2诊断DN的AUC为0. 867,敏感性86. 5%,特异性80. 7%,临界值为253. 6μg/L;诊断早期DN的AUC性为0. 823,敏感性81. 9%,特异性72. 4%,临界值为302. 5μg/L。结论血清Lp-PLA2可作为诊断早期DN的重要标志物。     

人工破膜联合催产素对足月羊水偏少孕妇引产结局的观察

观察人工破膜、催产素点滴引产以及人工破膜联合催产素三种方式对足月羊水偏少孕妇引产的效果,通过对三组病人的产程、产时羊水性状、新生儿情况、产褥感染及剖腹产率等进行对比分析,探讨人工破膜联合催产素对足月羊水偏少孕妇引产结局的影响.结果表明:早期人工破膜联合催产素能提高引产的有效性及安全性,降低足月羊水偏少孕妇的剖腹产率.     

酪氨酸蛋白磷酸酶样A结构域2在食管鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨酪氨酸蛋白磷酸酶样A结构域2(PTPLAD2)基因产物表达与食管鳞状细胞癌(ESCC)临床病理特征及预后的关系。方法应用免疫组织化学染色法分析了213例ESCC标本中PTPLAD2基因产物表达情况和定位,并对其进行了术后5 a随访。结果 PTPLAD2主要定位在细胞膜,且其在正常鳞状上皮中表达较高(54.0%),而在ESCC组织中低表达(16.0%),对PTPLAD2的表达与ESCC患者临床病理特征关系分析结果显示,在有淋巴结转移和预后差的ESCC病例中低表达;PTPLAD2在ESCC中的表达与ESCC的浸润、转移及分化程度均相关(P<0.05);PTPLAD2表达可作为ESCC患者预后独立指标。结论 PTPLAD2在ESCC中的表达与食管癌的发生发展、浸润转移和预后密切相关,PTPLAD2可能是ESCC发生相关的新的潜在抑癌基因,可作为临床预测浸润转移和估计预后的一个重要参考指标。     

五步法下睑成形术:睑一颊结合处的处理

背景与目的 对于下睑成形术而言,如果操作不当或忽视了眼轮匝肌的解剖作用,可能造成显著的远期并发症及达不到美学效果.如此可极大降低手术效果,无法实现出色的眶周年轻化手术治疗.因此,本文充分依据解剖学原则,提出一项简单易行的"五步法"下睑成形术.方法 对50例应用五步法行双侧下睑成形术患者的疗效进行回顾性分析,以改进下睑美容手术.应用计算机程序,通过对标准化的数据点测量得到的比例,对50例首次行下睑成形术的患者(100侧下睑;37例女性.13例男性)的数码照片进行测量分析.结果 通过对100侧经五步法下睑成形术的100侧下睑分析,发现其并发症发生率低,且数据点测量证实所有美学参数都得到了改善.泪槽宽度及位置、下睑相对于瞳孔的位置、内眦形态都得到了改善.无一例出现下睑位置不佳.结论 建立在解剖学基础上的五步法技术可以有效提高下睑成形术的关学效果.下睑成形术的疗效可通过以下途径得到改善:①填充有支撑作用的深层颧脂肪室;②如果需要去除少量脂肪,应当保留下睑眼轮匝肌;③主要支持结构(眼轮匝肌支持韧带)可以选择性地松解;④建立或加强外眦支撑(外眦韧带悬吊);⑤切除少量皮肤.(循证医学临床证据等级:疗法类,Ⅳ级)     

低能量膳食对奥氮平所致体质量增加的男性精神分裂症患者糖脂代谢的影响

目的:探讨低能量膳食对奥氮平所致体质量增加的男性精神分裂症患者糖脂代谢的影响。方法:选择2018年4月至2019年4月124例奥氮平所致体重增加的精神分裂症患者为研究对象,按照随机数字法分为A组(奥氮平片20 mg/d)、B组(奥氮平片20 mg/d联合二甲双胍片750 mg/d)和C组(奥氮平片20 mg/d联合低能量膳食)。比较3组患者治疗前和治疗3个月后体质量指数和糖脂代谢的变化。结果:治疗3个月后,A组体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均高于B组和C组,高密度脂蛋白胆固醇低于B组和C组(P均0.05)。B组低密度脂蛋白胆固醇高于C组(P0.05),B组和C组在体质量指数、空腹血糖和餐后2 h血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇方面差异无统计学意义(P均0.05)。结论:低能量膳食控制奥氮平所致体重增加的男性精神分裂症患者糖脂代谢水平的疗效与二甲双胍相当,提示膳食干预可作为该群体糖脂代谢异常的非药物性干预方案。     

肉毒毒素注射引起的不良反应

肉毒毒素注射引起的不良反应,是药物本身的组成成分引起的与用药目的无关的有害反应,与医生注射方式和注射技术无关。尽管肉毒毒素生产厂家的药品说明书上也有提示,但其所提供的信息不够全面,也未必能引起医生的足够重视。目前文献上多为散发病例。为此作者对过去20年有关肉毒毒素注射引起的过敏反应、肉瘤样肉芽肿、眼睑水肿、流感样症状等相关不良反应的临床表现、发病机制与治疗方法进行综述。