Graves′病患者血清rT_3水平测定的临床意义

目的对Graves′病患者血清rT3浓度变化研究的临床评价。方法采用放射免疫分析法对Graves′病初发组、部分控制组、控制组、复发组和正常人的甲状腺激素（T3、T4、rT3）的变化进行观察。结果Graves′病初发组、复发组和部分控制组rT3均升高，且较T3、T4明显Graves’病控制组rT3下降较慢较迟。结论血清rT3是判断Graves′病初发和复发的敏感指标；在Graves′病治疗随访过程中，对监测药物疗效以指导临床用药有重要意义。     

悬浮培养法富集结肠癌肿瘤干细胞的研究

目的采用悬浮培养法从人结肠癌细胞HT29中富集结肠癌干细胞,为进一步研究奠定基础。方法 HT29细胞悬浮培养使用添加多种因子的无血清培养基,显微镜下观察微球规则后,胰酶消化,制备单细胞悬液进行传代;用双苯酰亚胺33342荧光染料检测HT29细胞中侧群细胞的比例;采用流式细胞术检测CD133的表达;免疫印迹法(Western blotting)检测ALDH1A1的表达;克隆形成试验检测HT29微球的克隆形成能力。结果 HT29细胞中侧群细胞含量为3.45%±0.05%,经过维拉帕米阻断后,HT29中侧群细胞比例明显减少,差异有统计学意义(P0.01);具有CD133和ALDH1A1表达阳性的细胞,表明存在结肠癌干细胞亚群。HT29细胞悬浮培养24 h,单个细胞以出芽的方式分裂,72 h可见细胞微球体积逐渐增大,7 d细胞团致密微球形态规则,形成漂浮的球体。HT29细胞微球ALDH1A1蛋白表达水平(1.98±0.41)和CD133+表达(76.04%±4.73%)明显高于常规培养的HT29细胞(分别为1.09±0.32、45.38%±10.65%),差异均有统计学意义(P0.05);HT29细胞微球的克隆形成率(66%±6%)明显高于常规培养的HT29细胞(18%±6%),差异有统计学意义(P0.01),表明结肠癌干细胞富集率达70%左右。结论悬浮培养法富集结肠癌干细胞操作简便、相对成本较低、便于掌握,培养基组成和传代次数是影响富集效果的关键。     

医院病床工作效率指标的应用与控制

在统计平均病床工作日(A)平均病床周转次(B)的基础上,把各自反映病床工作效率的两个侧面综合起来,形成平均病床工作效率综合指数(A×B),以便于管理者全面分析、科学管理与控制,把病床工作效率综合指数控制在较合理的范围内,当超出控制范围时,要查找原因采取措施,以保证病床工作效率综合指数和医疗工作质量稳定在较好水平上。具体实施方法与控制如     

pH指示剂吸光度比值法测定输血用枸椽酸钠注射液的含量

采用pH指示剂吸光度比值法测定输血用枸橼酸钠注射液的含量,并与药典方法进行了比较.该法简单、准确、快速、灵敏且重现性好,适合医院药房的快速分析.     

BEHOD方案治疗非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润26例临床观察

目的：探讨非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润新的药物治疗方法。方法：应用BEHOD方案对26例非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润病人进行治疗。BEHOD方案分为第1、2天卡氮芥（BCNU）125mg.d^-1G静脉点滴；第1、2、3、15、16、17天足叶乙甙（Vp16)15mg.d^-1G静脉点滴；第1、2、3、15、16、17天多柔比星（ADR）60mg.d^-1G静脉点滴；第1、8、15、21天长春地辛（VDS）2mg.d^-1G静脉点滴；第1－7天氟美松10mg.d^-1G静脉点滴，第8－15天减量为5mg.d^-1G。以上方案每1个月为1个疗程。每个疗程间隔2周，治疗并观察4个疗程。结果：安全缓解16例，部分缓解6例，稳定3例，进展1例，总有效率为84．6％。结论：应用BEHOD方案治疗非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润有效率高，疗效确切，病人可以耐受。     

Synthesis and Biological Activities of Some Mannich Bases of 5-(4-Hydroxyphenyl)-1,3,4-Oxadiazole-2-Thione

以对羟基苯甲酸乙酯为原料，经肼解、环化合成５（４羟基苯基）１，３，４二唑２硫酮，继而经Ｍａｎｎｉｃｈ反应合成了四种新曼尼希碱，其结构经红外光谱、核磁共振和元素分析证实。初步抑菌活性试验表明，显示弱的抑菌活性。     

全人源食管癌噬菌体单链抗体库的筛选及特异性鉴定

目的：我们应用噬菌体抗体库技术构建了食管癌相关的人源单链抗体文库，本文目的在于对该抗体库进行鉴定，筛选食管癌抗体，同时对抗体的活性进行检测。方法：PCR鉴定TG1中食管癌单链抗体scFv的插入率；1．5％琼脂糖凝胶电泳鉴定Sfi I和NotI双酶切质粒的结果；先以人正常食管上皮细胞吸附后再以食管癌细胞Eca109为抗原对所建抗体库进行4轮的亲和筛选；将阳性重组噬菌体克隆感染Ecoli HB2151进行可溶性抗体表达及经亲和柱层析纯化；用SDS—PAGE测定该抗体的相对分子量；用Western blot鉴定该抗体；用ELISA法、免疫组化法鉴定该抗体与人食管癌细胞的结合的特异性。结果：seFv基因插入率为91．7％；酶切后检测到目的基因片段。在亲和筛选过程中，食管癌噬菌体单链抗体得到富集，收获率逐轮得到提高，第4轮为第1轮的141倍；SDS—PAGE与Western blot结果显示抗体的相对分子量为左右和30kd条带染色；在Ecoli HB2151中实现了单链抗体的可溶性表达。免疫组织化学结果提示可溶性抗体仅染食管癌组织，而肝癌组织和胃癌组织不染色。免疫细胞化学结果表明此可溶性抗体可使Eca109细胞染色。ELISA测定结果显示可溶性抗体具有较高的免疫活性，能与Eca109细胞结合，而不与胃癌BGC-823和NHEEC结合。结论：利用噬菌体抗体库技术的阴性、阳性筛选得到了食管癌噬菌体单链抗体，且筛选后的抗体片段与人食管癌细胞有特异性的结合活性。     

68Ga-成纤维细胞激活蛋白抑制剂PET/CT显像指南

⁶⁸Ga-成纤维细胞激活蛋白抑制剂（FAPI） PET/CT用于各种肿瘤性疾病、感染、炎症性疾病诊治中,均涉及适应证、医务人员岗位职责、操作规范（包括病史采集、患者准备和检查注意事项、放射性药物制备、图像采集和图像分析）、报告、质量控制和显像过程中的辐射安全问题。本指南旨在为临床顺利开展⁶⁸Ga-FAPI PET/CT检查,并在诊断报告中合理解释及标准化描述⁶⁸Ga-FAPI PET/CT所见提供依据。     

比较18F-氟代胆碱PET/CT、99Tcm-甲氧基异丁基异腈SPECT/CT及超声诊断甲状旁腺功能亢进症

目的 比较¹⁸F-氟代胆碱（FCH） PET/CT、⁹⁹Tc^m-甲氧基异丁基异腈（MIBI） SPECT/CT及超声（US）诊断甲状旁腺功能亢进症（HPT）的效能。方法 回顾性分析34例HPT患者,术前2个月内均接受¹⁸F-FCH PET/CT、⁹⁹Tc^m-MIBI SPECT/CT及US检查;以术中及术后病理结果为参考,评估并比较各方法的诊断效能。结果 于34例共切除90处甲状旁腺病灶,病理证实其中81处为甲状旁腺增生或腺瘤组织,7处为甲状腺组织,2处为淋巴结。¹⁸F-FCH PET/CT诊断HPT的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为85.19%（69/81）、100%（55/55）、100%（69/69）、82.09%（55/67）及91.18%（124/136）,⁹⁹Tc^m-MIBI SPECT/CT分别为74.07%（60/81）、90.91%（50/55）、92.31%（60/65）、70.42%（50/71）及80.88%（110/136）,US分别为65.43%（53/81）、98.18%（54/55）、98.15%（53/54）、65.85%（54/82）及78.68%（107/136）。¹⁸F-FCH PET/CT诊断HPT的效能高于⁹⁹Tc^m-MIBI SPECT/CT和US （Z=2.290,P=0.022;Z=2.496,P=0.013）。结论 ¹⁸F-FCH PET/CT、⁹⁹Tc^m-MIBI SPECT/CT及US 3种方法中,¹⁸F-FCH PET/CT诊断HPT的效能最高。