食管多原发癌的影像诊断价值

目的:探讨食管多原发癌(MPC)的X线钡餐检查及螺旋CT检查诊断价值。方法:回顾性分析18例行X线钡餐检查及螺旋CT检查并经手术病理证实的食管MPC的影像学表现,总结其影像诊断价值。结果:18例食管MPC中,均为双重癌,病变范围以食管中段、下段最多,下段、贲门次之,上段、贲门最少;病理类型以鳞癌居多,腺癌次之,鳞腺癌最少。结论:X线钡餐检查及螺旋CT检查对食管MPC具有重要的诊断价值,影像学检查联合内镜检查能提高其诊断率。     

子宫切除手术途径对组织损伤的评估

目的：评估和比较腹腔镜手术与常规子宫切除对组织损伤的程度。方法：选择2003年2月至2004年9月期间81例有妇科手术指征的患者．分别行腹腔镜下子宫切除术（LH）29例，开腹子宫切除术（AH）36例及阴式子宫切除术（VH）16例。在手术当日早6时和术后24小时采集患者静脉血做标本检测IL-6、TNF-α和CRP。结果：AH组检测的IL-6、TNF-α和CRP明显高于LH组和VH组（P〈0.01），但LH和VH两组之间无显著差异（P〉0．05）。结论：腹腔镜手术对免疫功能的抑制程度轻，说明腹腔镜手术对机体的创伤较开腹手术小。     

断指再植的系统康复治疗

我们于1998年1月～2002年12月对52例断指再植术后患者进行综合康复治疗 ,经长期随访观察 ,手指感觉及运动功能恢复满意。1资料与方法1 1一般资料 :52例中 ,男35例 ,女17例 ,年龄8～52岁 ,平均年龄30岁。损伤原因 :电锯伤14例 ,铡伤13例 ,绞伤21例 ,炸伤4例。1 2治疗方法 :1 2 1物理疗法 :术后3周是软组织愈合期 ,为预防瘢痕组织增生 ,减少组织粘连 ,促进神经功能恢复 ,消除肿胀 ,防治感染 ,采用红外线照射 ,1日1次 ,每次20分钟 ,正弦调制中频电 ,超声波同步治疗机叠加治疗 ,1日1次 ,每次20分钟 ,电流强度以病人能耐受为限。超短波微热量 ,对…     

核酸酶P1的分离纯化及部分酶学性质研究

桔青霉发酵液经离心、超滤、硫酸铵盐析、透析和DE-52型树脂柱色谱分离,纯化得到核酸酶P1.比活为28490u/mg,纯化10.5倍,收率为45%.SDS-PAGE电泳显示为单一条带.酶学性质研究结果表明,以酵母RNA为底物时的Km为3.36mmol/L,最适作用温度70℃,最适pH 5.4.     

Castor支架及体外预开窗Ankura支架用于近端锚定区不足Stanford B型主动脉夹层胸主动脉腔内修复术

目的 观察Castor支架及体外预开窗Ankura支架用于近端锚定区不足Stanford B型主动脉夹层（AD）胸主动脉腔内修复术（TEVAR）的价值。方法 对20例（A组）及21例（B组）近端锚定区不足Stanford B型AD患者分别植入Castor支架及体外预开窗Ankura支架行EVAR治疗,观察2组术中支架释放情况。术后1个月复查主动脉血管造影（CTA）,之后每3个月规律复查主动脉CTA,至AD假腔逐渐减少、真腔逐渐恢复至正常;记录术中、术后并发症。结果 对41例均手术成功,A组全部20例（20/20,100%）、B组20例（20/21,95.24%）术中支架成功释放,B组1例（1/21,4.76%）支架轻度向近心端移位,部分遮挡左颈总动脉（LCCA）开口,经植入1枚Wallstent支架后造影LCCA显影良好。术后随访1~24个月,平均（12.5±3.60）个月,A组未见并发症;B组1例发生Ⅰa型内漏,内漏量较小,患者无不适,未予特殊处理。结论 Castor支架或体外预开窗Ankura支架用于TEVAR治疗近端锚定区不足Stanford B型AD均安全、有效。     

非接触眼压计与 Schiotz眼压计测量结果的比较

[目的]比较非接触眼压计(NCT)与Schiotz眼压计测量结果.[方法]选择100例(200只眼)年龄在15～90岁的眼科门诊病人作为研究对象.分别用非接触式眼压计与Schiotz眼压计(接触式眼压计)测量眼压,比较两种眼压计测量的眼压值.[结果]两种眼压计测量得出的结果具有显著性差异(P＜0.001).非接触眼压计的测量结果明显低于Schiotz眼压计.[结论]以接触式眼压计测得的眼压值作为标准来衡量非接触式眼压计的测值容易产生假阴性结果.     

基于EUD鼻咽癌调强放疗中NTCP和TCP的计算程序设计研究

目的 设计一个基于等效均一剂量（EUD）的计算程序来计算鼻咽癌调强放疗（IMRT）计划中正常组织并发症概率（NTCP）和肿瘤控制概率（TCP）。方法 采用具有较强数学特性及友好交互界面等优势的高效编程语言Matlab编写计算NTCP和TCP程序,其中NTCP 数学模型选用基于EUD的Lyman Kutcher Burman模型,而TCP模型则选用Schultheiss逻辑模型 。收集3例接受IMRT治疗的鼻咽癌患者的正常组织和靶区剂量体积直方图（DVH）,计划系统为医科达precise plan。结果编写计算机代码保存为Matlab可执行程序。3例鼻咽癌患者的4种正常组织（脑干、脊髓、左右侧腮腺）和肿瘤的EUD被编写程序算出,进而计算出NTCP和TCP。结论 编写的程序对正常组织耐受量的计算结果与理论值非常吻合,有助于临床选择更安全和高效的治疗方案,将来还可将程序用于其他肿瘤如前列腺癌和肺癌的放疗计划中。     

全麻下大手法关节松解术联合体外冲击波治疗冻结肩

目的:比较全麻下大手法关节松解术联合体外冲击波治疗冻结肩的临床效果。方法:选取2015年1月~2016年1月于我院就诊的冻结肩患者共86例,盲选法将患者分为对照组和观察组各43例,对照组给予大手法关节松解术治疗,观察组在此基础上联合使用体外冲击波治疗,比较两组治疗效果和关节活动改善情况。结果:观察组总有效率达97.67%,显著高于对照组的83.72%(P0.05);观察组治疗后关节活动度评分显著高于对照组(P0.05)。结论:冻结肩患者于全麻下行大手法松解术联合体外冲击波治疗的临床效果更显著,患者关节活动度状态明显改善,具有积极的推广意义。     

参附注射液对脓毒性休克患者凝血及微循环的影响

目的:探讨参附注射液对脓毒性休克患者凝血功能、舌下微循环及其预后的影响。方法:收集2022年1月1日—2023年6月30日上海市浦东新区人民医院重症医学科符合脓毒性休克的患者150例,记录患者的年龄、性别,入科当天及第7天的初始血乳酸、白细胞计数、血小板计数、C反应蛋白、血红蛋白、白蛋白、凝血功能及舌下微循环参数等实验室检查指标以及SOFA评分、APACHEⅡ评分及90 d生存状态。将患者随机分为实验组(75例)与对照组(75例)。比较两组患者在凝血功能和舌下微循环改善及预后方面的差异。结果:治疗后两组患者的凝血功能指标较前有所好转,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后舌下微循环参数实验组中改善的更明显,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。使用Kaplan-Meier生存分析发现,与对照组比较,实验组患者90 d生存率较高(78.7%vs. 70.7%),但两组之间差异无统计学意义(P=0.26)。结论:参附注射液能改善脓毒性休克患者的凝血功能及舌下微循环状态,对改善预后亦有一定价值。