阿戈美拉汀与艾司西酞普兰治疗首发抑郁症的随机对照研究

目的 探讨阿戈美拉汀与艾司西酞普兰治疗首发抑郁症的临床疗效及其安全性。方法 60例首发抑郁症患者,随机分为研究组和对照组,各30例。对照组单独用艾司西酞普兰治疗,研究组单独用阿戈美拉汀治疗,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)和副作用量表(TESS)评价临床疗效及不良反应,根据两组患者的HAMD评分变化比较临床疗效、TESS评分比较不良反应的差异。结果 对照组服药1周后HAMD评分与服药前相比,差异无统计学意义,但是服药2、4、8周后与服药前相比,差异均有显著意义;研究组治疗后的HAMD评分与治疗前相比,差异都有统计学意义。结论 在服药4周后,艾司西酞普兰的临床疗效优于阿戈美拉汀,随着服药时间的延长,在服药8周后,阿戈美拉汀与艾司西酞普兰的临床效果相当,但是阿戈美拉汀起效较快,在服药1周左右起效,而艾司西酞普兰起效则需要2周。两种药物的不良反应少,安全性均较高。     

活血药、益气活血药对不同阶段Lewis肺癌转移影响的实验研究

目的揭示活血药、益气活血药在Lewis肺癌转移过程中差异的分子机制,为中药逆转免疫逃逸提供实验依据。方法观察各组小鼠肺转移抑制率;流式细胞术检测各组小鼠脾CD4^＋;T淋巴细胞Thl7/Treg细胞百分比动态变化;ELISA法检测各组小鼠CD;T淋巴细胞培养上清中白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-23（IL-23）、γ干扰素（IFN-γ）动态水平;RT—PCR检测各组小鼠CD4＋T淋巴细胞Foxp3、RORγtmRNA动态表达水平。结果从各组药物抑制肺转移率看出,益气活血药苏木加黄芪优于单纯活血药苏木（P〈0．05）,与环磷酰胺组相似（P〉0．05）;除苏木黄芪组外,各荷瘤组小鼠脾Thl7与Treg细胞随时间迁移呈现出上升趋势;Thl7与Treg细胞的效应因子IL-17、IL-23、IFN-γ以及Thl7与Treg细胞关键转录分子RORTt、Foxp3呈现出与Thl7和Treg细胞相应的动态改变。结论益气活血药苏木加黄芪组在抑制肿瘤免疫耐受的形成和肿瘤形成过程中的免疫炎症反应优于单纯活血药苏木组和环磷酰胺组;各组药物对肿瘤转移机制均有一定的抑制作用,但益气活血药优于单纯活血药和化疗药物。     

孙桂芝教授从“肿疡”角度论治恶性肿瘤经验

孙桂芝教授是中国中医科学院广安门医院著名中医及中西医结合肿瘤学家,潜心研习和临床实践中医、中西医结合治疗恶性肿瘤40余年,学术底蕴丰厚,经验宏富,疗效卓著,深受广大患者及行业同仁信赖与推崇.笔者有幸随师侍诊,略有所得,现简介其从"肿疡"角度论治恶性肿瘤经验如下.     

孙桂芝教授治疗肝癌常用中药探析

孙桂芝教授认为邪盛正衰是肝癌的基本病机,培正扶本法应该贯穿于肝癌的治疗全程.在治疗肝癌的同时还应该积极抗肝硬化和肝纤维化,努力改善患者的整体生存质量.黄芪、莪术、桃仁、九香虫为孙老临床治疗肝癌常用中药,因黄芪补气托痈、莪术消积破癓、九香虫健脾益肾、桃仁活血化瘀,均有良好的抗肿瘤和抗肝纤维化疗效.但孙老强调,运用中医方药治疗肝癌的同时,仍应采取西医手术、介入、射频消融等手段,最终达到防治肝癌的目的.     

肝癌的中医治疗

肝癌病因多认为是正虚邪实,正气不足,与感受毒邪相兼为病,辨证论治多以扶正祛邪、活血化瘀、软坚散结、疏肝健脾为主。分期治疗时,初期驱邪为主,扶正为辅,后期注意扶助正气,顾护脾胃,驱邪不忘扶正,同时兼顾内外兼治之法。     

肿瘤扶正培本治法研究概述

扶正培本法是中医治疗肿瘤类疾病的重要治法之一,其理论内涵丰富、医学逻辑科学。近现代以来,中医药工作者结合现代临床和基础医学进展,对扶正培本法的科学内涵、作用机制及临床应用方案进行广泛的探索,收获了不少成果。而且从理论到实践,多层次、多方向对扶正培本法在肿瘤类疾病中的运用进行了积极的延伸。作者对扶正培本法在肿瘤类疾病中的运用进行综述。     

孙桂芝诊治食管癌经验探讨

孙桂芝教授认为食管癌的病因病机为痰瘀互结,病位在肝、脾胃、肾,故辨证应注重从脏腑、经络循行论治,而肝、脾、肾三经循行皆经过食管,故其临床运用自拟方二术郁灵方为主加减,并根据患者症状的不同辨证遣方用药,临床治疗食管癌取得了良好疗效。     

胃癌毕Ⅱ式吻合术中输入袢空肠两点造口双向置管术后肠内营养的效果与护理

目的 分析胃癌毕Ⅱ式吻合＋肠间吻合术后,经输入袢两点造口双向置管早期肠内营养的效果和护理经验,促进患者早日康复.方法 回顾性总结62例行胃癌毕Ⅱ式吻合＋肠间吻合术患者,28例术中行输入袢两点造口双向置管,34例经鼻咽置入胃管和空肠营养管行肠内营养的资料、肠内营养的方法及护理措施.结果 输入袢两点造口组排痰不利和睡眠不佳的发生率高于经鼻咽组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 输入袢两点造口双向置管肠内营养支持是可行的、安全的,有利于患者术后早期恢复,为患者术后营养支持提供了一条重要的通道,值得临床大力推广.