介入治疗动脉导管未闭伴下腔静脉肝段缺如1例

患者,女,14岁,因体检发现心脏杂音6年入院。体检:BP115/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),R21次/min,HR62次/min,律齐,于胸骨左缘第2肋间可闻及4/6级连续性机器样杂音。超声心动图示动脉导管未闭(PDA),主动脉侧内径5.1mm,长7.8mm,动脉导管水平左向右分流;左心室增大,主肺动脉及其分支增宽;三尖瓣轻度反流。胸片示肺血增多,肺动脉段略突出,心胸比率0.50。心电图正常。临床诊断:先天性心脏病,PDA。入院第3天行PDA封堵术。成功穿刺右股动、静脉,由股动脉送入5F猪尾导管行主动脉弓降部左侧位造影,造影显示PDA呈漏斗型,最窄处内径约2.8mm(图1)。…     

子宫下段剖宫产横切口瘢痕处妊娠临床处理探讨

目的：探讨子宫下段剖宫产横切口瘢痕处妊娠临床处理方法。方法：对我院2011年2月至2013年2月收治的40例子宫下段剖宫产横切口瘢痕妊娠患者的临床治疗资料进行回顾性分析。结果：40例患者中行甲氨蝶呤联合米非司酮及刮宫术方案27例,甲氨蝶呤联合米非司酮及及病灶挖除术13例,治疗后人绒毛膜促性腺激素水平下降均在80%以上,较治疗前比较差异有统计学意义,P〈0.05。结论：早期准确诊断子宫下段剖宫产横切口瘢痕妊娠,并根据诊断结果及患者意愿等制定治疗方案（甲氨蝶呤联合米非司酮治疗）至关重要。     

手术室手术中的护理配合

目的对手术室手术中的护理配合进行研究。方法观察我院护士日常护理方式，对相关的护理人员、患者进行探访。结论术中取下的标本应及时交予巡回护士，装入标本容器，及时贴上标签，分类放置。术中标本应集中放置在既醒目又不易触及的地方妥善保管；传送的容器应密闭，以确保标本不易打翻。术后手术医师与巡回护士共同核对，确认无误后加入标本固定液，登记签名后将标本置于标本室的指定处。专职工勤人员清点标本总数，准确无误后送病理室，病理室核对无误后签收。     

疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法 116例患者按序贯实验分为观察组60例和对照组56例,分别给予疏血通注射液6 mL和川芎嗪注射液80 mg,每日静脉点滴,共治疗2周。比较2组临床疗效。结果观察组显效率（70.0%）明显优于对照组（51.8%）（P〈0.05）。2组治疗过程均无不良反应。结论疏血通注射液是治疗急性脑梗死的一种安全、有效的药物。     

实时超声观测肥胖儿童的胃动力学改变

目的 观察肥胖儿伴暴食者、肥胖儿不伴暴食者及正常体质量儿童胃动力学变化,探讨肥胖儿童的胃动力学改变.方法 用实时二维超声观测将20例肥胖儿童伴暴食者、20例肥胖儿童不伴暴食者及20例正常体质量健康儿童的胃动力学表现,对比三者的各项胃动力学指标.结果 超声胃动力学指标:肥胖儿童伴暴食者、肥胖儿童不伴暴食者以及正常体质量健康儿童的胃窦收缩幅度(△V)分别为(485.54±150.33) mm 2、(405.72±175.40) mm 2和(418.66±145.44) mm 2,胃窦收缩频率(F)分别为(4.80±0.89)次/min、(3.85±0.77)次/min和(3.50±0.86)次/min、胃窦运动指数(MI)分别为(2185.15±656.63)、(1519.46±465.28)和 (1447.66±418.65),胃窦半排空时间(t1/2)分别为(17.53±3.14)min、(21.53±3.14)min和(22.53±3.14)min,窦排空时间(t)分别为(32.95±11.88)min、(45.37±12.47)min和(46.68±14.18)min.肥胖儿童伴暴食者较正常体质量儿童各项指标差异有统计学意义,其中△V较正常组增大(P＜0.05),F较正常组增加(P＜0.05)、MI较正常组增大(P＜0.01),而t1/2、t均较正常组缩短(P＜0.05);而肥胖儿不伴暴食者与正常组的各项指标差异无统计学意义.结论 肥胖儿不伴暴食者与正常体质量儿童胃动力无显著差别,而肥胖儿伴暴食者较正常体质量儿童胃动力显著增高,胃动力改变可能是部分肥胖儿童的发病机制之一.     

蒙药材毛连菜的生药鉴定

蒙药材毛连菜来源于菊科植物毛连菜Picrc Iaponica Thuna的干燥地上部分，夏、秋二季花开时采收，除去杂质，晒干备用。蒙名为霞日一明占。具有杀“粘”、止痛、清热、消肿、解毒功能；临床用于瘟疫，结喉，乳腺炎、脑刺痛、腮腺炎、阵刺痛等症状．但是本品的生药鉴别未见研究报道，为便于开发利用这一野生资源，我们对其进行了性状、娃微、理化鉴定研究，为本药材的开发利用提供参考依据。     

胸腹水中肿瘤标志物联合测定的临床应用

目的探讨肿瘤标志物的联合检测对良性、恶性胸腹水的诊断意义。单一标志物用于临床恶性肿瘤的诊断,意义往往不如多种标志物的联合检测。方法应用免疫化学发光法检测52例良性胸腹水和48例癌性胸腹水中的肿瘤标志物,并进行统计分析。结果癌性胸腹水中的CEA均值为199.1阳性率60.6%,CA125均值102.2阳性率36.2%,CA199均值98.2阳性率45.3%,明显高于良性胸腹水,有显著性差异。三项联合检测的阳性率为85.9%。结论联合多种肿瘤标志物测定可以提高诊断胸腹水的性质。     

蒙药治疗慢性盆腔炎72例

慢性盆腔炎是妇科最常见病、多发病,病程较长,缠绵难愈。笔者1998~2004年采用蒙医辨证论治慢性盆腔炎72例,疗效满意,现介绍如下。1临床资料本组72例病人均是已婚妇女,年龄在21~60岁,以30~50岁占多数;病程最短3个月,最长5年。患者不同程度的下腹疼痛和腰骶部酸痛,一般在劳累或性     

全玻璃体切割治疗玻璃体积血疗效分析

目的 探索全玻璃体切割在玻璃体积血中的应用.方法 回顾51只眼手术病例,视网膜静脉阻塞23只眼,糖尿病视网膜病变9只眼,视网膜静脉周围炎2只眼,视网膜孔源性玻璃体积2只眼.眼外伤性玻璃体积血15只眼.采用睫状体平坦部三通闭合式全玻璃体切割术,并通过巩膜压陷结合高斜镜切割基底部玻璃体.结果 术后随诊5～12月,51只眼视力均有不同程度提高,其中视力在4.5者19只眼、4.6～5.0者9只眼4.0～4.4者19只眼、指数4只眼.结论 对玻璃体积血患者掌握好适应证及手术时机,行全玻璃体切割切实有效的减少玻璃体积血残留所致的并发症提高手术效果.     

慢性肾脏病患者随机尿尿蛋白/尿肌酐测定及临床评价

目的通过对慢性肾脏病患者晨尿或随机尿尿蛋白/尿肌酐(Up/Ucr)与24h尿蛋白定量的相关性分析,探讨采用晨尿或随机尿Up/Ucr来替代24h尿蛋白定量的可行性。方法选取慢性肾脏病住院患者128例,按照肌酐清除率(Ccr)分开进行研究:Ccr≥80ml/min、50ml/min≤Ccr<80ml/min、25ml/min≤Ccr<50ml/min、10ml/min≤Ccr<25ml/min及Ccr<10ml/min,分别进行晨尿和随机尿Up/Ucr与24h尿蛋白定量的测定,并进行分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析确定晨尿Up/Ucr相对于24h尿蛋白定量≥1.0g、≥2.0g及≥3.5g的诊断界值。结果Ccr≥10ml/min时晨尿及随机尿Up/Ucr与24h尿蛋白定量呈高度相关,晨尿和随机尿Up/Ucr之间差异无统计学意义;而在Ccr<10ml/min时两者无相关性。应用ROC曲线确定Ccr≥10ml/min慢性肾脏病患者晨尿Up/Ucr相对应于24h尿蛋白定量≥1.0g、≥2.0g及≥3.5g的诊断界值分别为0.99g/gCr、1.94g/gCr及3.33g/gCr时敏感度和特异度达最佳。结论Ccr≥10ml/min慢性肾脏病患者的晨尿或随机尿Up/Ucr可以替代24h尿蛋白定量。